Proizvodi
Pemetreksed je komercijalno dostupan kao lijek za infuziju (Alimta, opći). Odobren je u mnogim zemljama od 2005. godine.
Struktura i svojstva
Pemetreksed (C20H21N5O6, Mr = 427.4 g / mol) je a folna kiselina analog. Prisutan je u droge hidratirana i kao dinatrijeva sol, u originalnom pripravku kao pemetreksedi dinatrij heptahidrat, bijela prah koji je lako topiv u voda.
Učinci
Pemetreksed (ATC L01BA04) ima antitumorska, antiproliferativna i citostatička svojstva. Učinci su posljedica poremećaja metaboličkih procesa ovisnih o folatima važnih za diobu stanica. Pemetreksed inhibira ovisnost o folatima enzimi timidilat sintaza, dihidrofolat reduktaza i glicinamidribonukleotid formiltransferaza. Ovi enzimi uključeni su u biosintezu pirimidinskih i purinskih nukleotida. To su komponente DNA i RNA koje su potrebne za diobu stanica. Poluvrijeme je približno 3.5 sata.
Indikacije
- Maligni pleuralni mezoteliom
- Karcinom pluća nemalih stanica
Ostale indikacije za upotrebu opisane su u literaturi.
Doziranje
Prema SmPC-u. Lijek se daje u obliku intravenske infuzije.
Kontraindikacije
- Preosjetljivost
- Jetrena insuficijencija
- Poremećena bubrežna funkcija
- Trudnoća i dojenje
Potpune mjere opreza nalaze se na naljepnici lijeka.
Interakcije
Pemetreksed se filtrira i aktivno luči nepromijenjen na bubreg. Supstrat je OAT3 i odgovara interakcije moguće.
Štetni učinci
Najčešći potencijal štetni učinci monoterapije uključuju umor, mučnina, i slab apetit.