Povišeni kolesterol (hiperkolesterolemija): uzroci, simptomi i liječenje

Holesterol daje izjavu o količini kolesterola sadržanoj u krv. Dakle, povišen holesterol razini ili hiperkolesterolemija Odnosi se na abnormalnu ili poremećenu količinu kolesterola u krv. Holesterol je masna supstanca koja je važna za strukturu staničnih membrana koje okružuju svaku stanicu, i to za popriličan broj hormoni, i za proizvodnju žuč kiseline.

Što je povišeni kolesterol?

HDL kolesterola ("dobar kolesterol"), određena vrsta kolesterola uklanja masne tvari iz krv posuđe. LDL kolesterol ("loš kolesterol"), s druge strane, dodaje masne tvari u krv posuđe, gdje mogu stvoriti štetne naslage. Kad govorimo o povišenom razina kolesterola (hiperkolesterolemija), mislimo na štetno LDL kolesterol. The LDL Razina kolesterola koja je za pojedinca još uvijek podnošljiva ovisi o tome postoje li druge faktori rizika koji mogu promovirati arterioskleroza, takav faktori rizika uključiti dijabetes, visoki krvni tlak, gojaznost i pušenje. Za profil srednjeg rizika, razina LDL kolesterola do 115 miligrama po decilitru smatra se sigurnom. Uz povećan rizik, razina kolesterola ne smije prelaziti 100 mg / dl. Ljudi s koronarnom bolešću arterija bolest, dijabetes melitus ili barem umjerena kronična bubreg šteta bi trebala imati razina kolesterola ne više od 70 mg / dl.

Uzroci

Povišeni kolesterol dijelom je posljedica genetske predispozicije. Međutim, individualni način života također utječe na razinu kolesterola: gojaznostA dijeta prebogat masnoćama, a premalo tjelesnih aktivnosti potiče razvoj povišenog kolesterola. Više od 50% ljudi koji danas žive na zapadnoj hemisferi imaju povišenu razinu kolesterola. U bolesnika koji imaju hiperkolesterolemija od rođenja - isključivo nasljedna - (obiteljska hiperkolesterolemija), razina kolesterola mora se smanjiti lijekovima i pridržavajući se dijeta. Predispozicija za povišenu razinu kolesterola očituje se činjenicom da su tjelesne stanice manje sposobne ili uopće nisu u stanju apsorbirati masne tvari iz krvi jer im nedostaje dovoljan broj takozvanih receptora koji su spremni apsorbirati masnoću . LDL kolesterol stoga ostaje u krvi s nepovoljnim zdravlje učinci.

Simptomi, pritužbe i znakovi

Povišeni kolesterol obično ne uzrokuje nikakve jasne simptome ili pritužbe. Neravnoteža u razini lipida u krvi može se otkriti samo pretragama krvi. Međutim, dugoročno povišene razine kolesterola mogu dovesti do arterioskleroza. Arterioskleroza očituje se pomoću bol u rukama i nogama, utrnulost, vrtoglavica i grudi nepropusnost, između ostalih simptoma. Neki pojedinci pate od ponavljanja srce bol or srčane aritmije. Osim toga, mogu se javiti i nesvjestice, popraćene lupanjem, znojenjem i teškim osjećajem slabosti. Ako se povišena razina lipida u krvi ne liječi, daljnji simptomi mogu se razviti tijekom mjeseci ili godina. Pored sve većeg osjećaja bolesti uzrokovane bol te senzorne smetnje u udovima i trajno povišene krvni pritisak, razne bolesti kardiovaskularni sustav može se razviti. Izvana, povišena razina kolesterola nije jasno prepoznatljiva, ali dugoročno se mogu dogoditi promjene koje ukazuju na ozbiljnu bolest. Tu spadaju istaknute vene na rukama i vrat, prekomjerno znojenje, prerano gubitak kose i primjetno pocrveni koža na licu i udovima. U većini slučajeva nervoza, unutarnji nemir i neobjašnjivo napadi panike također se postavljaju. Ako se gore navedeni simptomi javljaju u interakciji, potrebna je medicinska dijagnoza.

Dijagnoza i tijek

Učinci povišenog kolesterola nisu kratkotrajni. Međutim, dugoročno gledano, ozbiljno zdravlje mogu nastati posljedice. Hiperkolesterolemija povećava rizik od arterioskleroze, koja tada može dovesti do ozbiljne koronarne arterija bolest i isto tako potaknuti a srce napad. Rizik od krvi posuđe sužavanje zbog povećane kalcifikacije u slučaju povišene razine kolesterola može utjecati i na noge, na primjer, pored srce.Ako a krvna žila odgovoran za opskrbu mozak postaje opasno sužen, a udar rezultirat će. Ako povišena razina kolesterola dosegne vrijednost od 250 mg / dl, rizik od a srčani napad se povećava za 100%. S 300 mg / dl, rizik se već učetverostručio. Hiperkolesterolemija se također može primijetiti u obliku žućkastih naslaga kolesterola, na primjer na tetive, kapci i u koža.

komplikacije

Previše kolesterola u krvi može uzrokovati nakupljanje na zidovima arterija. To može ubrzati aterosklerozu. Krvne žile pretvaraju se u krute, kalcificirane cijevi koje postaju manje sposobne podržati transport krvi. Posljedično tome, srce mora snažnije pumpati i krvni pritisak diže se. Opskrba krvlju smanjuje se tamo gdje su posude jako sužene naslagama. Kao rezultat, bubrezi, mozak stanice, srčani mišići, mišići nogu i stanice očiju mogu sadržavati premalo kisik. Njihove funkcije propadaju. Daljnje komplikacije mogu uključivati demencija, bolovi u nogama pri kretanju ili u srcu pri naprezanju. Osim toga, naslage se mogu odvojiti od zidova krvnih žila. Krvni ugrušci odnose ugruške i mogu potpuno blokirati žile na drugim mjestima. Ako se to dogodi srčanom mišiću, može dovesti na životnu opasnost srčani napad, Ako mozak utječe plovilo okluzijaA udar može nastati s ozbiljnim posljedicama. Pogođene osobe mogu izgubiti mnoge tjelesne funkcije, a također umrijeti od udar. Povišena razina kolesterola također se može povezati s zastoj srca i / ili srčana insuficijencija. Osim toga, bubrezi mogu biti zahvaćeni, na primjer u obliku bubreg slabost ili bubrežna insuficijencija. Kolesterol se također može taložiti u koža i tetive.

Kada biste trebali posjetiti liječnika?

Posjet liječniku trebao bi se dogoditi čim osoba pati od naglog povećanja težine. Ako pretežak ili pretili, postoji razlog za zabrinutost i treba započeti liječnički pregled. Ako postoje epizode znojenja, smanjena pokretljivost ili visoki krvni tlak, treba se obratiti liječniku. Ako postoje poremećaji spavanja, promjene srčanog ritma, opći osjećaj slabosti ili lupanje srca, nužan je posjet liječnika. Ako se pojave problemi s kostima i zglobovima, treba se obratiti liječniku. U slučaju boli, problema s mišićima, kao i otežanog disanja, potreban je liječnik. Ako pogođena osoba pati od poremećaja u krvi Cirkulacija, postoji razlog za zabrinutost. Treba kontaktirati liječnika ako postoje hormonalni problemi, promjene raspoloženja ili razdražljivost. Ako se pojave disfunkcije pojedinih sustava ili postoje smetnje pažnje, treba se obratiti liječniku. U slučaju poremećaja svijesti, vrtoglavica kao i zaborav, nužan je i liječnički pregled. Poremećaji erekcije, kao i vida ili sluha su zabrinjavajući i mora ih liječiti liječnik. Osjećaj pritiska u tijelu, osjećaj bolesti ili opće slabosti treba predstaviti liječniku. Bol u rukama ili nogama treba procijeniti liječnik. Također treba istražiti i liječiti iritaciju na koži, trnce u udovima ili utrnulost tijela.

Liječenje i terapija

Prije početka terapija za povišeni kolesterol najprije se mora utvrditi da li drugi faktori rizika koji promiču arteriosklerozu, kao što su gojaznostA dijeta previsoko u masti, pušenje, nedostatak vježbe, visoki krvni tlak, ili dijabetes. Ova ukupna slika određuje ciljanu vrijednost na koju se mora smanjiti razina kolesterola. Prva mjera je promjena prehrane u prehranu s niskim udjelom kolesterola i bogatom vlaknima. Također je važno smanjiti povišenu razinu kolesterola tjelesnom aktivnošću. Druge bolesti, kao što su dijabetes, koji promiču hiperkolesterolemiju, liječe se paralelno. U slučaju povišene razine kolesterola, takozvani kolesterol apsorpcija inhibitori sprječavaju apsorpciju kolesterola u hrani u tijelo tankog crijeva. Nikotinska kiselina potiskuje oslobađanje masne kiseline iz masnog tkiva, što uzrokuje smanjenje povišene razine kolesterola. U isto vrijeme, HDL kolesterol je povećan. Takozvane izmjenjivačke smole sprečavaju žuč kiselina koja se oslobađa iz jetra u crijeva od ponovnog ulaska u tijelo.To uzrokuje jetra zamijeniti sada nestale žuč kiseline uz pomoć kolesterola u krvi, tako da se hiperkolesterolemija smanjuje. Biljni agensi poput češnjak koriste se kao a dopuniti za borbu protiv povišene razine kolesterola. Ako se dijagnosticira hiperkolesterolemija, preporučuju se redoviti pregledi razine lipida u krvi.

Outlook i prognoza

Prognoza povišenog kolesterola mora se procijeniti u skladu s pojedinačnim okolnostima. Mnogim pogođenim osobama dovoljna je promjena načina života i optimizacija unosa hrane. Dovoljno vježbanje, sportske aktivnosti i izbjegavanje prekomjerne tjelesne težine potrebni su za postizanje ublažavanja simptoma. Ako je moguće, hrana ne smije sadržavati prekomjerne životinjske masti i štetne tvari poput nikotin i alkohol trebalo bi izbjegavati. Ako nisu prisutne nikakve druge bolesti, daje se dobra prognoza s mjere opisano. Ako je prisutna osnovna bolest, prognoza ovisi o vremenu dijagnoze, kao i o mogućnostima liječenja bolesti. U slučaju kroničnog ili kongenitalnog poremećaja, ne treba očekivati ​​izlječenje. U slučaju dijabetesa ili metaboličkog poremećaja, doživotno terapija je potreban u većini slučajeva. Kontrolni pregledi moraju se provoditi u redovitim razmacima. Mjeri se razina kolesterola i doza lijekova prilagođava se trenutnim vrijednostima. Iako se većina pacijenata ne oporavlja, droge pružaju značajno olakšanje od simptoma. Pogođena osoba može imati kvalitetan život i živjeti s bolešću unatoč povišenoj razini kolesterola. Bez liječenja postoji opasnost od kalcifikacije arterija. Opasno po život stanje mogu se razviti kako se krvne žile polako začepljuju.

Prevencija

Da biste spriječili povišenu razinu kolesterola, treba obratiti pažnju na zdrav način života. To uključuje prehranu s mješovitom prehranom s malo masnoće. Riba i perad sadrže samo malu količinu zasićenih sastojaka masnih kiselina. Dijeta bogata vlaknima (npr. kruh, voće i povrće) je također poželjno. Maslinovo ulje i suncokretovo ulje imaju pozitivan učinak na povišenu razinu kolesterola. Kaže se da čak i crno vino koje se uživa umjereno smanjuje hiperkolesterolemiju i povećava pozitivnu vrijednost HDL kolesterol. Mliječni proizvodi s visokim udjelom masti, maslac, vrhnje, žumanjke, orašasto voće a slatkiše, s druge strane, treba izbjegavati. Vježba u obliku redovite izdržljivost preporuča se trening. Pušenje treba izbjegavati, jer umnožava rizik od srčani napad.

kontrola

Neznatno povišena razina kolesterola ne mora nužno postati predmet daljnje njege. Ipak, oboljeli moraju to pripaziti - posebno u vezi s pretilošću, dijabetesom tipa 2 i visokim stupnjem krvni pritisak. U svakom slučaju treba nadzirati hiperkolesterolemiju. To mogu naznačiti takozvani ksantomi. Budući da organizam sam proizvodi kolesterol, povišena razina kolesterola ne mora nužno ukazivati ​​na pretjeranu konzumaciju jaja i mesnih proizvoda. U daljnjem praćenju dijeta obično nije potrebna - osim ako nije za mršavljenje. Uz to, pacijent može biti izloženiji svim posljedicama ateroskleroze. Preporučuju se odgovarajući preventivni pregledi. Međutim, hiperkolesterolemija zahtijeva bliskost praćenje i praćenje kod transplantiranih bolesnika. Činjenica je da praktički svi imunosupresivi dovesti do hiperholesterolemije. Međutim, ovdje praćenje prvenstveno uključuje funkcije kalemljenja i imunološkog sustava. Tek u drugom stupnju razina kolesterola postaje važna. U naknadnom liječenju hiperkolesterolemije, najčešće se slijede mršavljenje i puno vježbanja, kao i prilagodbe prehrane. Alkohol i nikotin treba izbjegavati konzumaciju. Liječenje lijekovima s CSE inhibitorima (inhibitorima enzima sinteze kolesterola), tzv statini, izmjenjivači aniona kao što su kolestiramin, fibrati ili nikotinska kiselina poduzima se samo u slučajevima stalno visokih razina kolesterola. Ako je potrebno, provodi se pročišćavanje krvi kod oboljelih.

Što možete učiniti sami

U mnogim slučajevima promjena načina života već značajno doprinosi snižavanju povišene razine kolesterola. U prehrani treba naglasiti prehranu s malo masnoća i vlaknima s puno svježeg povrća i voća, kao i proizvoda od cjelovitih žitarica. Bolje je uopće izbjegavati masno meso; perad i riba su dobra alternativa srdačnom domu kuhanje. Za pripremu se preporučuje koristiti biljne masti bogate polinezasićenima masnih kiselina, poput masline, suncokreta ili orah ulje. Mnoga biljna ulja, kao i losos, haringa i skuša, sadrže veliko omega-3 masnih kiselina, koji mogu pomoći u snižavanju "lošeg" LDL kolesterola. Da bi se smanjila pretilost, konzumacija šećer i alkohol treba također ograničiti: Međutim, umjerena konzumacija crnog vina (najviše jedan do dva naočale dnevno) može povećati količinu HDL kolesterola u krvi i inhibirati štetne učinke LDL kolesterola. Redovito vježbanje, po mogućnosti na svježem zraku, također može pomoći u smanjenju razine lipida u krvi: vježbanje izdržljivost sport kao što je trčanje, plivanje ili biciklizam također pozitivno utječe na sposobnost i tjelesne težine. Pušenje, zajedno s hiperkolesterolemijom, povećava rizik od srčanog udara i druge kardiovaskularne bolesti; nikotin konzumaciju stoga treba u potpunosti izbjegavati.