Specifični putovi metastaza
Kao što je već spomenuto, za određene primarne tumore postoje tipična mjesta za razvoj metastaze ovisno o odljevu limfa i krvotok. Površinske karakteristike Raka stanice također određuju mjesto metastaza, npr ment Raka or debelo crijevo Raka stanice povremeno metastaziraju u nadbubrežne žlijezde, budući da tamo nalaze slična stanja tkiva. U rak dojke pacijenata, prva metastaze nalaze se u regionalnim limfa čvorovi pazuha, a kako bolest napreduje, rasipanje se može primijetiti i na kosti, jetra, pluća, mozak i kože.
prostata karcinom se obično širi na kosti, pluća, jetra a moždanih ovojnica. U kolorektalnom karcinomu metastaze započinju u jetra, ment i peritoneum a zatim napreduje do kosti i moguće jajnici, u ment Rak, metastaze razviti prvi u mozak a zatim u kostima, jetri i nadbubrežnim žlijezdama.
Terapija
Terapija metastaza slična je terapiji primarnog tumora i uvijek ima za cilj uklanjanje ili uništavanje tumora. Ovisno o mjestu, veličini i diferencijaciji metastaza, to se radi kirurškim uklanjanjem zahvaćenog tkiva, kemoterapija or radioterapija. Makar samo susjedna limfa čvorovi su pogođeni, ciljano uklanjanje istih i / ili zračenje može dovesti do uspješne terapije.
Koštane metastaze posebno su napadnute zračenjem, a mogu ih spriječiti i rast lijekovima koji usporavaju rast kostiju. Ako je poznato da se metastaze javljaju u različitim organima ili dijelovima tijela pacijenta, liječenje se provodi takozvanom sistemskom terapijom, tj. Opsežnijom terapijom. U većini slučajeva u tu se svrhu koristi takozvani citostatski lijek, tj kemoterapija koji se mogu prilagoditi određenim stanicama tumora. U slučaju karcinoma koji rastu na hormon ovisan način, poput tumora dojke i testisa, dodatno suzbijanje određenog hormona može donijeti terapijski uspjeh.
Prognoza
Prognozu za pacijente s rakom koji su već metastazirali nije lako izraditi. Ovisi o vrsti i mjestu primarnog tumora, kao i o veličini, broju i mjestu metastaza. Cjelovit proces ozdravljenja može se promatrati samo dok se metastaze i primarni tumor mogu kirurški ukloniti bez ostataka ili uništiti kemo- i / ili radioterapija.
Nažalost, međutim, to u mnogim slučajevima nije moguće jer se takozvane mikrometastaze (početne metastaze najmanjeg prostornog opsega) ne mogu dijagnostički otkriti i stoga se ne mogu posebno liječiti. U tim je slučajevima cilj usporiti napredovanje bolesti i smanjiti simptome, tzv palijativna terapija.
