Kratak pregled
- Što učiniti u slučaju rana od ugriza? Prva pomoć: Očistiti, dezinficirati, sterilno prekriti, po potrebi pritisnuti zavoj u slučaju jačeg krvarenja, imobilizirati ozlijeđeni dio tijela u slučaju ugriza zmije. Odvedite unesrećenu osobu liječniku ili nazovite hitnu pomoć.
- Rizici od ugrizne rane: infekcija rane, oštećenje tkiva (npr. mišića, živaca, tetiva, žila ili kostiju); simptomi trovanja (ako su ih ugrizle otrovne životinje).
- Kada posjetiti liječnika? U načelu, svaku ranu od ugriza treba pregledati liječnik i po potrebi liječiti.
Pažnja.
- Čak i lagane i naizgled bezopasne rane od ugriza mogu se inficirati.
- U najgorem slučaju razvija se po život opasno trovanje krvi, infekcija tetanusom ili bjesnoćom!
- Rana se može inficirati i danima nakon ugriza. Stoga promatrajte rane od ugriza radi znakova upale (otok, crvenilo, hipertermija, itd.).
Rana od ugriza: što učiniti?
- Površinska oštećenja kože, ogrebotine, moguće modrice.
- Dublje kožne rane do mišićne kože (fascije), u muskulaturu ili hrskavične strukture
- Rana s odumiranjem tkiva (nekroza) ili velikim oštećenjem tkiva (defekt tvari)
Međutim, laicima je gotovo nemoguće ispravno procijeniti težinu ozljede od ugriza. Stoga, svaku ranu od ugriza treba smatrati hitnim slučajem i liječiti je od strane liječnika. Međutim, prvo se mora pružiti prva pomoć za ozljede od ugriza:
- Za rane od ugriza koje ne krvare mnogo (kao što su one od pasa ili mačaka), očistite ranu vodom.
- Zatim dezinficirajte ranu (ako je dostupno odgovarajuće sredstvo za dezinfekciju rana) i sterilno je pokrijte.
- Za rane od ugriza koje jako krvare treba staviti zavoj koji pritiska.
- Brzo odvedite bolesnika liječniku ili nazovite hitnu pomoć.
Vrste ozljeda ugriza
Ovisno o tome koja životinja ugrize, ozljede od ugriza obično imaju tipične obrasce ozljeda. O “počinitelju” ovisi i kolika je opasnost od npr. infekcije rane.
Ljudski ugriz
Ako čovjek ugrize, obično ostaje prstenasti otisak s modricama i točkastim ogrebotinama kože. Postoji znatan rizik od infekcije! Ljudski ugriz može prenijeti AIDS (HIV) ili virus hepatitisa (B ili C).
Mačji ugriz
Mačji ugrizi također su vrlo zarazni. Na primjer, mogu izazvati trovanje krvi (sepsu) ili prenijeti bjesnoću. Ugriz mačke obično ostavlja duboke, točkaste rane, ali one gotovo ne krvare. Ozljede tkiva mogu se proširiti na kost. U slučaju mačjih ugriza na šaci često su zahvaćene tetive prstiju i zglobovi.
Ugriz psa
Psi obično grizu čovjeka za ruke i podlaktice, a kod male djece i za lice. To su često razderotine ili modrice s neravnim rubovima. Budući da životinje imaju šiljate zube i snažne čeljusti, dublje ozljede mišića, tetiva, žila, živaca i/ili kostiju nisu neuobičajene. Moguće infekcije rane nakon ugriza psa uključuju trovanje krvi i bjesnoću.
Više o ovoj temi pročitajte u članku Ugriz psa.
Ugriz glodavaca
Glodavci poput štakora, miševa, zamoraca, vjeverica ili zečeva obično nanose samo površinske rane od ugriza. Infekcija rane ovdje je rijetka (npr. bjesnoća, tularemija = kuga kunića, groznica od ugriza štakora).
Ugriz konja
Zbog plosnatih zubi životinja ovdje su karakteristične ozljede od modrice (prepoznatljive između ostalog i po modrici).
Ugriz zmije
Više o temi pročitajte u članku Ugriz zmije.
Rana od ugriza: rizici
Najveća opasnost kod ugrizne rane je visok rizik od infekcije. Osim toga, napadač je mogao prouzročiti teška oštećenja tkiva žrtve. Kod ugriza zmije otrovnice također postoji opasnost od trovanja.
