Iridociklitis: uzroci, simptomi i liječenje

Iridociklitis je istodobna upala šarenice i cilijarno tijelo. Uzroka je mnogo i uvijek je potrebno specijalističko liječenje. Oštećenje vida pa čak i ukupno slijepilo posljedica su iridociklitis bez ranog zacjeljivanja.

Što je iridociklitis?

Iridociklitis je upala unutar oka. Utječe na iris s jedne, a cilijarno tijelo s druge strane. Ovo je prstenasta struktura koja služi kao ovjes za iris s jedne strane, a s druge strane upravlja smještajem leće (podešavanje oštrine vida) s mišićem koji je također u obliku prstena. The iris ima vlastite mišićne strukture i funkcije poput dijafragma kamere. Zbog uske anatomske veze šarenice s cilijarnim tijelom, upale obaju organa obično se javljaju u kombinaciji. Stoga, prema definiciji, postoji kompaktna klinička slika koja se naziva iridociklitis.

Uzroci

Kao upalna bolest, iridociklitis je u osnovi posljedica dva uzroka:

1. infekcije uzrokovane bakterija or virusi. Infekcija gonokokima („gonoreja“) Ili sa herpes virusi (herpes simplex or herpes zoster: "herpes zoster“) Utječu na područje prednje i stražnje očne komore. Vrlo rijetko su uzročnici infekcije bakterijom Leptospira (Weilova bolest). 2. neinfektivni uzroci. Ovdje igraju ulogu vrlo različiti okidači. Poznato je da su nadražujuće kemikalije uzročnik, međutim, temeljne sistemske bolesti mnogo su češće uzrok iridociklitisa. Brojne autoimune reumatske bolesti rezultiraju iritacijom oka. Maloljetnik artritis i kronični crijevni upala (Crohnova bolest) poznati su pokretači, kao i bolesti vezivno tkivo kao što sarkoidoza i Sjögrenov sindrom. Ankilozantni spondilitis vjerojatno je uzrokovan i autoimunim poremećajem. Ova bolest, prvenstveno kralježnice, također je pokretač iridociklitisa.

Simptomi, pritužbe i znakovi

Karakteristični simptomi iridociklitisa uključuju poremećaje vida i bol u očima. Pogođene osobe pate od pretjerane osjetljivosti na svjetlost i opažaju dvostruki vid. Ovisno o vrsti i težini oka upalamogu se pojaviti i drugi poremećaji vida, na primjer vid vila ili djelomični gubitak vidnog polja. U težim slučajevima, privremena slijepilo javlja se na jednom ili oba oka. Izvana se bolest može prepoznati po promjenama boje učenik. Priraslice između šarenice i rožnice ukazuju na iridociklitis. Jasan znak je taloženje proteina u području rožnice. The učenik na pokrete reagira usporeno, često se čini da je pogled dezorijentiran. Adhezije i poremećaji reakcije obično utječu na oba oka. Međutim, na početku se iridociklitis javlja samo s jedne strane. Ako se ne provede nikakvo liječenje, oštećenje cilijarnog tijela napreduje dok se konačno cijelo oko ne smanji. Rezultat je slijepilo pacijenta. Ako se bolest otkrije i liječi rano, mogu se spriječiti ozbiljne komplikacije. Tada se simptomi povuku nakon nekoliko tjedana, a da se pogođena osoba ne mora bojati dugoročnih posljedica ili daljnjih komplikacija.

Dijagnoza i tijek

Iridociklitis uzrokuje bolne oči, a pacijenti postaju pretjerano osjetljivi na svjetlost, tako da se osjećaju lako zaslijepljeni. Tu su i poremećaji vida. S an oftalmoskopija specijalist prepoznaje tipičnu sliku uz zamućenje očne vodice. Također je moguće da je već došlo do prianjanja između šarenice i rožnice ili čak leće. Ako je došlo tako daleko, oba oka će već biti zahvaćena, jer u početku iridociklitis započinje samo s jedne strane. Liječenje oftalmolog sada može spriječiti moguće ozbiljne posljedice iridociklitisa. Dakle, ne samo da može kalcijum infiltrirati rožnicu, ali i glaukom i katarakt (cataracta komplika) može se pojaviti. Kada je cilijarno tijelo oštećeno do te mjere da više ne luči vodeni humor, cijelo se oko počinje smanjivati. Tijekom takvog razvoja, sljepoća je u konačnici posljedica iridociklitisa.

komplikacije

Iridociklitis obično uzrokuje nelagodu u očima. U većini slučajeva, pogođeni pate od vizualnih tegoba i slabljenje vidaNadalje, može doći do potpune sljepoće pacijenta bez liječenja. Nerijetko se događaju vizualne žalbe dovesti do depresija i druge psihološke poremećaje, posebno u mladih pacijenata. Kvaliteta života pacijenta značajno je smanjena iridociklitisom. U nekim slučajevima pogođena osoba ovisi o pomoći drugih ljudi u svakodnevnom životu. Također se javlja velika osjetljivost na svjetlost. Nerijetko je reakcija učenik je također usporeno, a postoji i bol u očima. Nerijetko se događa bol u očima proširiti se na druga područja tijela, uzrokujući bol i razne nelagode. Iridociklitis se obično liječi liječnikom oftalmolog a nema dovesti do daljnjih komplikacija. U ovom slučaju, pogođena osoba ovisi o uzimanju lijekova. To mogu dovesti na nuspojave kod nekih bolesnika. Iridociklitis ne utječe na očekivano trajanje života. U nekim je slučajevima također potrebno uzimati antibiotici.

Kada biste trebali posjetiti liječnika?

Ako se simptomi poput bol u očima, ako se primijete osjetljivost na svjetlost ili smetnje vida, u svakom slučaju treba se obratiti liječniku. Ako se simptomi pojave prilično iznenada i ne smiruju se najkasnije nakon tjedan dana, najbolje je konzultirati se s obiteljskim liječnikom. Istog se dana treba obratiti liječniku ako se pojave daljnji simptomi, poput priraslica između šarenice i rožnice ili promjena boje zjenice. Najkasnije, ako se vid smanji ili se dogodi čak i potpuna sljepoća, potreban je liječnički savjet. Bolest se može dobro liječiti ako se prepozna i liječi u ranoj fazi. Osobama koje pate od gore spomenutih pritužbi najbolje je savjetovati se s liječnikom oftalmolog ili liječnik opće prakse. Iridociklitis se javlja uglavnom u vezi s virusnim infekcijama i nakon kontakta s nadražujućim kemikalijama. Kronične upale crijeva poput Crohnova bolest i bolesti vezivno tkivo kao što sarkoidoza također može uzrokovati simptome. Svatko tko pripada tim rizičnim skupinama treba se obratiti odgovarajućem liječniku ako se spominju simptomi.

Liječenje i terapija

Iridociklitis zahtijeva različite uzročne terapije, ovisno o uzroku. Ako su prisutne osnovne sistemske bolesti, potrebno je konzultirati vašeg odgovarajućeg stručnjaka. Za neinfektivne upalne okidače to će obično biti reumatolog. Oftalmolog (očni specijalist) liječi simptome u oku s glukokortikoidi, To kortizon-Sviđa droge djeluju protuupalno i u početku se primjenjuju kao kapi za oči. Ako to ne dovodi do uspjeha, pripravci se primjenjuju kao oralni lijek. imunosupresivi, koji su alternativa za hormonski pripravci, također su prikladni za smanjenje upalnih reakcija. Ovo je zbog glukokortikoidi uzrokuju ozbiljne nuspojave, uključujući one očne bolesti koje bi trebale biti spriječene. Kao daljnji lijek, pacijent prima kapi za oči koji uzrokuju privremenu dilataciju zjenice. Ovaj učinak - od atropin, na primjer - je da se iris drži u pokretu i ne lijepi se za leću ili rožnicu. U infektivnom iridociklitisu, liječnik se mora boriti protiv patogeni. Antibiotici napad napada bakterija a antivirusna sredstva inhibiraju replikaciju virusa. Opće olakšanje pruža infracrveno zračenje iridociklitisa.

Outlook i prognoza

Prognoza iridociklitisa ovisi o uzročnom poremećaju. Ako je pogođena osoba bila izložena nadražujućim kemikalijama, u većini slučajeva dolazi do spontanog zacjeljivanja u kratkom vremenu. Liječnik u tim situacijama nije potreban. U budućnosti zaštitno mjere jer bi trebalo povećati oko ili izbjegavati pogođena okruženja. U slučaju infekcije od virusi or bakterija, postojeći simptomi se povećavaju bez medicinske njege. The patogeni množe se i mogu se dalje širiti u organizmu. Kod ljudi s oslabljenim imunološki sustav, može se očekivati ​​širenje upale. Postoji rizik od smanjenog vida i, u iznimnim slučajevima, sljepoće pogođene osobe. Ako se liječenje lijekovima započne na vrijeme, dokumentira se ublažavanje simptoma. Čim lijek pokaže svoj učinak, klice umiru i sami se uklanjaju iz organizma. Istodobno se odvija proces regeneracije. To minimalizira postojeće pritužbe i postupno pokreće oporavak. Prognoza je u tim slučajevima povoljna. Ipak, virusi ili bakterije mogu se ponoviti tijekom života. Bolest može ponovno izbiti u bilo kojem trenutku. Prognoza u slučaju ponovne zaraze virusom patogeni ostaje povoljan čim se liječenje pruži rano.

Prevencija

Sprječavanje iridociklitisa općenito i posebno prkosi jednostavnom mjere. Ako se otkriju gore spomenute osnovne sistemske bolesti, oftalmologa o njima treba obavijestiti prilikom rutinskog pregleda. Kao informirani pacijent, svi bi to trebali imati na umu zarazne bolesti imaju tendenciju širenja po tijelu. Dobro se savjetuje onima koji se također brinu o očima. Ako potpuna prevencija nije moguća, tada je vrlo rano liječenje iridociklitisa.

kontrola

U iridociklitisu pogođene osobe obično nemaju ili imaju vrlo malo mogućnosti za izravnu njegu. Prvo i najvažnije, vrlo rano se treba obratiti liječniku za ovu bolest kako bi se spriječile daljnje komplikacije ili nelagoda. Rano otkrivanje bolesti vrlo pozitivno utječe na daljnji tijek bolesti, a također može spriječiti daljnje pogoršanje simptoma. U većini slučajeva pacijenti ovise o uzimanju različitih lijekova, a osim toga i o upotrebi kapi za oči. Uvijek se treba pridržavati liječničkih uputa. Lijek treba uzimati u ispravnoj dozi i, prije svega, redovito. U slučaju antibiotici, treba paziti da ih ne uzimate zajedno s alkohol. Isto tako, redovite kontrole i pregledi liječnika neophodni su u slučaju iridociklitisa, tako da se oštećenja očiju mogu otkriti i liječiti u ranoj fazi. U pravilu se ne može dogoditi samoizlječenje. Daljnji tijek jako ovisi o vremenu dijagnoze, iako se iridociklitis obično ne smanjuje očekivano trajanje života.

Što možete učiniti sami

Iridociklitis definitivno zahtijeva liječenje. Pojedinačni simptomi mogu se ublažiti pomoću samopomoći mjere i home lijekova. Prvo, treba poduzeti mjere za suzbijanje osjetljivosti očiju na odsjaj. To se može učiniti potamnjivanjem nečijeg doma, nošenjem mraka naočale za sunce vani i ne gledajući izravno u sunce ili jaka svjetla. Ako je moguće, treba izbjegavati rad na ekranima računala, kao ni čitanje ili gledanje televizije. Kontaktne leće može se ponovno staviti samo nakon savjetovanja s liječnikom. Liječnik će preporučiti pacijentu da prijeđe na naočale do stanje je u potpunosti riješio. Općenito, iridociklitis je najbolje liječiti slijedeći upute oftalmologa. Propisane kapi za oči treba koristiti prema uputama i po potrebi dopuniti ih oralnim lijekovima. Kućni lijekovi ne smiju se koristiti u početku, jer se mogu dalje stres oko. Tek nakon smirivanja bolesti mogu se koristiti rashladni oblozi ili maske kao podrška naknadnoj njezi. O tim mjerama također treba prethodno razgovarati s oftalmologom.