Opće informacije
Intervertebralni diskovi međusobno povezuju kralješka tijela kralježnice. Smješteni su između dotičnih tijela kralješaka i sastoje se od vlaknastih hrskavica. Ovo nije kruta, već fleksibilna veza, koja kralježničnom stupu omogućuje moguću slobodu kretanja.
Ljudsko tijelo ima 23 intervertebralna diska, koji se sastoje od vlaknastog prstena (Anulus fibrosus) i meke želatinozne jezgre (Nucleus pulposus). Intervertebralni diskovi primarno ublažavaju pritisak na kralježnicu uzrokovan napetošću mišića. Što su intervertebralni diskovi dulje (pogrešno) opterećeni ili oštećeni, to je veća vjerojatnost pojave hernija ili izbočenih diskova. Ali genetski čimbenici, artroza a znakovi istrošenosti također igraju ulogu.
Definicija
Izbočina diska u medicinskoj se terminologiji naziva i izbočenje diska ili „nepotpuni prolaps diska“. Taj se događaj sve češće promatra s porastom dobi. Veličina i priroda izbočenja diska razlikuje se od takozvanog herniranog diska (prolaps diska) i od njega se mora razlikovati.
U herniji diska dijelovi diska ulaze u spinalnog kanala, spinalnog kanala je koštani kanal u kojem leđna moždina laži. Za razliku od izbočenja diska, vlaknasti prsten (Anulus fibrosus) diska pukne djelomično ili u potpunosti na herniranom disku.
S herniranim diskom vlaknasti prsten je samo ispupčen prema van i u najgorem slučaju vrlo je malo potrgan. Općenito, postoje razlike i u slikovnoj dijagnostici. U slikanju magnetske rezonancije tijekom izbočenja diska (MRI skraćeno), vertikalni promjer zahvaćenog diska manji je ili jednak visini diska. Izbočina diska može biti bezbolna. Međutim, ovisno o svom mjestu, može i uzrokovati bol u spinalnog kanala, koji mogu zračiti u druge dijelove tijela.
Simptomi izbočenja diska
Hernija diska u početku može biti bez simptoma. Međutim, obično se očituje u bol na zahvaćenom području kralježnice. Ovaj bol mogu zračiti na druge dijelove tijela.
Lokalizacija tada ovisi o tome koji dio leđna moždina ili koji živci su pod utjecajem ili sabijeni izbočinom. U slučaju oštećenja u lumbalnom dijelu kičmenog stuba (lumbalna kralježnica), bol može na primjer zračiti u noge, dok izbočine dalje od glava može bolno zračiti u ruke. Prema nedavnim istraživanjima, međutim, bol je uglavnom rezultat upalnih reakcija, a ne kompresije živaca.
U rijetkim slučajevima mogu biti oštećene i vegetativne funkcije. Tu spadaju želudac, crijevni i mjehur problema. Uz to, izbočenje diska može dovesti do ograničenja i ukrućenja.
Najčešće je zahvaćena lumbalna kralježnica. To je izloženo većem opterećenju težinom od većih dijelova kralježnice. Vratna kralježnica također je pogođena češće.
Torakalna kralježnicameđutim, gotovo nikada nije pogođen. Izbočina diska može biti potpuno bezbolna ili može biti popraćena jakom boli. S jedne strane, to ovisi o tome koliko se brzo izbočina razvija; na primjer, ispupčenje diska može biti bezbolno ako se razvije tijekom nekoliko tjedana i mjeseci.
Što se disk brže ispupči, više se živčanih vlakana komprimira. To uzrokuje jaku bol, a možda čak i utrnulost ili paralizu. Oni su opisani kao duboko ukorenjeni, dosadni i ponekad spaljivanje.
Mjesto boli ovisi o visini izbočenja diska. Ako je zahvaćena vratna kralježnica, bol se uglavnom javlja u vrat a ruke do prstiju. Ako je zahvaćena torakalna ili lumbalna kralježnica, pacijenti se uglavnom žale na bol u leđima i bol koja zrači u noge. To je zbog činjenice da je zarobljena kralježnica živci produžiti u noga u slučaju izbočenja lumbalne kralježnice ili u ruku u slučaju ispupčenja vratne kralježnice.
Svi članci iz ove serije:
