Kako se liječi infekcija kvascem?
Nekoliko se principa također može slijediti u terapijskom pristupu kvasnim infekcijama. Prvo se može započeti eksperiment sa određenim antimikotikom. Antimikotici (anti = protiv, mikotična = gljiva) interveniraju u različitim metaboličkim procesima gljivica i posljedično ih inhibiraju.
Ova se skupina lijekova može primijeniti lokalno ili sistemski. Lokalno se antimikotične kreme i masti koriste kao dio konzervativne terapije. Ako ovi ne pokažu željene učinke, potrebno je prijeći na intenzivniji sistemski oblik terapije.
Antimikotici također se razlikuju prema mehanizmu djelovanja. S jedne strane, oni mogu stvarati pore na određenim mjestima na plazemskoj membrani gljivica. Primjeri toga uključuju nistatin i Amfotericin B.
Ostali (na primjer klotrimazol, itrakonazol) inhibiraju sintezu ergosterola. Sinteza stanične stijenke ili RNA također se može inhibirati. Pri odabiru pravog antimikotika ulogu igraju okolnosti poput lokalizacije i jačine infekcije.
Na strani lijeka odlučuje se na temelju gore spomenutih mehanizama djelovanja i mogućih nuspojava. Nuspojave mogu uključivati groznica i glavobolja, mučnina i povraćanje, želudac i crijevnih problema. Kontraindicirano za terapiju sistemski učinkovitom antimikotike je postojeća trudnoća ili prisutnost ozbiljnog jetra bolest.
Trajanje i prognoza infekcije kvascima
Ovisno o lokalizaciji, prognoza i trajanje bolesti i liječenje variraju. A vaginalna mikoza obično je prognostički povoljna klinička slika. Međutim, iz različitih razloga postoje dugotrajni tečajevi s trajnim simptomima. Antimikotičku terapiju ne treba prekidati rano i treba je provoditi kontinuirano.
Također odricanje od spolnog odnosa ili zaštićenog spolnog odnosa (s kondomima) imaju preventivni učinak. Otprilike 5-10% svih vaginalnih mikoza razvija se u dugotrajne i trajne obrasce bolesti. Ako seksualni partner pati i od genitalnih gljivica (gljivica na penisu), neizbježno se mora liječiti protugljivičnim lijekovima.
U ekstremnom slučaju ozbiljnog imunološkog nedostatka, vaginalna gljiva se također može sistemski proširiti u organske sustave i uzrokovati trajne infekcije. Crijevna mikoza također predstavlja obrazac bolesti koji se općenito dobro liječi i ima povoljnu prognozu. Produktivnom primjenom antimikotične terapije, crijevna mikoza može se kontrolirati u roku od nekoliko dana ili tjedana.
Kao i kod svih ostalih manifestacija gljivičnih infekcija, uspjeh procesa ozdravljenja ovisi o trenutnim performansama imunološki sustav. Naročito u slučaju crijevne gljivične infekcije, a dijeta koristi se uz sistemsku terapiju lijekovima. Otprilike 4 tjedna treba izbjegavati hranu koja sadrži šećer, pšenično brašno i alkohol.
Potrošnja povrća i integralnih proizvoda pojačana je u okviru ovog terapijskog principa. U nekim slučajevima ova kombinacija dovodi do brzog ublažavanja simptoma. Prije svega, nekoliko principa igra presudnu ulogu u prevenciji.
Izražena higijena, uravnoteženi prehrambeni princip i izbjegavanje nedostatka hranjivih sastojaka (posebno cinka) pokazali su preventivnu vrijednost. Ako je infekcija s kvasna gljiva utječe na sluznicu usta i područje grla, to se naziva oralni drozd. To se očituje na usnama, jezik ili nepca.
I ovdje se pokazao dobar prognostički ishod bolesti. Međutim, dosljedna terapija je također bitna za liječenje ove bolesti. Čitav niz mjera može pomoći u prevenciji oralnog drozda.
Djeci dude, sise i igračke treba redovito čistiti. Također bi se trebala provoditi naglašena higijena zuba. U starijih imunokompromitiranih bolesnika može biti usmjerena na profilaktičku primjenu antimikotika.
Proteza ili bilo koje druge strane tvari u usnom području također treba održavati uz naglašenu higijenu. Kao i kod žena, i kod muškaraca infekcije kvascima (gljiva penisa s Candida balanitisom) dobro reagiraju na antimikotičnu terapiju. U žena i muškaraca patogeni su obično isti, zbog čega se s njima može postupati identično. Čak i ako je klinička slika vrlo neugodna, gljiva penisa zacijeli u roku od nekoliko dana ako je terapija rana i dosljedna. U principu, sve manifestacije gljivične infekcije mogu dovesti do recidiva, koje treba što prije liječiti novom antimikotičnom terapijom.
