Kronična bol: Ili nešto drugo? Diferencijalna dijagnoza

Bolesti koje mogu dovesti do kronične boli uključuju:

Endokrine, prehrambene i metaboličke bolesti (E00-E90).

  • Fabryjeva bolest (sinonimi: Fabryjeva bolest ili Fabry-Andersonova bolest) - X-vezana lizosomska bolest skladištenja zbog oštećenja u gen kodirajući enzim alfa-galaktozidaza A, što rezultira progresivnom akumulacijom sfingolipidnog globotriaosilceramida u stanicama; srednja dob manifestacije: 3-10 godina; rani simptomi: povremeni spaljivanje bol, smanjena ili odsutna proizvodnja znoja i gastrointestinalni problemi; ako se ne liječi, progresivna nefropatija (bubreg bolest) s proteinurijom (pojačano izlučivanje proteina mokraćom) i progresivnom zatajenje bubrega (slabost bubrega) i hipertrofična kardiomiopatija (HCM; bolest srce mišić karakteriziran zadebljanjem zidova srčanog mišića). Znakovi upozorenja (crvene zastavice) koji ukazuju na Fabryjevu bolest:
    • Kriza boli?
    • Bol u rukama i nogama gorućeg karaktera?
    • Bol periferno pojačana (šake i stopala) i jakog intenziteta?
    • Uzorak širenja boli od distalnog do središnjeg?
    • Izlučivanje znoja se smanjilo i nije prilagođeno fizičkom naporu?
    • Okidač: vrućina ili hladnoća, napor od vježbanja, stres ili vrućica?
    • Članovi obitelji sa sličnim pritužbama?

Čimbenici koji utječu zdravlje statusa i koji vodi do zdravstvo iskorištenost (Z00-Z99).

  • Kronični stres
  • Maltretiranje

Mišićno-koštani sustav i vezivno tkivo (M00-M99)

  • Artritis (upalna bolest zglobova).
  • osteoartritis
  • Fibromyalgia (sindrom fibromialgije) - sindrom koji može dovesti do Kronična bol (najmanje 3 mjeseca) u nekoliko dijelova tijela.
  • Reumatološke bolesti

Novotvorine - tumorske bolesti (C00-D48)

  • Rak, nespecificirano (proboj bol u tumorskih bolesnika; BTCP, "probojna bol od raka").

Psiha - živčani sustav (F00-F99; G00-G99).

  • Anksiozni poremećaji
  • Depresija
  • Dijabetska neuropatija - kronični poremećaji periferne bolesti živci ili dijelovi živaca uzrokovani dijabetes mellitus (dijabetes).
  • Mentalni poremećaji, bez daljnje specifikacije
  • Somatski poremećaj simptoma (SSD) povezan s bol.

Simptomi i abnormalni klinički i laboratorijski nalazi koji nisu drugdje klasificirani (R00-R99)

  • Bol, neodređeno

Ozljede, trovanja i druge posljedice vanjskih uzroka (S00-T98)

  • Prijelomi (prijelomi kostiju; prijelomi kuka i kralježaka) → Kronična bol u više dijelova tijela („kronična raširena bol“, CWP): bol koja traje više od tri mjeseca i zahvaća aksijalni kostur, desnu i lijevu stranu tijela, i regije iznad i ispod struka:
    • Prijelomi kralježaka: 2.7 puta veći porast CWP u muškaraca, 2.1 puta veći u žena
    • Prijelomi kuka u žena: porast CWP-a od 2.2 puta.
  • Trauma (ozljeda), nespecificirano

drugo

  • Sportaši - posebno u natjecateljskim sportovima