Tumori mozga

Mozak tumori (ICD-10-GM C71.-: Maligna novotvorina mozak) su tumori neuroektodermalnog tkiva središnjeg živčani sustav. Sljedeći tumori na mozgu (intrakranijalni procesi koji zauzimaju prostor) mogu se razlikovati:

  • Neuroepitelni tumori (glioma) - oko 50% slučajeva.
    • Astrocitomi - novotvorina koja potječe od astrocita; 25% osnovnog mozak tumori, u djece 50%.
    • Ependimomi - sastoje se uglavnom od neoplastičnih ependimskih stanica (pripadaju skupini glija stanica).
    • Ganglioblastomi - novotvorina koja potječe iz neuroepitelne stanice; oko 50% svih tumora na mozgu u odraslih.
    • Gangliocitomi - novotvorina porijeklom iz ganglion stanice i Schwannove stanice (gliocytus periphericus, također Schwannova stanica ili lemnocit).
    • glioblastom (astrocitom stupanj III-IV) - 15% svih primarnih tumora.
    • Oligodendrogliomi - neoplazma koja potječe od oligodendrocita; 10% primarnih tumora mozga.
    • Meduloblastomi - novotvorina koja potječe od neuroektodermalnih ili neuroepitelnih stanica; 5% primarnih tumora mozga (20% u djece).
    • Neurinomi (sinonimi: švanom, benigni tumor ovojnice perifernog živca BPNST) - benigni (benigni) i obično sporo rastući tumor periferne živčani sustav koji proizlaze iz Schwannovih stanica.
    • Tumori pleksusa - neoplazma koja potječe iz venskih pleksusa.
    • Pinealomi - porijeklom iz epifize.
    • Spongioblastomi (pilocitni astrocitom).
  • Mezodermalni tumori - oko 20% slučajeva.
    • Angioblastomi (uključeni u podskupinu "tumori neizvjesne histogeneze").
    • meningeoma - najčešća novotvorina.
    • Sarkomi - neoplazma koja potječe iz mezenhimskog tkiva.
  • Ektodermalni tumori - oko 10% slučajeva.
    • Adenomi hipofize - benigni su tumori koji proizlaze iz parenhimskih stanica prednjeg režnja hipofiza (adenohipofiza; prednji režanj hipofize); 10-15% svih tumora na mozgu.
    • Kraniofaringeom (Erdheimov tumor, kraniofaringiom, kraniofaringeom; engl. Craniopharyngioma) - novotvorina koja potječe od skvamoznih epitelijum; javljaju se uglavnom u djece / adolescenata i između 50. i 75. godine života.
  • Tumori zametnih stanica - oko 2-3% slučajeva.
    • Dermoid - rijetka, benigna, sporo rastuća novotvorina koja može zahvaćati različita tkiva.
    • Epidermoidi - embrionalno izvedeni tumori CNS-a; oni su među najvažnijim tumorima u lezijama koje zauzimaju prostor u cerebelopontinskom kutu.
    • Germinomi - tumor zametnih stanica u središnjem dijelu živčani sustav (CNS).
    • Hamartomas - tumor koji nastaje zbog nerazvijenosti tkiva.
    • Teratomi - prirođeni mješoviti tumor sličan organu koji se razvija iz primitivnih pluripotentnih matičnih stanica.
  • Mostarske metastaze (metastatski / kćeri tumori, simptomatski) - do 20% slučajeva; javljaju se u cca. 15-30% svih bolesnika sa sistemskom tumorskom bolešću: posebno kod karcinoma bronha (ment Raka), karcinom dojke (rak dojke), karcinom bubrežnih stanica, maligni (maligni) melanoma (crno koža Rak), limfoma, prostata karcinom (Rak prostate), gastrointestinalne novotvorine, karcinom štitnjače.

Omjer spola: u primarnim tumorima mozga odnos muškarca i žene procjenjuje se na 6: 4. Na muškarce utječe astrocitom, glioblastom, meduloblastoma, neurinom češće od žena. U pinealomu su muškarci znatno češće pogođeni od žena u dobi od 12 godina: 1. U ostalim tumorima mozga spol distribucija je uravnotežen. Vrhunac učestalosti: Maksimalna učestalost tumora na mozgu je između 40. i 60. (70.) godine života. Još jedan vrhunac incidencije je u djetinjstvo (tumori mozga su druga najčešća zloćudna novotvorina u djece). oligodendrogliom često se javlja kod djece u dobi između 3 i 10 godina. Pinealoma se javlja uglavnom u dobi između 10 i 30 godina. Ependimomi se često javljaju u djece između 8 i 15 godina. Incidencija (učestalost novih slučajeva) je oko 10 slučajeva na 100,000 3,000 stanovnika godišnje. U Njemačkoj postoji približno 5,000-XNUMX novih slučajeva glioblastom godišnje. Incidencija neurinom je oko 1 bolest na 100,000 0.5 stanovnika godišnje. Incidencija kraniofaringeoma je 2-100,000 slučaja na 50 XNUMX stanovnika godišnje. Tijek i prognoza: Tijek i prognoza ovise o ocjeni histološkog (finog tkiva) i lokalizaciji tumora. Ako su djeca bila pogođena tumorima mozga, što je prije dijagnosticirana djeca, to je veća vjerojatnost da će im kasnije trebati podrška. Više od XNUMX% djece koja preživljavaju tumore središnjeg živčanog sustava ne dovesti samostalan život u odrasloj dobi. Meduloblastom, astrocitom i ependimom bili su najčešći tumori koji pogađaju djecu. Stopa 5-godišnjeg preživljavanja: Petogodišnja stopa preživljavanja astrocitoma iznosi 5-10%, ovisno o stupnju. Za glioblastom je to samo najviše tri posto. S terapija vrijeme preživljavanja je oko godinu dana, a bez terapije oko četiri do pet mjeseci. Maligni oligodendrogliomi imaju petogodišnju stopu preživljavanja od 5-35% (ovisno o točnom histologija). Stopa preživljavanja meduloblastoma je 50-60%. Medijan preživljenja pinealoma je 4 godine. Smrtnost (broj umrlih u određenom razdoblju, na temelju broja dotičnog stanovništva) iznosi samo dva posto ili manje za neurinom. Stopa preživljavanja od 5 godina iznosi 20-60% za ependimom. Cerebralni metastaze u bolesnika s karcinomom dojke ili bolesnika s metakronim metastazama iz karcinoma bubrega malih stanica često pokazuju dugo preživljavanje (≥ 24 mjeseca); metastaze u mozgu od bolesnika s maligni melanom imaju najmanje povoljnu prognozu.