Proizvodi
Željezo je dostupno u obliku tablete, kapsule, žvakanje tablete, kapi, kao sirup, izravne granule i kao otopina za injekcije, između ostalog (odabir). Oni su odobreni droge i dodataka prehrani. Također se kombinira s folna kiselina, jer je oznaka Vitamin C i s drugim vitamini a minerali popraviti. Neki oblici doziranja su enterički obloženi. Registrirani droge obično sadrže mnogo više željeza od dodataka (npr. 80 do 100 mg u odnosu na 10 mg po jedinici). Ovaj se članak prvenstveno odnosi na oralnu terapiju. Željezo se također daje intravenozno; vidjeti Infuzije željeza.
Struktura i svojstva
Željezo (ferrum, Fe, atomski broj: 26) je sjajni, sivi metal koji pripada prijelaznim metalima. To je najzastupljeniji kemijski element na Zemlji, a nastao je u zvijezdama nuklearnom fuzijom. Čisto željezo brzo hrđa u zraku s voda i kisik, tvoreći crvenkastosmeđu željezovi oksidi i hidroksidi željeznog oksida. Rđa je sveprisutna u svakodnevnom životu, a javlja se i na kamenju. Dolazi crvena boja planeta Mars željezovi oksidi (vidi također pod redoks reakcije). Željezo ima visoku talište od 1538 ° C. Ako ugljen dodaje se tekućem metalu, proizvodi se čelik koji je puno tvrđi i trajniji. Ljudsko tijelo sadrži samo nekoliko grama elementa u tragovima. U lijekovima i dodaci prehrani, željezo je prisutno u obliku dvovalentnog ili trovalentnog soli (Vjera2+ ili Fe3+) ili kao organski kompleksi. Tipični spojevi uključuju željezni sulfat, željezni klorid, željezni fumarat i željezni glukonat. Budući da je dvovalentni Fe2+ bolje se apsorbira od trovalentnog Fe3+, željezo je u većini prisutno u dvovalentnom obliku droge.
Učinci
Željezo služi za nadomještanje nedostajućeg elementa u tragovima u tijelu. Između ostalog, nalazi se u hemu koji je odgovoran za transport kisik u hemoglobin crvene boje krv stanice, a prisutan je i u mioglobinu. Kao komponenta mnogih enzimi, na primjer citokromi, on također igra važnu ulogu u metabolizmu. Željezo se nepravilno i nepotpuno apsorbira iz tankog crijeva. Apsorpcija se povećava u prisutnosti nedostatak željeza.
Indikacije
Za prevenciju i liječenje nedostatak željeza i nedostatak željeza anemija. Lijekove za terapiju treba uzimati samo kada nedostatak željeza je potvrđena odgovarajućom laboratorijskom analizom. Nisko-doza dodataka prehrani, s druge strane, može se primijeniti čak i bez dijagnoze.
Doziranje
Prema SmPC-u. Obično se uzimaju oralni pripravci post i najmanje jedan sat prije ili dva sata nakon jela. Neki se lijekovi mogu primijeniti i s hranom. Ako se ne podnosi dobro, željezo se također može progutati s hranom ili neposredno nakon nje. Trajanje oralne terapije trebalo bi biti najmanje dva mjeseca. Obično je potrebno nekoliko mjeseci kako bi se nadoknadio nedostatak. Tijek i uspjeh terapije određuje se laboratorijskom analizom. Ne treba predozirati željezo. Dnevna potreba (prehrana): Dnevna potreba za odrasle je 10 mg ili 15 mg, ovisno o spolu i dobi. Tijekom godine zahtjev je malo veći trudnoća i dojenje.
Kontraindikacije
Kontraindikacije su:
- Preosjetljivost i netolerancija
- Anemija bez potvrđenog nedostatka željeza
- Preopterećenje željezom (nakupljanje željeza)
- Poremećaji iskorištavanja željeza
- Teška bolest jetre i bubrega
- Djeca, ovisno o proizvodu
Potpune mjere opreza nalaze se na naljepnici lijeka.
Interakcije
Željezo može smanjiti apsorpciju drugih lijekova, a time i njihovu učinkovitost. To vrijedi, na primjer, za određene antibiotike poput tetraciklina i kinolona, bisfosfonata i hormona štitnjače. Suprotno tome, lijekovi također mogu smanjiti apsorpciju željeza, poput antacida i mineralnih dodataka. Preporučuje se odgovarajući vremenski interval od najmanje dva do tri sata između unosa. Neke namirnice mogu uvelike smanjiti apsorpciju željeza, uključujući čaj, kavu, mlijeko, jaja, žitarice i špinat. Oralno željezo ne smije se kombinirati s infuzijama željeza. Napokon, željezo može pojačati nadražujuće djelovanje drugih lijekova na sluznicu.
Štetni učinci
Najčešći mogući štetni učinci uključuju gastrointestinalne smetnje kao što su bol u trbuhu, proljev, zatvor, mučnina, povraćanjei dispepsija. Željezo potamni stolicu, ali to je bezopasno i nema medicinskog značaja. Gastrointestinalni nuspojave mogu negativno utjecati na pridržavanje terapije i dovesti do prekida liječenja. Željezo može obezbojiti zube i izazvati ulceraciju usne šupljine sluznica. Stoga agense ne treba držati u usta ili usisan. Željezo ima nadražujuća svojstva za sluznicu i treba ga uzimati samo s oprezom kod upala bolesti gastrointestinalnog trakta ili čir na želucu i crijevima. Za djecu čak i malo predoziranje može biti opasno po život, na primjer u slučaju slučajnog gutanja. Stoga pripravke treba čuvati izvan dohvata djece.