Rana od ugriza: Infekcija
Kod ugriza mačaka i ljudi stopa zaraženosti je oko 50 posto, a nešto manja kod ugriza pasa. Takve infekcije rana potječu od mnogih klica sadržanih u slini životinja i ljudi, koje mogu ući u ranu prilikom ugriza.
Rizik od infekcije u ranama od ugriza također je velik jer se ozljede često podcjenjuju i ne liječe stručno. Rizik je posebno velik u slučaju vrlo dubokih i kontaminiranih rana i kada je tkivo teško uništeno.
Oštećenje tkiva
Lagane ugrizne rane često ozljeđuju samo površinski sloj kože (epidermu). Nasuprot tome, dublji ugrizi mogu uzrokovati znatno teža oštećenja. Na primjer, koža se može odvojiti od tkiva ispod (dermoabrazija/dekoltement). Često su ozlijeđeni i živci, krvne žile, tetive, mišići i/ili kosti – ponekad s odgovarajućim posljedicama.
U slučaju oštećenja živaca, na primjer, pacijent više ne može osjetiti temperaturne podražaje i dodir također u zahvaćenom dijelu tijela (poremećaji osjetljivosti). Moguća su i ograničenja kretanja. Vaskularne ozljede mogu izazvati krvarenje u tkivo. U najgorem slučaju, ugrizom se potpuno otkine dio tijela, primjerice ruka ili uho.
Otrovanje ugrizom zmije
Ozljede od ugriza: Kada posjetiti liječnika?
S ranom od ugriza uvijek treba otići liječniku. Prvo, jer samo on može pravilno procijeniti težinu ozljede. Drugo, zato što rane od ugriza mogu dovesti do infekcije rane. Ako je potrebno ili preporučljivo, liječnik može pacijenta odmah cijepiti protiv tetanusa ili bjesnoće.
Ugrizne rane: Pregledi liječnika
U razgovoru s bolesnikom ili osobama u pratnji liječnik će najprije pokušati dobiti sliku tijeka ozljede i same ugrizne rane (anamneza). Pitat će, primjerice, je li se životinja ponašala upadljivo (sumnja na bjesnoću) i – u slučaju kućnih ljubimaca – je li cijepljena protiv bjesnoće. Liječnika također treba obavijestiti o svim poznatim imunološkim nedostacima pacijenta (npr. dijabetes ili terapija kortizonom) kao io uzimanju lijekova (kao što su razrjeđivači krvi).
Ako postoji sumnja da je ugrizna rana povezana s ozljedama kostiju, tehnike snimanja će to razjasniti (npr. rendgensko snimanje).
Ugrizne rane: Liječenje kod liječnika
Liječnik će (ponovno) temeljito očistiti i isprati lagane ugrizne rane. Zatim će ih zatvoriti gipsom, spajalicama ili šavom (primarna njega rane).
Duboke i inficirane rane, s druge strane, obično se neko vrijeme drže otvorene i očiste nekoliko puta prije zatvaranja (sekundarna njega rane). To se radi kako bi se spriječila infekcija ili kako bi se prvo eliminirala postojeća infekcija.
Ako je potrebno, liječnik će ukloniti oštećeno, mrtvo ili inficirano tkivo iz područja rane prije zatvaranja rane (debridmana).
U slučaju ugriza zmije, pacijenti se često liječe kao bolnički. Ozlijeđeni dio tijela je imobiliziran.
Sprječavanje rana od ugriza
Često se javljaju ozljede ugriza. Uglavnom grizu psi, rjeđe mačke, konji, glodavci ili drugi ljudi. Što se tiče napadača na životinje, postoji nekoliko stvari koje možete učiniti kako biste spriječili rane od ugriza:
- Ponašajte se smireno i obrambeno prema psima, mačkama i drugim životinjama, a ne prijeteći ili agresivno. Ovo također vrijedi kada imate posla s inače miroljubivim kućnim ljubimcima.
- Naučite ispravno tumačiti upozoravajuće signale životinja.
- Ne dirajte životinju ako se hrani ili ima mlade.
- Nikada ne prilazite životinji tiho i/ili s leđa. Može se uplašiti i ugristi.
- Izbjegavajte brze pokrete i glasne zvukove u blizini životinje.
- Nosite čvrste cipele i duge hlače kada hodate u području sa zmijama. Također, koristite štap za hodanje – vibracije kada udari o tlo upozorit će životinju, pa će se obično odmaknuti.
Ako ove mjere uzmete k srcu, možete smanjiti rizik od ugriza životinja.
