Na kojim vrijednostima (T3, T4, TSH) postaje opasno za moju bebu?
Nedovoljna funkcija Štitnjača dijagnosticira se na temelju promijenjene razine hormona u krv. Kontrolni hormon TSH proizvodi se u mozak i dovodi do oslobađanja T3 (trijodotironina) i T4 (tiroksina) Iz Štitnjača u majčin krvotok. Odatle štitnjača hormoni prevoze se putem posteljica bebi, gdje doprinose regulaciji razvoja fetusa.
Razlikuje se između latentnog i manifestnog hipotireoza. U latentnom hipotireoza, koncentracije slobodnog hormoni T3 i T4 su još uvijek u granicama normale, samo TSH vrijednost je povišena. Tijelo u početku pokušava nadoknaditi hipotireoza povećanjem proizvodnje TSH od strane hipofiza, što dovodi do oslobađanja T3 i T4.
Kako bolest napreduje, tijelo više nije u stanju nadoknaditi hipotireozu i hipotireoza postaje očigledna. Razina TSH nastavlja rasti, ali koncentracija slobodnih T3 i T4 u serumu je također smanjena. Zbog pada razine štitnjače hormoni o fetus prijeti razvojna šteta i rizik od prerano rođenje povećava.
Referentni rasponi u kojima je koncentracija hormoni štitnjače u trudnica treba ležati ovisi o trimenonu i ne može se sa sigurnošću utvrditi. Za orijentaciju se mogu koristiti sljedeće vrijednosti: Ako koncentracija TSH poraste iznad ovih vrijednosti, u svakom slučaju također treba odrediti slobodne T3 i T4. Pojašnjenje i točna interpretacija krv vrijednosti uvijek treba provoditi ginekolog. Zamjena hormona koristi se i kod latentne i kod manifestne hipotireoze.
- U prvom tromjesečju (treći trudnoća) vrijednost TSH trebala bi biti između 0.1 i 2.5 mU / l,
- U 2. tromjesečju s 0.2 - 3 mU / l
- U 3. trimenonu na 0.3 - 3mU / l.
