Oštećenja živaca

Sinonimi

oštećenje živaca, lezija živca, ozljeda živca

Klasifikacija oštećenja živaca

Oštećenje živaca klasificirano je prema mjestu ozljede, pa se razlikuje dodatno oštećenje živaca, a može se razlikovati prema vrsti oštećenja:

• Oštećenje središnjeg živca u području središnjeg živčanog sustava i
• Oštećenje perifernog živca smješteno izvan lobanja i spinalnog kanala.
• Neurapraxia: Evo aksona a strukture omotača su sačuvane.
• Aksonotmesis: aksona je prekinut, njegove strukture omotača ostaju potpuno netaknute.
• Neurotmesis: Oba aksona je prekinut i strukture omotnice su djelomično ili potpuno oštećene. Akson je sličan cijevi živčana stanica produžetak koji leži u ovojnici glija stanica. Nazvana je kombinacija strukture aksona i ovojnice živčana vlakna.

Klasifikacija oštećenja živaca

Daljnja klasifikacija je ona akutnog oštećenja živca, što je često izravna trauma, tj. Izravan utjecaj na živci. Živci se mogu ozlijediti mehanički, npr. Skalpelom tijekom operacije ili injekcijom ili potiskivanjem noža. Riječ je o "oštrim" ozljedama.

Govori se o "tupim" ozljedama kada se radi o kompresiji živaca. Na primjer, a modrica or gnojni čir pritišće živac. Kod kronične kompresije živaca dolazi do mehaničkog utjecaja izvana, kao na primjer sindrom karpalnog tunela.

Sprječavaju dobro krv protok do živčanog tkiva i oštećenje mijelinska ovojnica (ovojnica živca). Polovica svih ljudi koji godinama moraju raditi s vibracijskim predmetima poput pneumatskog čekića trpe takozvana oštećenja od vibracija. Uključuju trnce u rukama i brži umor ruku.

Multifokalna demijelinizacija može se dogoditi u živci. To znači da mijelinska ovojnica okolni živac se smanjuje, a istodobno se brzina provođenja živca usporava. Multifokalno znači da se to događa u nekoliko točaka u živci.

• Akutni i
• Kronično oštećenje živaca

Injekcija u arterijsku posudu može uzrokovati vazospazam (kontrakciju posuđe). Ovaj okluzija sprečava krv protok do živca, što rezultira akutnim takozvanim ishemijskim oštećenjem. Kronična ishemijska oštećenja živca mogu dovesti do kliničke slike vaskulitis.

Ovdje upala oštećuje posuđe opskrbljujući živce. Poremećaji metabolizma kao što su dijabetes mellitus također može dovesti do kronične ishemijske lezije živca. Toksični učinci mogu biti akutno uzrokovani ubrizgavanjem otrovnih otopina u živac ili u njegovu blizinu.

Kronično, štetni alkohol može dovesti do polineuropatija u slučajevima dugotrajnog zlouporabe alkohola. Imunološki, oštećenje živaca može nastati, na primjer, stvaranjem antitijela koji oštećuju živac ili njegove omotačne strukture. Ozbiljno bol često se javlja u jednom ud.

Patogeni mogu uzrokovati oštećenje živaca izravno ili neizravno putem svojih toksina. The korijen živca posebno je podložan utjecajima patogena jer se ne razumije sa zaštitnim slojem svugdje u tijelu. Herpes virusina primjer, može ostati u kralježnici ganglion i uzrok upala živaca.

Myctobacterium leprae, HI virus i borelija također mogu oštetiti živac. Zračenje može prouzročiti akutna ili kronična oštećenja živaca. Obično se simptomi javljaju s određenim kašnjenjem.

Genetske, odnosno nasljedne, živčane lezije mogu se javiti u Multipla skleroza ili amiotrofična lateralna skleroza, na primjer. Genetska klinička slika često je neurodegenerativna (tj. Živčano tkivo postupno umire) i s godinama se samo pogoršava. Toplinsko oštećenje živaca uglavnom pogađa živčana vlakna koja nisu od srži (bez ovojnice) i mala krv posuđe opskrbljujući živce.

Uz gore spomenute uzroke oštećenja živaca, još uvijek postoje i drugi neobjašnjivi razlozi koji oštećuju živčano tkivo i uzrokuju objektivno opipljiv neuspjeh. Tipični znakovi ozljede živca su s jedne strane poremećena osjetljivost na području koje opskrbljuje živac, a s druge strane gubitak motoričke snage u mišiću, koju opskrbljuje samo ovaj ozlijeđeni živac. Nadalje, poremećen bol javljaju se senzacija i inhibirana diskriminacija u dvije točke. Diskriminacija u dvije točke znači da se dva podražaja smještena jedan pored drugog više ne doživljavaju kao dva različita podražaja već kao jedan.

Objekti se također više ne mogu razlikovati kao šiljasti ili tupi. Drugi znak je nedostatak dubinske osjetljivosti i osjećaja položaja. Možda je i vegetativno živčano tkivo ozlijeđeno, što može dovesti do promijenjenih temperatura kože i poremećenog znojenja. Bol koji se nalazi u opskrbnom području živca i koji ga pokreće, također postaje neuralgiformna bol.