Proizvodi
Ketoprofen je komercijalno dostupan u obliku gela (Fastum). Odobren je u mnogim zemljama od 1992., a u EU od 1978. The -enantiomer deksketoprofen je dostupan kao tablete i kao otopina za injekciju (Ketesse). Ovaj se članak odnosi na vanjsku upotrebu. Nakon ispitivanja sigurnosti lokalnog ketoprofena u Francuskoj 2009. godine zbog nepovoljnih posljedica koža Europska agencija za lijekove (EMA) pregledala je odobrenje i objavila svoje nalaze u srpnju 2010. EMA je zaključila da su koristi i dalje veće od rizika od lijeka, ali da treba poduzeti mjere predostrožnosti kako bi se spriječilo koža reakcije (vidi dolje).
Struktura i svojstva
Ketoprofen (C16H14O3, Mr = 254.3) je bijela kristalna prah koji je praktički netopiv u voda. Strukturno je to supstituirani benzofenon. Lokalno štetni učinci također se pripisuju ovom strukturnom elementu. Ketoprofen je razvijen kao analog od ibuprofen i prisutan je kao racemat. -Enantiomer deksketoprofen je odobren za oralnu i parenteralnu terapiju, za razliku od racemata, koji se koristi samo lokalno.
Učinci
Ketoprofen (ATC M01AE03, M02AA10) ima analgetska i protuupalna svojstva kada se primjenjuje lokalno. Učinak je posljedica inhibicije ciklooksigenaze i inhibicije sinteze prostaglandini.
Indikacije
Za lokalno liječenje bol i upale, na primjer, modrice, sojevi i artritis.
Doziranje
Gel se lagano utrljava 1-2 puta dnevno. Dobro operite ruke nakon nanošenja.
Kontraindikacije
- Preosjetljivost na ketoprofen ili druge NSAR.
- Ne nanositi na sluznice, otvorene rane i unaprijed oštećen koža.
Senzibilizacija se može pojaviti kod dugotrajnog liječenja. Pacijenti moraju biti svjesni da tretirana koža mora biti zaštićena od sunca jer se mogu pojaviti fototoksične i fotoalergijske reakcije. Kožu treba zaštititi od sunca do dva tjedna nakon tretmana. Potpune mjere opreza nalaze se na naljepnici lijeka.
Interakcije
SmPC skreće pozornost na moguću interakciju s antagonistima vitamina K, jer oba sredstva mogu utjecati krv zgrušavanje. Treba izbjegavati kombinaciju s UV filterom oktokrilenom, koji je prisutan u nekim kremama za sunčanje, jer se mogu pojaviti kožne reakcije.
Štetni učinci
Poznato je da ketoprofen može izazvati lokalne kožne reakcije poput fototoksičnih i fotoalergijskih reakcija, kao i reakcije preosjetljivosti. Stoga tretiranu kožu treba zaštititi od sunca ili UV zračenje. Ako se pojave takve reakcije, lijek se mora prekinuti. Treba pregledati dugotrajnu uporabu jer potiče senzibilizaciju.
