Alfa-fetoprotein (AFP; sinonim: α-1-fetoprotein) je onkofetalni protein (protein) koji se fiziološki proizvodi u jetra, gastrointestinalni trakt i žumanjčana vrećica (koja vrši metaboličke funkcije dok se ne formira jetra i izvor je krvotvornih matičnih stanica). AFP je važan parametar u prenatalna dijagnostika da se isključe malformacije nerođenog djeteta. Uz to, AFP je važan i kao tumorski biljeg. Tumorski biljezi su tvari koje se prirodno stvaraju u tijelu od strane tumora i mogu se otkriti u krv. Oni mogu pružiti pokazatelj zloćudne (zloćudne) novotvorine i poslužiti kao naknadni test za Raka naknadna njega.
postupak
Potreban materijal
- Krvni serum
Priprema pacijenta
- Nije potrebno
Ometajući čimbenici
- U bolesnika koji primaju terapija s visokim dozama od biotin (> 5 mg / dan), krv uzorkovanje treba obaviti najmanje 8 sati nakon posljednjeg nanošenja.
Normalna vrijednost (AFP kao tumorski biljeg)
Normalna vrijednost | <7.00 ng / ml |
Sivo područje | 7.1 -20 ng / ml |
Normalna vrijednost (AFP u serumu, u trudnoći: 14.-21. SSW)
Normalna vrijednost | 0.5-2.0 MoM * |
marginalan | 2.0-2.5 MoM |
Sumnja na defekt živčane cijevi | > 2.5 MoM |
* MoM ”(umnožak medijana) znači umnožak medijana. Dakle, ovdje je navedena prosječna vrijednost medijan, a ne srednja vrijednost. MoM vrijednost povezuje izmjerenu vrijednost s prosječnom vrijednošću. Tako opisuje koliko je izmjerena vrijednost viša ili niža u odnosu na idealnu vrijednost.
Indikacije
- Sumnja na hepatocelularni karcinom (jetra Raka).
- Sumnja na karcinom bronha (ment Raka).
- Sumnjivi gastrointestinalni tumori (tumori gastrointestinalnog trakta).
- Sumnjivi tumori zametnih stanica - tumori porijeklom iz testisa (testisi) Ili jajnici (jajnici).
- AFP prikaz u trudnoća (defekti neuralne cijevi).
Tumačenje
Tumačenje povećanih vrijednosti
- Hepatocelularni karcinom (jetra Rak; otkriti u 85% slučajeva - razine iznad 1,000 ng / ml gotovo su uvijek definitivan pokazatelj hepatocelularnog karcinoma) [1. izbor tumorski biljeg].
- Bronhijalni karcinom (ment Rak; uočljiv u 20% slučajeva).
- Gastrointestinalni tumori
- Tumori zametnih stanica (testisi - mogu se otkriti u 70% slučajeva s ne-seminomom /rak testisa (karcinom testisa); jajnik; vanjske spolne žlijezde).
- Bolesti jetre kao što su hepatitis (upala jetre) ili ciroza - vezivno tkivo pregradnja jetre s popratnim funkcionalnim oštećenjem.
- Trudnoća
- Anencefalija (88%)
- spina bifida (79%)
- Višeplodna trudnoća (20%)
- Pogrešno datirana trudnoća (30%)
- dojenčad
Tumačenje spuštenih vrijednosti
- Niske razine AFP smatraju se indikativnim za trisomiju 21 (Downov sindrom) u nerođenog djeteta između 14. i 20. tjedna gestacije.