Meduloblastom je neurološka bolest koja se javlja uglavnom u djetinjstvo. Maligni mozak Tumor se javlja uglavnom na stražnjem dijelu glava, ali ima dobre šanse za izlječenje. Istraživanje njegovih uzroka još nije adekvatno dovršeno.
Što je meduloblastom?
Shematski dijagram koji prikazuje mjesto a mozak tumor u mozgu. Kliknite za uvećanje. Meduloblastom smatra se najčešćim zloćudnim mozak tumor u djece do 15 godina. Razvija se kao zloćudni tumor u cerebelum, koji odatle obično rastu do susjedne moždane komore i šire se dalje u zdravo tkivo. Stablo mozga također je često pogođeno meduloblastoma. metastaze nastaju prvenstveno na mjestima koja su u dodiru sa cerebrospinalnom tekućinom. Uz same moždane komore, to uključuje područja oko mozga, moždanih ovojnica, A leđna moždina. U prosjeku se oko 90 djece godišnje dijagnosticira meduloblastom. Dječaci su pogođeni otprilike jedan i pol puta češće od djevojčica. Dob početka bolesti obično je između pet i osam godina.
Uzroci
Meduloblastom se obično razvija spontano, što znači da malo vjerojatno da će nasljedstvo biti uzrok tumora. Ipak, uzroci bolesti nisu adekvatno proučeni. Međutim, poznato je da se meduloblastom degenerira iz nezrelih embrionalnih stanica, tj. Stanice živčanog tkiva prolaze kroz maligne promjene. Kod bolesti u odraslih osoba više je puta pronađena korelacija između zračenja terapija in djetinjstvo, na primjer tijekom liječenja za leukemija, i razvoj tumora kasnije u životu.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Meduloblastom brzo raste i proizvodi svoje prve simptome relativno rano. U početku tumor dovodi do povećanog pritiska unutar lobanja. To rezultira brojnim nespecifičnim žalbama, na primjer, glavobolja, mučnina i povraćanje, ili vrtoglavica. Obično se znakovi bolesti javljaju ujutro nakon ustajanja i slabe tijekom dana. Mučnina javlja se pretežno ujutro i na prazno želudac. Oboljeli također imaju sve veći osjećaj slabosti i postupno pogoršanje tjelesnog i mentalnog stanja stanje. Na primjer, iscrpljenost, poteškoće s koncentracijom i problemi sa spavanjem. Ako se tumor nalazi u području iza očiju, mogu se pojaviti poremećaji vida. Tada pacijent opaža dvostruke slike, škilji ili pati od podrhtavanja očiju. Meduloblastom također istiskuje cerebelarne strukture. To uzrokuje poremećaje kretanja i druge neurološke tegobe. Mogući popratni simptomi su utrnulost ili trnci. U najgorem slučaju dolazi do paralize na rukama i nogama. Kako tumor raste, priroda pacijenta može se mijenjati, često se čineći razdražljivima, nemirnima ili zbunjenima u kasnijim fazama bolesti. Uz to, hidrocefalus nastaje kao rezultat problema s drenažom živčane tekućine. Ostali vanjski znakovi mogu uključivati rast u spinalnog kanala i oko lobanja.
Dijagnoza i tijek
Brojni simptomi povezani s meduloblastomom nisu svojstveni, pa se često javljaju u drugim uvjetima i mogu imati bezazlen uzrok. Iz glavobolje do mučnina, vrtoglavica i poremećaji vida do ukočenosti, popis simptoma je dugačak. Koordinacija poteškoće se mogu pojaviti i u toku bolesti. Svi simptomi koje pokreće sve veći pritisak u mozgu ili uzrokuje metastaze, posebno na području leđna moždina, mogu se zamisliti. U posebno mladih pacijenata povećano povećanje opsega glava i takozvani hidrocefalus često se mogu primijetiti u poodmakloj fazi. Dijagnoza se temelji na detaljnoj anamnezi. Nakon toga slijede slikovni postupci. Računalna tomografija i magnetska rezonancija koriste se za dobivanje početnih rezultata ispitivanja. Ako postoji osnovana sumnja na meduloblastom, uzorak tkiva kirurški se uklanja i podvrgava pregledu finog tkiva. Također je potrebno prikupiti i pregledati likvor. Na temelju rezultata pregleda dijagnosticira se vrsta tumora, njegovo mjesto i veličina te širenje.
