Akutni proljev

Simptomi

akutan proljev definira se kao često pražnjenje crijeva s tekućom ili kašastom konzistencijom stolice (≥ 3 praznine unutar 24 sata, težina stolice> 200 g / dan). Obično ne traje duže od tjedan dana i često prolazi samo od sebe. Ako traje duže od dva tjedna, naziva se trajnim ili kroničnim tijekom. Mogući popratni simptomi uključuju grčevi u trbuhu, mučnina, povraćanje, nedostatak apetita, groznica, nadutost, umori krv u stolici. Veliki gubitak tekućine može dovesti do opasnosti dehidracija i akutno je opasno po život (npr. kolera).

Uzroci

Proljev ("teče kroz") nije bolest već simptom koji se javlja kao izraz brojnih bolesti i stanja:

Kronični recidiv proljev treba uzeti u obzir, između ostalih, Upalna bolest crijeva, upalna bolest crijeva, tumori, laktoza netolerancija i metabolički poremećaji.

Dijagnoza

Dijagnoza se postavlja liječenjem. Važno je procijeniti hidrataciju pacijenta. Akutna proljev nije uvijek samoliječivo. Liječnička konzultacija preporučuje se, među ostalim, za sljedeće znakove i pacijente:

  • Dehidracija ili povećani rizik od dehidracije, posebno u dojenčadi, djece i starijih osoba
  • Krv u stolici
  • Groznica
  • Dugo trajanje> 7-14 dana
  • Žutilo koža i konjunktiva očiju (žutica).
  • Stalno ispuštanje malih količina stolice
  • Jadni general stanje, ozbiljan bol i drugi popratni simptomi.
  • Trudnoća
  • Kronična osnovna bolest
  • Proljev nakon putovanja na daljinu (putnički proljev)
  • Proljev nakon liječenja antibioticima

Liječenje bez lijekova

  • Odgovarajući unos tekućine
  • Apstinencija od hrane
  • Svjetlo dijeta: juhe, mrkva, ribane jabuke, pasirane banane, zobene pahuljice. Restorativna hrana, kao što je Milupa Aptamil HN 25 (vitamini, minerali, proteini, masti, ugljikohidrati).
  • Grijači, npr. Vrući voda boce protiv grčevi u želucu.

Tretman lijekovima

Oralna rehidracijska otopina (ORS) nadomješta izgubljenu tekućinu i elektrolite:

Peristaltički inhibitori vežu se za μ-opioidne receptore u crijevnoj stijenci, čime inhibiraju crijevne pokrete i produljuju vrijeme zadržavanja stolice. Loperamid, za razliku od drugih opioida poput kodeina, karakterizira činjenica da je pretežno lokalno aktivan i da ima vrlo malo penetracije u središnji živčani sustav:

Probiotici koriste se za prevenciju i liječenje proljevnih bolesti. Oni normaliziraju crijevna flora koloniziranjem crijeva ili pospješuju razvoj zdrave crijevne flore. Mogu se koristiti čak i kod dojenčadi:

Antiinfektivi su uzročno učinkoviti protiv uzročnika infekcije. Rijetko se koriste u definiranim kliničkim slikama. Nije naznačena nespecifična uporaba:

  • Antibiotici
  • antifungals
  • Antiprotozojska sredstva

Inhibitori enkefalinaze:

Biljni lijekovi:

  • Ugljen (npr. Aktivni ugljen, kava ugljen, breza ugljen) stari je domaći lijek protiv proljeva koji adsorbira toksine u crijevima. Ostalo droge moraju se primjenjivati ​​u vremenskom intervalu od najmanje dva sata, jer ih ugljen deaktivira.
  • Suho jabučni prah (Aplona), pektin.
  • Mineralne tvari: Ljekovita zemlja (glina, npr. Luvos), bijela glina (kaolin).

tanini djeluju adstringentno, štavljujuće i antiseptički te tako mogu smanjiti pretjerano lučenje tekućine. Topli čajevi pozitivno djeluju na grčeve u trbuhu:

  • Crni čaj: strm 10 minuta
  • Maline, kupine
  • borovnice
  • Taninski buminat, želatin tannat

Sredstva za oticanje vežu vodu i tako učvršćuju stolicu:

  • Indijska ljuska psylliuma
  • Psyllium

Inhibitori biljne pokretljivosti:

Antispazmodici se koriste za liječenje popratnih crijevnih grčeva:

Digestivni enzimi: