Optički neuritis: simptomi, uzroci, liječenje

Optički neuritis (sinonimi: Neuritis nervi optici; Retrobulbarni neuritis; ICD-10-GM H46: Neuritis nervi optici) je upala vidnog živca. Bolest je obično povezana s jednostranim pokretom očiju bol i subakutni ("umjereno brzi") gubitak vida (pogoršanje vida).

Otprilike 50% bolesnika s tipičnim optički neuritis razviti Multipla skleroza u roku od 15 godina.

Omjer spola: Žene su pogođene u više od 70% slučajeva.

Vrhunac incidencije: Bolest se javlja uglavnom u dobi između 20 i 40 godina; međutim, to je moguće u bilo kojoj dobi. Prosječna dob je 36 godina; mlađa od 18 i više od 50 godina, bolest je rijetka.

Incidencija (učestalost novih slučajeva) je oko 5 slučajeva na 100,000 XNUMX stanovnika godišnje (u Njemačkoj).

Tok i prognoza: Vizualnim smetnjama obično prethode bol u području oka, koji traje nekoliko dana do tjedana i naglašeno se javlja tijekom pokreta oka (= bol u pokretu oka; 92% bolesnika), nakon čega slijedi slabljenje vida (pogoršanje vida): porast često jednostranog pogoršanja vida tijekom dana, s bljeskovima svjetlosti (fotopsija) često izazvanim pokretima očiju; niska točka u roku od jednog do dva tjedna - nakon toga poboljšanje u 95% slučajeva. Otprilike 60% bolesnika postiže normalan vid nakon 2 mjeseca.

Napomena: U težim slučajevima neuromyelitis optica (NMO; sinonimi: Devicov sindrom; poremećaji spektra neuromyelitis optica (NMOSD); atipični optički neuritis, koja spada u skupinu rijetkih autoimunih upalnih bolesti središnje živčani sustav). Makularna zahvaćenost („točka najoštrijeg vida“; žuta mrlja) mora se smatrati pokazateljem neuroretinitisa (širenja upale s optički živac na mrežnicu: vaskulitis od Arteriole/ vaskularna upala malih arterija optičkog diska (područje mrežnice gdje se mrežnična vlakna mrežnice skupljaju i tvore optički živac nakon napuštanja očne jabučice) s submakularno diseminiranom transsudatom / izlučenom tekućinom).