ACE inhibitori
ACE inhibitori uglavnom se koriste u terapiji arterijske hipertenzije, tj. povećane krv pritisak. Jedna posljedica temelji se na inhibiciji sustava renin-angiotenzin-aldosteron (RAAS), zbog čega se oslobađa manje aldosterona. U manje od 10% slučajeva to uzrokuje porast seruma kalij, tj hiperkalijemiju.
Ova se nuspojava ne javlja u malim dozama. Sljedeći čimbenici rizika također povećavaju vjerojatnost viška kalij: Prije postojanja zatajenje bubrega, srce neuspjeh i poodmakla dob. Paralelni unos nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) i kalij-štedljiv diuretici također promiče pojavu hiperkalijemiju.
alkalosis
Promjene pH-vrijednosti utječu na koncentraciju kalija. Smanjena, tj. Kisela pH vrijednost (= acidoza) uzrokuje preraspodjelu iona. Povećava se koncentracija kalija u serumu.
U terapiji hiperkalijemiju, obrnuti se učinak koristi za snižavanje vrijednosti kalija. Uprava natrij hidrogenkarbonat povećava pH vrijednost. Ovo stvara alkaloza, što smanjuje koncentraciju kalija u serumu. Nuspojava terapije s natrij hidrogenkarbonat je stoga alkaloza povećanjem pH-vrijednosti.