listerioze

Listerioza (sinonimi:Listeria monocitogeni; novorođenačka listerioza; akutna septička listerioza; kronična septička listerioza; žljezdana listerioza; kožna listerioza; središnja živčana listerioza; ICD-10-GM A32.9: Listerioza, nespecificirana) je zarazna bolest koja se sporadično javlja u ljudi i uzrokovana je bakterija roda Listeria. To su Gram pozitivne šipke koje ne tvore spore bakterija. Vrste Listeria monocytogenes je među najvažnijim patogenima ovog roda.

Pojava: Listerije se prvenstveno nalaze u domaćih i divljih životinja. Također su rašireni u poljoprivrednom sektoru. Posebno ih se može otkriti u tlu, biljkama i otpadnim vodama. Često, bakterija nalaze se u stočnoj hrani.

Bakterija se može otkriti u stolici zaraženih osoba mjesecima.

Prijenos patogena (put infekcije) može biti fekalno-oralni (infekcije kod kojih se patogeni izlučeni fecesom (fekalijama) unose usta (oralno)) ili konzumiranjem kontaminirane hrane (pretežno životinjske (sirove) hrane, ali i biljne hrane kao što su prethodno izrezane salate).

Razdoblje inkubacije (vrijeme od infekcije do početka bolesti) u kontekstu infekcije hranom iznosi između 3 i 70 dana (obično 3 tjedna).

Trajanje bolesti obično je do 1 tjedna.

Omjer spola: U dobnoj skupini između 20 i 39 godina uglavnom su pogođene žene (uglavnom trudnoća listerioza). U starijim dobnim skupinama (> 50 godina) muškarci su češće pogođeni nego žene.

Vrhunac incidencije: Bolest se javlja uglavnom u starijih osoba (> 60 godina) i osoba s oslabljenim imunitetom, trudnica i njihove novorođenčadi.

Incidencija (učestalost novih slučajeva) je približno 0.4 slučaja na 100,000 13 stanovnika godišnje. Trudnice su 3.7 puta češće zaražene bakterijom Listeria monocytogenes od opće populacije. Listerioza novorođenčadi ima učestalost 100,000 bolesti na XNUMX XNUMX novorođenčadi godišnje.

Trajanje zaraznosti (zaraznosti): osobe zaražene patogenom mogu ga izlučivati ​​stolicom nekoliko mjeseci.

Tok i prognoza

Mogu se razlikovati različiti oblici napredovanja:

  • Akutna septička listerioza
  • Kronična septička listerioza
  • Listerioza žlijezde
  • Kožna listerioza
  • Listerioza novorođenčadi
  • Središnja živčana listerioza

U zdravih ljudi bolest je obično bez simptoma i blaga. Često se to niti ne primijeti i zacijeli spontano (samo od sebe). U imunodeficijencije, tijek bolesti može biti težak, a prognoza je nepovoljnija. Infekcije tijekom trudnoće (gestacijska listerioza) može dovesti do pobačaj, prerano rođenje, mrtvorođenče i rođenje oštećenog djeteta (neonatalna listerioza) kao rezultat intrauterinog (u maternici putem posteljica) ili perinatalni (tijekom rođenja) prijenos.

Letalnost (smrtnost na temelju ukupnog broja oboljelih) za neonatalnu listeriozu iznosi 30 do 50%. Čak i kod osoba s oslabljenim imunitetom s kompliciranim tijekom infekcije, smrtnost je približno 30%.

U Njemačkoj samo izravno otkrivanje patogena iz krv, cerebrospinalna tekućina ili drugi normalno sterilni materijali, kao i iz mrlja uzetih od novorođenčeta, prijavljuju se prema Zakonu o zaštiti od infekcija (IfSG). Za svako novorođenče s laboratorijsko-dijagnostičkim dokazima o Listeria monocytogenes, majka (bez obzira na njezinu kliničku sliku i laboratorijsko-dijagnostički dokaz) također se mora prenijeti kao kliničko-epidemiološki potvrđena bolest.