Kada se javlja bol u prsnoj kosti?
Respiratorni bol u sternum javlja se prvenstveno u dvije osnovne skupine stanja. S jedne strane, postoje mišićno-koštane bolesti, koje posebno uključuju blokadu rebro-kralješka zglobova i interkostalne neuralgija. Potonji predstavlja takozvani neuralgiformni sindrom. Ovaj pojam opisuje bol nastala oštećenjem živci.
Međurebrna neuralgija karakterizira upornost, povlačenje bol, koji se povećava kada grudi je premješteno, na primjer kada disanje. Uzrok može biti niz različitih bolesti. Jedan od najčešćih su otvrdnuti mišići (mijegeloze) međurebrnih mišića, što može dovesti do suženja mišića živci trčanje kroz interkostalni prostor.
Degenerativne promjene kralježnice odn herpes zoster (herpes zoster) također su mogući, što također može dovesti do oštećenje živaca. Upravo zato što je broj mogućih osnovnih bolesti toliko velik, točna dijagnoza često je teška. Sljedeći zamislivi uzrok boli ovisne o dahu u području sternum je bolesti dišnih putova.
Upala opskrbnih dišnih putova (bronhitis) ovdje igra posebno važnu ulogu, ali pneumonija ne treba zanemariti ni. Ako se bol javi vrlo iznenada i intenzivno te je popraćen otežanim disanjem, plućna embolija također može biti okidač simptoma. Ovo je ozbiljna klinička slika koja zahtijeva hitno liječenje.
U slučaju otvorenog srce kirurški zahvat, prvo se mora pristupiti organu koji je dobro zaštićen i nalazi se u središtu grudi. U tu svrhu, sternum obično se pila otvara uzdužno i razdvaja tako da se rebra može se pomaknuti u bočne i srce izloženi. Nakon intervencije na srce, dvije polovice prsne kosti su spojene i učvršćene jakim žicama.
U tjednima nakon operacije na srcu, kost mora ponovno zacijeliti. U prvim tjednima nakon operacije, bolovi u prsnoj kosti mogu se pojaviti iznova i iznova. U rijetkim slučajevima same žice mogu biti odgovorne za bol i možda će ih trebati ukloniti.
Prije operacije na srcu, liječnik treba obavijestiti pacijenta o očekivanoj boli i također zatražiti informacije o simptomima za koje je indicirano ponavljanje. Bolovi u prsnoj kosti i natrag mogu imati u pozadini razne kliničke slike. Prvo i najvažnije, međutim, treba uzeti u obzir mišićno-koštani uzrok.
To uključuje razne bolesti mišićno-koštanog sustava, tj. Mišića, kosti i zglobova. Bol trčanje oko grudi u obliku pojasa često je uzrokovana blokadama u rebro-kralješku zglobova. Međutim, takozvani interkostalni neuralgija je također zamisliv kao okidač za žalbe.
Ovo je bol uzrokovana oštećenjem živci, koji klasično imaju uporan, privlačan karakter. Međutim, pojam interkostalna neuralgija ne predstavlja točnu dijagnozu, ali obuhvaća nekoliko neovisnih kliničkih slika. To uključuje otvrdnjavanje (mijegeloza) intervertebralnih mišića, što može dovesti do suženja živčanih putova.
Isto tako, interkostalna neuralgija može biti posljedica degenerativne promjene kičmenog stuba. U tom pogledu, hernija diska od torakalna kralježnica ne može se isključiti kao uzrok boli. Upravo zbog toga što su opisani prigovori toliko nespecifični, treba razmotriti medicinsko pojašnjenje ako bol traje dulje vrijeme, ako je vrlo jaka ili pojačava intenzitet.
Ako uz to postoje i bolovi u korijenima rebra bolovi u prsnoj kosti, to sasvim jasno ukazuje na to da su rebro-kralješka zglobovi blokirani. To je klasično povezano s ograničenom slobodom kretanja u torakalna kralježnica ili rebrni kavez, koji je popraćen tupim, povlačenjem, često napadima sličnim bolovima. Oni obično zrače remenom nalik na prsni koš i povećavaju se tijekom pokreta poput disanje izleti toraksa.
Kao rezultat, pogođene osobe često imaju ograničenja tijekom disanje. U rijetkim slučajevima, osjećaji poput utrnulosti u području rebra može nastati kad se interkostalni živci zarobe. Tlačne točke iznad zahvaćenih zglobova na pričvršćenju prsne kosti također su tipične za začepljenje rebara kroz koje se bol može reproducirati.
Uz ozljede uzrokovane nesrećama, začepljenja rebara obično su uzrokovane degenerativnim promjenama u zglobovima ili nepovoljnim držanjem tijela u svakodnevnom životu. Najčešći tretmani za pritužbe uključuju lijekove terapija boli s ibuprofen or diklofenak i fizioterapeutski kao i postupci ručne terapije. Kako bi se izbjeglo ponavljanje začepljenja rebara, preporučuje se, osim svjesno zdravog držanja tijela, i vježbe za jačanje mišića kralježničkog stupa i istezanje izvode se vježbe. Neke pritužbe poput bol u trbuhu or mučnina teško iznenaditi nikoga tijekom trudnoća a često su čak i svakodnevica.
Ali također bolovi iza prsne kosti nisu neuobičajeni u to vrijeme i obično se smatraju bezopasnima. Do njih je barem dijelom došlo zbog sve veće veličine djeteta u maternici. Budući da je prostor u trbušnoj šupljini prilično ograničen, preostali organi, posebno gastrointestinalni trakt, moraju ustupiti mjesto.
To može dovesti do nelagode, posebno u ležećem položaju, jer u tom položaju postoji veliki pritisak na trbušne organe. Zbog toga su, posebno u ležećem položaju, ranije nepoznate pritužbe poput gorušica mogu nastati tijekom trudnoća. To karakterizira a spaljivanje i pritiskom na tipku bol iza sternuma.
Korisno je da pacijent zna da želudac je zakrivljen u gornjem dijelu trbuha, s izbočinom na lijevoj strani. Iz tog razloga, kada leži na lijevoj strani, želudac sadržaj se nastoji pomaknuti prema jednjaku, zbog čega ležanje na desnoj strani često dovodi do poboljšanja simptoma. Uz to, prilagodba prehrambenih navika može vam pomoći smanjiti proizvodnju želučane kiseline.
Važno je znati da hrana koja sadrži proteine i kofein posebno promovirati proizvodnju želučane kiseline. Međutim, lijekovi za liječenje gorušica ne smije se uzimati tijekom trudnoća. Poznato je da lijekovi iz skupine inhibitora protonske pumpe, poput pantoprazola, prelaze u njih majčino mlijeko.
Čak i ako je dostupno samo nekoliko rezultata istraživanja, to ukazuje na potencijalno štetan učinak na dijete. antacidi, s druge strane, čini se da su puno manje problematični. Ipak, prije uzimanja novih lijekova tijekom trudnoće uvijek se treba konzultirati s ginekologom.
Svi članci iz ove serije:
