Sinonimi: lumbago, lumbalgija, akutna lumbalgija, iznenadna leđa bol, blokada.
Definicija
Pojam lumbago nije medicinska dijagnoza u pravom smislu. Umjesto toga, opisuje stanje bolesti. Lumbago je iznenadan, ozbiljan bolovi u leđima lumbalne kralježnice to dovodi do nepokretnosti.
Koncept
Izraz lumbago pojam je koji se široko koristi u populaciji za iznenadna leđa bol. Medicinski izraz za lumbago je lumbago, akutna lumbalgija ili akutni lumbalni sindrom bol u lumbalnoj kralježnici. Iako izraz akutna lumbalgija još uvijek naglašava iznenadni bolni pojam, pojam lumbago može značiti i jednostavno bol u leđima koja je mogla biti prisutna dulje vrijeme.
Međutim, niti jedan pojam ne predstavlja pravu dijagnozu jer ne pruža nikakve informacije o uzroku bolesti. Iznenadni, bolni i ograničavajući pokreti u vrat i područje vratne kralježnice slično se nazivaju i akutom vrata cervikalna bol (cervikobrahijalgija) ili akutni tortikolis. Treba razlikovati akutno pogoršanje kroničnog bol u leđima, koja je obično manje ozbiljna.
Lumbago može imati različite uzroke. Pacijenti obično prijavljuju manji pokret koji je uzrokovao iznenadnu pojavu bol u leđima od prethodno potpune slobode od simptoma, poput podizanja gornjeg dijela tijela iz pognutog položaja, podizanja predmeta u pognutom položaju ili okretanja gornjeg dijela tijela u nepovoljan položaj. Bilo odmah, bilo na maloj udaljenosti od pokretačkog događaja, gotovo da nema pokreta u području lumbalne kralježnice.
Najmanji pokret uzrokuje jake bolove u leđima i uzrokuje stezanje mišića leđa u obliku grča. U pravilu, bol je lokalno ograničena na donju lumbalnu regiju kralježnice. Ako je bol prisutna neko vrijeme, može zračiti u stražnjicu, prepone ili bedro.
Gotovo nikad bol ne zrači u stopalo ili je povezana s poremećajima osjetljivosti kože. s našim partnerom
- Kako mogu razlikovati herniju diska od lumbaga?
Pacijenti s lumbagom obično ovise o vanjskoj pomoći da dođu do liječnika. Dijagnoza lumbaga brzo se postavlja na temelju bolesnikove povijest bolesti (anamneza) kao i klinički izgled.
Pacijenti s lumbagom izvještavaju o gore spomenutim manjim pokretima jer se oni izvode svakodnevno i o iznenadnom događaju boli koji slijedi. Svaki pokret dovodi do jakih bolova u leđima. Često se usvajaju prisilni položaji jer se tek tada postiže razumno podnošljiv položaj tijela.
Jedan od primjera je česta pojava pacijenta koji se pojavi kod liječnika u savijenom položaju gornjeg dijela tijela i izvještava da više nije moguće ispraviti se. Za liječnika je prvenstveno važno postoji li ozbiljna bolest koja zahtijeva brzu akciju jer bi u protivnom mogla ostati trajna oštećenja. To može biti slučaj u slučaju akutne hernije diska.
Temeljitim sistematski pregled uz ispitivanje snage, osjećaja i mišića refleks kao i pitanje o mjehur i rektum kontrola (Cauda sindrom), akutno prijeteća bolest može se isključiti uz veliku sigurnost. Snaga bolova u leđima u ovom slučaju nije presudna. Budući da pojam lumbago ne predstavlja ispravnu dijagnozu, liječnik bi trebao pokušati doći do dna uzroka ove iznenadne boli u leđima.
Korištenje električnih romobila ističe sistematski pregled je ovdje odlučujuće. Tehnike ručno-terapijskog pregleda mogu otkriti začepljenja na malom kralješku zglobova ispitivanjem pokretljivosti svakog para kralježničkih zglobova na osnovi poda (segmenta). Privremena blokada kralješka zglobova je vjerojatno najčešći uzrok lumbaga.
Inače, promjene nisu vrlo karakteristične. Gotovo uvijek postoji povećana napetost mišića povezana s bolom koja prati lumbalnu kralježnicu (paravertebralnu). U većini slučajeva naznačena je točkovna bol u području kralježnice.
Ta se točka može nalaziti malo sa strane kralježnice, u području kralješka zglobova, ili izravno u sredini između dva kralješkasta spinozna procesa, u području intervertebralnih diskova (kralježaka). Ako intenzivan pregled lumbaga nije moguć zbog jake boli, ne mora se forsirati ako se mogu ozbiljne bolesti sigurno isključeno. Simptomatski terapija boli je ovdje prvi prioritet. Pogotovo u mlađih bolesnika s lumbagom prvi puta, usprkos akutnoj boli, an rendgen slika (x-ray) nije apsolutno potrebna.
Blokade kralješničkih zglobova, hernije diskova ili izvučeni mišići ne mogu se otkriti na Rendgen. To nije slučaj ako je prethodno bilo kroničnih bolova u leđima, nezgoda (npr. Pad) ili ako su stariji pacijenti oboljeli. Pogotovo u starijih bolesnika s prethodno nepoznatim smanjenjem koštane mase (osteoporoza), čak i manji pokret može dovesti do a prijelom od tijelo kralježaka.
Kako ne bi propustili optimalnu terapiju (vertebroplastika-kifoplastika) u tim slučajevima, vrijedi uzeti Rendgen. Isto se odnosi na padove i kronične bolove u leđima. U tim slučajevima treba napraviti rendgen.
