Vincristine je citostatski lijek koji se koristi za liječenje Raka. Alkaloid djeluje kao inhibitor mitoze.
Što je vinkristin?
Vincristine je citostatski lijek koji se koristi za liječenje Raka. Vincristin je alkaloid. alkaloidi su kemijske heterogene tvari koje se javljaju prirodno. Obično su dušični i stvaraju se u sekundarnom metabolizmu biljaka ili životinja. Sekundarni metaboliti su kemijske tvari koje proizvode biljke, bakterija, ili gljivice, ali ovi organizmi nisu potrebni za rast ili preživljavanje. Sekundarni metaboliti poput vinkristina nazivaju se i sekundarnim metabolitima. Vincristin je alkaloid ekstrahiran iz ružičastog katarina (Catharantus roseus ili Vinca rosea). Stoga pripada polusintetičkoj vinci alkaloidi. Vinča alkaloidi su aktivni sastojci dobiveni iz biljaka roda pasjih otrova. Vincristine je citostatski lijek koji se koristi za liječenje Raka. U tu se svrhu daje intravenozno kao dio kemoterapija.
Farmakološko djelovanje
Vinka alkaloidi poput vinkristina imaju svojstvo vezivanja za protein tubulin. Tubulini su proteini nalazi se u eukariotskim stanicama. Nakon pričvršćivanja vinkristina, mikrotubule se više ne mogu stvarati. Mikrotubule su cjevaste unutarćelijske organele. Oni su odgovorni za skupljanje kromosoma unutar mitoze. U fazi mitoze stanična se jezgra dijeli u staničnom ciklusu i DNA se dijeli. Nakon toga, u diobi stanica, genetski se materijal distribuira iz jedne stanice u dvije stanice kćeri. Ako mikrotubule ne mogu izvršiti svoj zadatak u fazi mitoze, stvaranje novih funkcionalnih stanica više nije moguće. Stanice se stvaraju, ali prilično brzo prolaze kroz staničnu smrt (apoptozu). Unutar tumora stanice se posebno brzo dijele. Mitoza je stoga posebno pogođena u stanicama raka uporabom vinkristina. Dakle, rast raka može se učinkovito inhibirati ili barem usporiti. Nadalje, vinkristin inhibira ili ometa sintezu DNA i proizvodnju RNA unutar stanica. Dakle, stvaranje proteina i proliferacija stanica nisu mogući.
Medicinska primjena i uporaba
Vincristine je citostatik koji se daje kao dio kemoterapija. Ometa mitozu svih stanica. Međutim, vjerojatnije će to biti pogođene mitozama koje brzo napreduju. Stoga se vinkristin može koristiti za liječenje svih malignih (malignih) tumorske bolesti. Vincristin se posebno često koristi za liječenje akutnih bolesti leukemija. Ostali zloćudni tumori limfnog sustava, poput Hodgkinova bolest ili ne-Hodgkinov limfom, također se liječe vinkristinom. Nadalje, vinkristin se koristi za rabdomiosarkom, neuroblastom i osteosarkom. Maligni melanoma je također indikacija za citostatski lijek. U djece Wilmsov tumor, embrionalni zloćudni mješoviti tumor bubreg, liječi se vinkristinom. Deset posto svih djetinjstvo zloćudni tumori su nefroblastomi. Žene sa rak grlića maternice također se često liječe vinkristinom. Ostale indikacije za upotrebu citostatskog sredstva uključuju male stanice ment karcinom, Ewingov sarkom i Werlhofova bolest. Werlhofova bolest nije rak, već autoimuna bolest povezana s uništavanjem trombociti u slezena. Zbog nedostatka trombociti, pacijenti doživljavaju krvarenje. Međutim, u Werlhofova bolest, također poznat kao idiopatska trombocitopenična purpura (ITP), vinkristin se koristi samo kada pacijenti ne reagiraju na kratkotrajni terapija s kortikosteroidima ili splenektomijom. Vincristine je kemoterapijsko sredstvo koje se smije koristiti samo pod najstrožim medicinskim nadzorom. Zlouporaba ili predoziranje mogu imati fatalne posljedice. Odrasli tjedno dobivaju između jednog i dva miligrama vinkristina po četvornom metru tjelesne površine. Za djecu i adolescente, dnevni doza je dva miligrama po kvadratnom metru tjelesne površine. Pacijenti koji imaju povišenu izravnu bilirubin razine u njihovoj krv serum primiti puno niže doza vinkristina.
Rizici i nuspojave
Vincristine ima mnogo nuspojava koštana srž mogu oštetiti tako da anemija, leukopenija i trombocitopenija može se razviti. U anemija, premalo je crvene boje krv stanice u krvi. Kod leukopenije, bijela krv stanice su odsutne. Trombocitopenija povezan je s nedostatkom trombociti. Rijetko pacijenti na vinkristin reagiraju alergično šok. Češće se razvijaju koža osip ili edem. Može doći do poremećaja u DHA lučenje. Manjak antidiuretskog hormona primjetan je izlučivanjem velikih količina voda u mokraći. Ovaj je fenomen poznat i pod nazivom dijabetes insipidus. Zajedno sa voda, natrij se također gubi kroz bubrege. Uz to, pacijenti koji uzimaju vinkristin mogu doživjeti bol u živčanom sustavu i parestezije poput trnaca. Neurološki deficiti mogu biti nepovratni. Nadalje, uočavaju se poremećaji hoda, lopatice kranijalnih živaca i mijalgije. Atrofija mišića, hipertenzija, zatvor i koliki bol u trbuhu su drugi štetni učinci citostatskog lijeka. Budući da stanice oralnog sluznica također su pod utjecajem kemoterapijskog agensa, oni koji pate pate od teške bolesti bol u usne šupljine i grlo. Oni također mogu pokazati paralizu ili grč dišnih putova s jakom otežano disanjem. U nekim slučajevima, atrofija optički živac javlja se. To rezultira privremenim slijepilo. Rijetko, ulceracija usne šupljine i nekroza crijeva javljaju. Uz to, uobičajena i karakteristična nuspojava vinkristina je gubitak kose.
