Degenerativne bolesti (povezane s trošenjem) lumbalne kralježnice postaju sve češće. S jedne strane, oni se javljaju kao dio prirodnog procesa starenja, ali također mogu biti uzrokovani traumom ili promovirani čimbenicima kao što je dugo radno vrijeme za računalom, pretežak i nedostatak vježbanja. Takva degeneracija intervertebralnih diskova (hrskavični dijelovi između 5 lumbalnih kralješaka) može dovesti do izražene nelagode, uključujući bol i utrnulost u leđima, koja može zračiti na bokove, a ponekad čak i na noge.
Budući da ovo ozbiljno ograničava kvalitetu života pogođenih, često se savjetuju s liječnikom sa zahtjevom za brzu pomoć. Prvi je korak obično isprobati konzervativnu terapiju, ali to često nema zadovoljavajući učinak. Dok je u takvim slučajevima u prošlosti došlo do ukrućenja kralježnice (spondilodeza), obično se preporučalo, danas postoji tendencija korištenja diskaste proteze.
U usporedbi s kirurškim ukočenjem kralježnice, umetanje protezne pločice sigurniji je postupak za pacijenta. Kako bi se zaštitio leđna moždina, kirurški pristup u operaciji protezne pločice je rezanje kože na donjem dijelu trbuha duljine 5 do 8 cm. Postupak obično traje oko 1 do 2 sata i izvodi se pod opća anestezija.
Željeni disk najprije se uklanja rezom (discektomija). Prostor koji je sada postao slobodan popunjava implantat, proteza diska. Ova se proteza obično sastoji od dvije metalne ploče, između kojih se postavlja sloj plastike.
To služi kako bi se osiguralo da implantat može, s jedne strane, dobro i čvrsto rasti u okolne strukture, a s druge strane može podnijeti opsežne pokrete u području lumbalne kralježnice. Budući da je debljina proteze prilagođena debljini intervertebralni disk i ima određenu deformabilnost, pokretljivost donjeg dijela leđa nakon operacije konačno bi trebala biti gotovo jednako prirodna kao i prije bolesti. Ako sve prođe bez komplikacija, pacijent obično može napustiti bolnicu drugi dan nakon operacije.
Prije svega, morat će nositi mekani zavoj (oko 6 tjedana) kako ne bi ugrozio proces ozdravljenja. Najkasnije do kraja tog razdoblja, sve je trebalo dobro zacijeliti i pacijent se može vratiti svom normalnom svakodnevnom i profesionalnom životu, iako je to često moguće dok je zavoj još uvijek na sebi. Ako je moguće, pričekajte samo malo duže prije nego što se bavite posebno napornim sportovima; biciklizam ili plivanje, s druge strane, nije problem.
Kako bi se osigurao optimalan tijek, poželjno je fizioterapiju integrirati u dugotrajno liječenje. Umetanje diskaste proteze za simptomatske bolesti lumbalne kralježnice već se nekoliko godina smatra liječenjem odabirom, jer je povezano s vrlo visokom stopom uspjeha (približno 90%) i ima vrlo nizak rizik od komplikacija. Prednosti u odnosu na ostale moguće postupke su i očuvanje prirodnog opsega pokreta lumbalne kralježnice i posebno brza rehabilitacija opcijom izravne mobilizacije.
