A srce napad se događa kada jedan ili više njih koronarne arterije (koronarne žlijezde) blokiraju se, uzrokujući oštećenje tkiva u području srčanog mišića koje nije opskrbljeno kisikom. Ako je ovaj dio tkiva dulje vrijeme bez kisika, oštećenja se ne mogu poništiti. To dovodi do ožiljaka na tkivu, koje se više ne može kontrahirati. Kako bi se spriječilo drugo srce posljedica, propisani su razni lijekovi. Kako bi se spriječilo novo zgrušavanje krv, klopidogrel i ASA se obično propisuju.
Izravne posljedice
Neposredno nakon liječenja infarkta, pacijenti ostaju ili u jedinici intenzivne njege ili u intermedijarnoj jedinici (IMC) za praćenje svrhe. Ovisno o veličini zahvaćenog područja, poremećaj kontrakcije srce nastaje nakon infarkta. To može dovesti do funkcionalne insuficijencije srca, odnosno srčane insuficijencije.
U slučaju infarkta koji utječu ne samo na dio srčanog zida, već i kroz cijelu debljinu sloja srčanog mišića, uništavanje tkiva može dovesti do pucanja srčanog zida. Ako je nakon a srčani napad, srce je previše oštećeno da bi odmah ponovno moglo biti potpuno funkcionalno, a pogođeni se prvo stave u umjetno tijelo jesti. Za to vrijeme tjelesna temperatura im je malo smanjena, što znači da tijelo troši manje energije i time se dovodi u svojevrsni način odmora.
Osoba je također umjetno prozračena. Budući da pacijente s komom treba trajno dobro nadzirati, omogućeno im je nekoliko pristupa posuđe u bolnici. Jedan od tih pristupa obično se nalazi u a vena u ruci, dok se jedan pristup nalazi neposredno ispred desni atrij.
Ovaj pristup je tzv centralni venski kateter (ZVK). Tijekom jesti, pacijentu se također daju lijekovi za regulaciju cirkulacije. Nakon što se pacijent probudi iz jesti, mora ostati neko vrijeme na odjelu intenzivne njege, a zatim provesti nekoliko dana do tjedana u intermedijarnoj jedinici (IMC) za daljnje praćenje.
Budući da se dobrovoljnom muskulaturom više ne može kontrolirati u komi, privremenim mokraćnim i fekalnim inkontinencija javlja se tijekom kome. Stoga se daju bolesnici mjehur kateteri. Budući da se pacijenti naravno također ne mogu prehraniti, hrane se putem a želudac cijev.
Također je moguće hranjive tvari davati kroz vena, ali budući da je često poželjno održavati dobro probavaje želudac cijev je prikladnija za ovu svrhu. Sve ove mjere služe za regeneraciju srca, jer ono ne mora trošiti toliko energije za vrijeme umjetna koma kao što to čini u svakodnevnom životu. Na taj način područje oštećeno srčani napad mogu se bolje oporaviti.
Međutim, umjetna koma također ima neke posljedice. Pogotovo ako traje dulje, mnoge su tjelesne funkcije privremeno izgubljene. Nakon dugo vremena, koje se provodi samo ležeći, mišići se, na primjer, moraju ponovno naviknuti na svoj posao.
Pluća i dišni mišići također se moraju ponovno trenirati. Srce se također mora prvo obnoviti tijekom pauze za oporavak, a zatim lagano upoznati s novim zahtjevima. Ovisno o ozbiljnosti srčani napad, pluća mogu pretrpjeti različite posljedične štete.
Ako se osoba mora staviti u umjetna koma zbog srčanog udara, mehanički ventilacija stvara rizik od zaraze, što čak može dovesti do pneumonija. Upala pluća mogu se razviti tijekom kome, tj. također tijekom ventilacija, ili čak nekoliko dana nakon buđenja iz kome. Odvikavanje od ventilacija je još jedan problem.
Od pacijenata se često traži specifično vježbe disanja nakon buđenja kako bi se ubrzalo odvikavanje od ventilatora. S druge strane, nedostatak krv cirkulacija u vrijeme samog infarkta može prouzročiti štetu. Poremećaji srčanog ritma tijekom infarkta također mogu stvarati probleme.
If krv ugrušci nastaju u desna klijetka tijekom srčanog udara mogu ući u krv posuđe pluća i uzrokuju plućne embolija, što također može biti opasno po život. I ovdje posljedice snažno ovise o težini i individualnoj situaciji i nisu iste za svakog pacijenta. Budući da se rad srca smanjuje barem privremeno tijekom srčanog udara, mozak u to vrijeme često nije dovoljno opskrbljen krvlju, kisikom i ostalim hranjivim tvarima. Međutim mozak je posebno osjetljiv na nedostatak kisika.
Već nakon nekoliko minuta postaju očita prva (ponekad i nepovratna) oštećenja. Nadalje, srčani napadi često uzrokuju poremećaje srčanog ritma. Srce više ne kuca redovito i pumpanje srca više nije koordinirano.
To uzrokuje turbulenciju krvi u srcu. To može rezultirati malim krvnim ugrušcima koji se potom mogu upumpati u mozak. Tamo mogu začepiti a krvna žila i dovesti do a udar.
Svi članci iz ove serije:
