Dijabetes melitus tip 2: povijest bolesti

Povijest bolesti (povijest bolesti) je važna komponenta u dijagnozi tipa 2 dijabetes melitus. Obiteljska povijest

  • Postoje li uobičajena stanja u vašoj obitelji, poput pretilosti, hipertenzije, dijabetesa melitusa, dislipidemije, infarkta miokarda, moždanog udara, rane smrtnosti, amputacije?
  • Postoje li nasljedne bolesti u vašoj obitelji?

Socijalna anamneza

struja povijest bolesti/ sustavna povijest bolesti (somatske i psihološke tegobe).

  • Imate li povećanu žeđ?
  • Morate li vrlo često mokriti? Koliko često?
  • Osjećate li se često umorno, iscrpljeno?
  • Patite li od poremećaja vida?
  • Jeste li primijetili kakve promjene na koži? Vrije? Svrbež? Odgođeno zacjeljivanje rana?
  • Oštećenja kože kao što furunkuloza (upala višestrukih kosa folikuli).

Vegetativna anamneza, uključujući nutritivnu anamnezu.

  • Jeste li pretežak? Recite nam svoju tjelesnu težinu (u kg) i visinu (u cm).
  • Pušite li Ako da, koliko cigareta, cigara ili lula dnevno?
  • Piješ li alkohol? Ako da, koja pića i koliko čaša dnevno?
  • Koristite li drogu? Ako da, koji lijekovi i koliko često dnevno ili tjedno?

Samopovijest uklj. povijest lijekova.

Lijekovi (s potencijalnim dijabetogenim učincima).

  • Inhibitori 5-alfa-reduktaze (dutasterid, finasterid).
  • aloksan
  • Alfa blokatori, centralno djeluju
  • antiaritmika
  • Antibiotici
    • Inhibitori giraze (1. generacija) - nalidiksična kiselina.
    • rifampicin
  • Antidepresivi * *
    • Triciklični antidepresivi [inzulinska rezistencija ↑, debljanje]
  • Antiepileptički lijekovi
    • Fenitoin
  • Antihipertenzivi
    • Imidazolini (klonidin)
  • Antiprotozojska sredstva (pentamidin*, pentakarinat) [toksični učinci beta stanica].
  • Antipsihotici (neuroleptici) * * [inzulinska rezistencija ↑, debljanje]
  • Antiretrovirusna terapija
  • Arsenov trioksid
  • Derivati ​​benzotiadiazina (npr. dijazoksid) i analoge * * [→ kalij gubici → insulin lučenje ↓; učinak se odgađa, obično tjednima do mjesecima nakon terapija).
  • Beta-blokatori * * [porast rezistencije na inzulin kao rezultat debljanja; inhibicija izlučivanja inzulina iz beta stanica i / ili smanjeni protok krvi u mišićima]
    • Neselektivni beta blokatori (npr. Karvedilol, propranolol, soltalol) [inhibicija lučenja inzulina; snažniji od selektivnih beta blokatora]
    • Selektivni beta-blokatori (npr. atenolol, bisoprolol, metoprolol).
  • Betamimetici (sinonimi: β2-simpatomimetici, također agonisti β2-adrenoceptora) - fenoterola, formoterola, heksoprenalin, indaceterol, olodaterola, ritodrin, salbutamol, salmeterol, terbutalinhiperglikemije.
  • Kemoterapijska sredstva /imunosupresivi.
    • Cikosporin A
    • Sirolimus (rapamicin)
    • Takrolizam
  • Dilantin *
  • diuretici (povećanje rizika otprilike 23%).
  • H2 antihistaminici (Antagonisti H2 receptora, H2 antagonisti, histamin Anatgonisti receptora H2) - cimetidin, famotidin, lafutidin, nizatidin, ranitidin, roksatidin.
  • Hormoni i hormonalno aktivne tvari
    • ACTH
    • glukagon
    • Glukokortikoidi * - betametazon, budezonid, kortizon, flutikazon, prednizolon [inzulinska rezistencija ↑; promijenjeni stanični metabolizam glukoze]
    • kateholamina
    • prolaktin
    • Hormoni štitnjače * - tiroksin
    • Seksualni steroidi
    • Tokolitika
    • Hormon rasta * (WH; somatropin; Engl .: somatrophin) i analozi
  • HIV terapija * *
    • Nukleozidni analog (didanozin) [pankreatitis.]
    • Inhibitori proteaze (indinavir, nelfinavir, ritonaviritd.) [lučenje inzulina ↓, inzulinska rezistencija ↑; centripetalna pretilost s hipertrigliceridemijom]
  • Indometacin
  • Imunosupresivi * * [lučenje inzulina ↓]
  • Interferon-α * / alfa-interferon [indukcija organospecifične autoimune bolesti / dijabetes tipa 1]
  • Sredstva za snižavanje lipida (povećanje rizika otprilike 32%); povećanje rizika za žene u menopauzi (omjer rizika [HR] 1.71, 95% CI, 1.61-1.83)
  • Morfin
  • Inhibitori MTOR (everolimus, temsirolimus)
  • Nikotinska kiselina *
  • Psihoaktivne supstance
    • haloperidol
    • Imipramin
    • Litij
    • Fenotiazid i derivati
  • Streptozotocin [toksični učinci beta stanica.]
  • simpatomimetici
    • Α-adrenergični agonisti
    • Β-adrenergični agonisti
  • Teofilin
  • Vacor * (pirinuron, piriminil; rodenticid) [toksični učinci beta stanica].
  • Vazodilatatori (dijazoksid).
  • Citostatici
    • Alkilanti (ciklofosfamid)
    • L-asparaginaza

* Izravno dijabetogeni * * Neizravno dijabetogeni

Izloženost okoliša - opijenosti (trovanja).

  • Bisfenol A (BPA) kao i bisfenol S (BPS) i bisfenol F (BPF).
  • Zagađivači zraka
    • Čestice: dugotrajna izloženost česticama djece (za svakih 10.6 µg / m³ dodatnog zračnog zračenja dušik dioksida (NO2), incidencija insulin otpor povećan za 17%. Za čestice u zraku (promjera do 10 µm) zabilježen je porast od 19% insulin otpor po 6 µg / m³).
  • Organski fosfati (OP) u insekticidi: npr. klorpirifos, diklorvos (DDVP), fention, foksim, paration (E 605) i njegovi etilni i metilni derivati ​​i bladan.
  • Pesticidi