irinotckan

Proizvodi

Irinotekan je komercijalno dostupan u obliku koncentrata za infuziju (Campto, opći). Odobren je u mnogim zemljama od 1998. 2017. godine objavljena je nanoliposomska formulacija irinotekan sukrosofat (Onivyde).

Struktura i svojstva

Irinotekan (C₃₃H₃₈N₄O₆, M_r = 586.7 g / mol) je polusintetski derivat kamptotecina, biljnog alkaloida izvedenog iz stabla. U lijeku je prisutan kao irinotekan hidroklorid trihidrat. Irinotekan ima aktivni metabolit, SN-38 (7-etil-10-hidroksikamptotecin), koji tvore karboksilestraze. Budući da je ovo mnogo aktivnije, irinotekan se može smatrati predlijekom.

Učinci

Irinotekan (ATC L01XX19) ima citotoksična i antitumorska svojstva. Učinci su posljedica selektivne inhibicije topoizomeraze I. To uzrokuje jednostruke prelome DNA, što u konačnici dovodi do Raka stanična smrt.

Indikacije

• Za liječenje uznapredovalog i metastatskog karcinoma debelo crijevo i rektum (rak crijeva, kombinirana terapija).
• Rak gušterače, vidi pod irinotekansukrozofat.

Doziranje

Prema stručnim informacijama. Lijek se daje u obliku intravenske infuzije.

Kontraindikacije

Potpune mjere opreza potražite na naljepnici lijeka.

Interakcije

Irinotekan je supstrat CYP3A4, a aktivni metabolit glukuronizira UGT1A1. Odgovarajući lijek-lijek interakcije s inhibitorima i induktorima mogući su i moraju se uzeti u obzir tijekom liječenja.

Štetni učinci

Najčešći mogući štetni učinci uključiti mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, proljev, zatvor, slab apetit, neutropenija, leukopenija, anemija, slabost, groznica, mršavljenja i gubitak kose.