Uvod
Kronična upalna bolest crijeva (poznata i kao CED) bolest je crijeva kod koje se javlja ponavljajuća (ponavljajuća) ili stalno aktivna upala crijeva. Kronična upalna bolest crijeva često se prvi put javlja u mladoj dobi (između 15 i 35 godina) i često je obiteljska anamneza. Crohnova bolest i ulcerozni kolitis su među najčešćim kroničnim upalnim bolestima crijeva.
Razlikuju se u širenju u gastrointestinalnom traktu i koliko duboko tkivo utječe na upalu. Tako se može utjecati na čitav gastrointestinalni trakt Crohnova bolest. Upala zahvaća sve slojeve crijevne stijenke.
In ulcerozni kolitis, s druge strane, često je zahvaćeno samo debelo crijevo i upala se obično ne širi na sve slojeve debelo crijevo sluznica. Ako nije moguće potpuno razlikovati dvije bolesti, naziva se ovaj srednji stadij kolitis neodređeni. Kronična upalna bolest crijeva pokreće se pretjeranim imunološkim odgovorom tijela na dijelove stijenke crijeva.
Međutim, točan uzrok još nije razjašnjen. Uz upalu crijeva, i želudac i jednjak i drugi organi poput žuč kanali, koža, zglobova a upale mogu utjecati i na oči. Pacijenti s kroničnom upalnom bolesti crijeva obično ne pate samo od općeg osjećaja bolesti i groznica, ali i od teških bol u trbuhu i krvavi proljev.
Liječenje je neophodno u svakom slučaju, jer upala može prouzročiti puknuće crijeva (perforacija) i time opasnost po život stanje. Liječenje se provodi lijekovima koji suzbijaju imunološki sustav. Ako komplikacije poput suppuration, fistula dolazi do stvaranja, degeneracije ili čak suženja lumena crijeva, nužna je operacija.
Za razliku od Crohnova bolestMeđutim, ulcerozni kolitis je izlječiv. Budući da kronična upalna bolest crijeva nosi povećani rizik od degeneracije crijevnih stanica u crijevima Raka, redovite preglede treba provoditi liječnik koji liječi. Očekivano trajanje života pacijenata s obje ulcerozne bolesti kolitis a Crohnova bolest je jedva ili uopće nije ograničena, pod uvjetom da se pruži optimalna terapija.
Simptomi
Kronične upalne bolesti crijeva ulcerozne kolitis i Crohnova bolest ponešto se razlikuju po svojim simptomima. Obje bolesti mogu dovesti do blago povišenih temperatura ili čak groznica. Kod ulceroznog kolitisa glavni simptom je krvavi i sluzavi proljev sa značajno povećanom učestalošću stolice.
Osim toga, često postoji bol u trbuhu u lijevom donjem dijelu trbuha i bolni nagon za defekacijom (tenezmi). Uzroci su često nadutost. Mogu se javiti i ekstraintestinalne tegobe (simptomi izvan crijeva).
Te pritužbe uključuju prvenstveno sklerozirajući holangitis (upala žuč kanali), artritis (upala zglobova), kožni osipi i upale na očima. Primarni sklerozirajući holangitis javlja se u 75% bolesnika s ulceroznim kolitisom. Općenito, prigovori izvan crijeva prilično su rijetki kod ulceroznog kolitisa u usporedbi s Crohnovom bolešću.
Crohnovu bolest karakterizira isprekidan tijek. Postoji 30% vjerojatnosti da će se za godinu dana razviti još jedan recidiv. Ako simptomi traju više od pola godine, stanje naziva se kroničnim.
Za razliku od ulceroznog kolitisa, Crohnovu bolest obično karakterizira vodenasta, beskrvna proljev s obično samo malo povišenom učestalošću stolice. Međutim, zatvor (zatvor) se također može javiti. U Dodatku, bol u desnom donjem dijelu trbuha, analne fistule, apscesi u području čmar i crijevne stenoze (suženja) mogu se očekivati kao mogući simptomi.
Budući da se Crohnova bolest može pojaviti u bilo kojem dijelu gastrointestinalnog trakta, simptomi prvenstveno ovise o zahvaćenom dijelu crijeva. Budući da je to uglavnom tankog crijeva što je pogođeno i što je važno za apsorpciju hranjivih tvari, može dovesti do takozvanog sindroma malapsorpcije (poremećena apsorpcija supstrata iz crijeva) i posljedično do nedostataka. To uključuje gubitak kilograma, anemiju, steatoreju (masnu stolicu), nedostatak topivih u mastima vitamini or bubreg kamenje.
Crohnova bolest također uzrokuje ekstraintestinalne simptome, koji su također relativno česti kod ove bolesti. I ovdje zglobova su pod utjecajem artritis (upala zglobova). To dovodi do upale očiju (iritis, episkleritis, uveitis), upala žuč kanali i promjene na koži. Čirevi i afte u usne šupljine također su češće.