komplikacije
Budući da je medulloblastoma tumor u mozgu, to dovodi do uobičajenih simptoma Raka. U pravilu, u vrlo nepovoljnom slučaju, Raka mogu se proširiti na druge dijelove tijela i tamo utjecati na zdravo tkivo. To smanjuje životni vijek pogođene osobe. Iz tog razloga daljnje komplikacije ili šanse za ozdravljenje uvelike ovise o vremenu dijagnoze i opsegu meduloblastoma. Pogođena osoba prvenstveno pati od teške bolesti glavobolje i vrtoglavica, Osim toga, povraćanje ili se također javljaju škiljenje. Pacijenti doživljavaju poremećaje osjetljivosti ili paralize u različitim dijelovima tijela. U mnogim slučajevima postoje i smetnje u koordinacija or koncentracija. Mogu se pojaviti i vizualne pritužbe, što značajno smanjuje kvalitetu života pacijenta. Meduloblastom se može liječiti kirurški i nije povezan s komplikacijama. Međutim, pacijenti još uvijek ovise o kemoterapija, koji može dovesti na razne nuspojave. Daljnji kontrolni pregledi također su potrebni nakon tretmana. Postoji li smanjenje očekivanog trajanja života zbog meduloblastoma, obično se ne može univerzalno predvidjeti.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
U većini slučajeva meduloblastom se javlja u djetinjstvo. Zbog toga je bolest posebno pogođena adolescentima i treba ih pregledati kod prvih znakova. Ako se dijete žali na vrtoglavicu, glavobolja, ili poteškoće sa spavanjem, treba se obratiti liječniku. Ako koncentracija je oštećen, postoji abnormalnost u učenje ili ponovljeno povraćanje, postoji razlog za zabrinutost. Karakteristika meduloblastoma je snažna simptomatologija na početku dana. Sljedećih sati intenzitet simptoma obično se smanjuje. Često na kraju dana postoji osjećaj oporavka do sljedećeg jutra kada se svi simptomi ponovno pojave. Djeca koja pate od iznenadnih poremećaja vida, nesigurnog hoda i povećanog rizika od nezgoda, kao i ozljeda, trebaju se prikazati liječniku. U slučaju poremećaja osjetljivosti koža, utrnulost ili trnci na koži, potreban je liječnik. Poremećaji kretanja, smanjenje dobrobiti i abnormalnosti u ponašanju trebali bi procijeniti liječnik. Ako dijete pokazuje neobično promjene raspoloženja, akademski uspjeh opada i dolazi do povlačenja, treba posjetiti liječnika. Kvržice na leđima duž kralježnice, otekline ili druge promjene u koža izgled su znakovi prisutnog poremećaja koji zahtijeva liječničku konzultaciju. Poseban znak upozorenja koji treba odmah istražiti je neprirodno povećanje opsega glava.
Liječenje i terapija
Šanse za liječenje povoljne su ako se rano otkrije meduloblastom. Danas se, na primjer, više od 70 posto pacijenata može izliječiti ako se tumor na vrijeme otkrije i liječi. Prvo, tumor se uklanja što je moguće potpunije. Da bi se to učinilo, lubanja se kirurški otvara i bolesno tkivo se izrezuje. Ako je moguće, to se izvodi pomoću mikrokirurgije ili laserske kirurgije kako bi se smanjila naknadna fizička nelagoda. U Dodatku, terapija s radioaktivnim zračenjem, jer su tumorske stanice posebno osjetljive na zračenje. Alternativno, kemoterapija izvodi se. Ovisno o dobi pacijenta i njegovom razvoju, moguće nuspojave oba oblika terapija mora se vagati. U slučaju posebno velikih tumora ili ako se meduloblastom nalazi na mjestu kojem je vrlo teško pristupiti, oboljelo tkivo također se prvo može samo djelomično ukloniti kirurški, a zatim zračenjem smanjiti u veličini kemoterapija. Tako se u drugom kirurškom postupku preostali materijal na kraju može ukloniti. Uz to, možda će biti potrebno sadržavati popratne simptome. Zbog meduloblastoma može se blokirati ili preusmjeriti odljev živčane tekućine. Zatim se taj nepravilan položaj mora ispraviti cijevnim sustavom. To često uključuje postavljanje takozvanog vanjskog odvoda koji se koristi za odvod živčane tekućine prema van.
Outlook i prognoza
Prognoza ovisi o veličini tumora i opsegu uklanjanja tumora. U osnovi, postoje loši izgledi ako metastaze nakon operacije, otprilike polovica svih pacijenata nema tumore. Oni mogu i dalje dovesti normalan život. Međutim, ne može se isključiti da će se tumor ponoviti. Iz tog je razloga naknadna skrb od velike važnosti. Meduloblastom se češće javlja u djece nego u odraslih. Dobar svaki peti tumori mozga kod maloljetnika je posljedica ove bolesti; u odraslih je brojka samo oko jedan posto. Deset godina nakon početka liječenja, 70 posto sve djece s tom bolešću još je uvijek živo. Najčešće su pogođena djeca u dobi od četiri do devet godina i odrasli oko 30 godina. Varijante tumora imaju različite očekivane ishode. Većina svih pacijenata preživi desmoplastični meduloblastom. Slabije šanse za izlječenje javljaju se kod anaplastičnog ili velikostaničnog meduloblastoma. Bez liječenja, pacijenti riskiraju da se meduloblastom poveća i prodre dalje u mozak. Samo dosljedna terapija može dovesti na slobodu od simptoma. Očekivano trajanje života značajno se skraćuje bez liječenja.
Prevencija
U principu, preporuča se zaštititi sebe i svoju djecu od izlaganja zračenju i zagađivačima. Također treba izbjegavati kontakt s kancerogenim kemikalijama. Uz to, zdrav, uravnotežen dijeta a dovoljno vježbanja ojačat će imunološki sustav. Ipak, nema općenitog mjere koji sprečavaju razvoj meduloblastoma.
kontrola
Kao i kod svih tumorskih bolesti, nakon uspješnog liječenja meduloblastoma u početku je potrebna pomna briga. Cilj mu je otkriti nove tumore ili metastaze u vrlo ranoj fazi. U slučaju a tumor na mozgu, provjere se stoga provode nekoliko puta godišnje u razmacima od nekoliko mjeseci. Ako se ne utvrde nikakve abnormalnosti, intervali između sljedećih pregleda povećavaju se. Ima li novih izraslina obično se provjerava MRI ili CT. Jer zloćudni tumori mozga često imaju visok rizik od recidiva unatoč isprva uspješnom liječenju, važno je da oboljeli redovito održavaju svoje kontrolne sastanke. Prognoza za nove tumore je povoljnija što se prije otkriju. Novi tumori mozga ne uzrokuju uvijek simptome odmah, što bi trebalo upozoriti pacijenta. Nalazi koji zahtijevaju liječenje često se otkrivaju slučajnije tijekom praćenja. Međutim, ako je neobično bol to se primijeti izvan kontrolnih kontrola, to je uvijek razlog da se hitno posjeti liječnik koji liječi. On ili ona mogu odlučiti treba li iznijeti sljedeći kontrolni sastanak kako bi se isključila mogućnost stvaranja novih tumora.
Što možete učiniti sami
Ako je dijagnosticiran meduloblastom, u svakom je slučaju indicirano kirurško uklanjanje tumora. The mjere da pogođene osobe mogu same podnijeti ovise o težini tumora i svim popratnim simptomima. U principu, pojedinačne pritužbe može liječiti pacijent. Cool oblozi na čelu i vrat pomoć protiv tipičnog glavobolja. Nježni prirodni lijekovi poput beladona or arnika također mogu pomoći. Mučnina i povračanje obično se može ublažiti bogatim obrokom. Ako se pojave ozbiljni simptomi, poput poremećaja vida ili uravnotežiti problema, treba se obratiti liječniku. Tada je najbolje suzdržati se od samoliječenja home lijekova. Nakon operacije, pacijent bi to trebao olabaviti nekoliko tjedana. Paralelno s tim, redoviti su pregledi liječnika neophodni kako bi se u ranoj fazi mogli otkriti recidivi ili drugi problemi. Ako se kao posljedica liječenja zračenjem pojave fizičke tegobe, također je potreban liječnički savjet. Općenito mjere kao što su vježbanje i zdrav i uravnotežen dijeta pomažu u suzbijanju tipičnih posljedica poput umor i umor. Te mjere može pratiti terapeut koji podupire pacijenta u suočavanju s Raka.
