Sindrom karpalnog tunela: kako funkcionira operacija?
U mnogim slučajevima, operacija je opcija za liječenje sindroma karpalnog tunela. U prošlosti su se ustalila dva kirurška zahvata: otvorena i endoskopska operacija sindroma karpalnog tunela.
- U operaciji sindroma otvorenog karpalnog tunela, kirurg prekida ligament koji se nalazi iznad koštanog žlijeba u zapešću (karpalni ligament). Također se uklanja i tkivo koje steže živac. Time živci i tetive ponovno dobivaju više prostora. Rez tijekom operacije ide uzdužnom linijom dlana, pa je kasnije jedva primjetan.
Obje operacije su jednake u svojim rezultatima, ali kod endoskopske kirurgije često je moguće ponovno staviti težinu na zglob ranije. Otvoreni kirurški zahvat izvodi se ako npr. anatomija zgloba pacijenta odstupa od norme, ograničena je pokretljivost zgloba ili se zahvat ponavlja (rekurentni kirurški zahvat).
Operaciju sindroma karpalnog tunela izvodi ručni ili neurokirurg u lokalnoj anesteziji. Obično se izvodi ambulantno. Nakon operacije zglob se nekoliko dana imobilizira udlagom za zglob.
Kada je potrebna operacija?
- Neuspjeh konzervativne terapije sindroma karpalnog tunela nakon osam tjedana
- Jaki bolovi noću
- Trajna utrnulost
- Jako smanjene vrijednosti u mjerenju brzine provođenja živaca
Više informacija o dijagnozi, uzrocima i simptomima možete pronaći u članku o sindromu karpalnog tunela.
Koliko je potrebno da se izliječi?
Jedanaest dana nakon operacije uklanjaju se šavovi iz kirurškog ožiljka. Duljina vremena u kojem ne možete raditi nakon operacije ovisi o tome u kojoj se mjeri vaša ruka koristi na poslu. U pravilu tri tjedna nakon operacije nećete raditi i nećete se baviti nikakvim sportom.
Ako je zglob na poslu malo opterećen, možda ćete se moći ranije vratiti na posao; ako ima puno naprezanja, često je kasnije. O tome uvijek razgovarajte sa svojim liječnikom.
Ako šest mjeseci nakon terapije sindroma karpalnog tunela još uvijek nema poboljšanja, dogovorite još jedan pregled kod neurologa. Moguće je ispraviti ovu upornu obamrlost drugom operacijom. Međutim, u teškim slučajevima – osobito ako je operacija obavljena prekasno – utrnulost može trajati cijeli život.
Moguće komplikacije operacije karpalnog tunela
Općenito, obje kirurške metode za sindrom karpalnog tunela smatraju se vrlo niskim rizikom. Uobičajene tegobe povezane s operacijom, poput postoperativnog krvarenja, infekcije ili otekline, rijetko se javljaju. Međutim, postoji opasnost od oštećenja živca ili njegovih ogranaka. To može rezultirati utrnulošću prstiju i jabučice palca.
Nakon oba kirurška zahvata postoji rizik da će jedan prst puknuti ili postati vrlo bolan. U ovom slučaju, ovojnica tetive je ozlijeđena ili uklještena. Ovo takozvano pucketanje prstima liječi se operacijom u lokalnoj anesteziji.
Vježbe nakon operacije
Za vrijeme nakon operacije sindroma karpalnog tunela postoje vježbe koje možete raditi sami kako biste podržali proces ozdravljenja. Svakako slijedite savjete kirurga nakon operacije sindroma karpalnog tunela. Čak i ako vas u početku boli, važno je da što prije počnete raditi vježbe za prste kako biste zadržali pokretljivost.
Provodite fizioterapiju i vježbe nekoliko tjedana nakon liječenja sindroma karpalnog tunela.
Što još pomaže?
Kirurški zahvat nije uvijek potreban. Moguće je liječiti sindrom karpalnog tunela bez operacije. Konzervativno liječenje sindroma karpalnog tunela bez operacije indicirano je u blagim do umjerenim slučajevima. To znači da bol oboljeli klasificiraju kao teret, ali ne kao potpuno restriktivnu u svakodnevnom životu.
Općenito, konzervativno liječenje uglavnom se koristi za mlade ljude, trudnice i osobe čiji je sindrom karpalnog tunela uzrokovan stanjem koje se može liječiti kao što je dijabetes melitus.
Simptomi sindroma karpalnog tunela mogu se ublažiti:
- Kortizon: U određenim slučajevima potrebno je koristiti lijekove koji sadrže kortizon. Ovi pripravci se ubrizgavaju u zapešće ili se uzimaju u obliku tableta. Kod ubrizgavanja uvijek postoji opasnost od ozljede tetiva i živaca tijekom ubrizgavanja.
Ako je sindrom karpalnog tunela uzrokovan prekomjernim naporom, ključno je zaštititi ruku kako bi se izbjegla daljnja prekomjerna upotreba.
Sindrom karpalnog tunela: kućni lijekovi i homeopatija
Homeopatski tretmani za sindrom karpalnog tunela reklamiraju se na mnogim informativnim stranicama na Internetu. Međutim, njihova učinkovitost u liječenju sindroma karpalnog tunela nije znanstveno dokazana.
Isto vrijedi i za kućne lijekove: neki ljudi koriste laneno ulje za liječenje sindroma karpalnog tunela. Dobrobiti ovih lijekova nisu znanstveno dokazane.
