Proljev: povijest bolesti

Povijest bolesti (povijest bolesti) predstavlja važnu komponentu u dijagnozi proljev (proljev). Obiteljska povijest

• Kakvo je opće zdravlje članova vaše obitelji?
• Postoje li česte bolesti gastrointestinalnog trakta u vašoj obitelji?
• Postoje li nasljedne bolesti u vašoj obitelji?

Društvena povijest

• Koja je tvoja profesija?
• Jeste li izloženi štetnim radnim tvarima u svojoj profesiji?
• Postoje li dokazi o psihosocijalnom stresu ili naprezanju zbog vaše obiteljske situacije?

struja povijest bolesti/ sistemska povijest (somatske i psihološke tegobe).

• Opišite svoj proljev:
  • Trajanje, tj. Kada je započeo proljev?
  • Učestalost, tj. Koliko često trebate prolaziti stolicu?
  • Dosljednost:
    • Bristol tip 5: Pojedinačne meke, prozirne kvržice glatkih rubova, lako se izlučuju.
    • Bristol tip 6: Jednostruke labave meke nakupine s pohabanim nepravilnim rubom.
    • Bristol tip 7: Tekući / vodenasti, bez čvrstih komponenata / bez komada.
  • Volumen, tj. kolika je količina stolice?
  • Boja, tj. Koje je boje stolica?
  • Nečistoće, tj. Jesu li vidljive naslage poput krvi *, sluzi ili gnoja *?
• Postoji li veza s unosom hrane?
• Imate li i proljev kad ne jedete?
• Morate li prolaziti stolicu i noću?
• Imate li dodatnih pritužbi poput bolova u trbuhu, mučnine / povraćanja ili vrućice / noćnog znojenja?
• Boli li vas tijekom stolice?
• Imate li fekalnu inkontinenciju (nemogućnost zadržavanja stolice)?
• Imate li abnormalnosti u mokrenju?
• Jeste li primijetili kakve promjene na koži?
• Imate li povećane glavobolje?

Vegetativna anamneza, uključujući nutritivnu anamnezu.

• Jeste li nedavno bili na odmoru? U kojoj zemlji?
• Jeste li jeli sirovu hranu u južnim zemljama?
• Je li vam se promijenio apetit?
• Jeste li nenamjerno izgubili tjelesnu težinu?
• Uzimate li redovito laksative?
• Pušite li Ako da, koliko cigareta, cigara ili lula dnevno?
• Piješ li alkohol? Ako da, koja pića i koliko čaša dnevno?
• Koristite li drogu? Ako da, koji lijekovi i koliko često dnevno ili tjedno?

Samopovijest uklj. povijest lijekova.

• Već postojeća stanja (gastrointestinalne bolesti, zarazne bolesti).
• operacije
• Zračenja
• Alergije
• Povijest okoliša (arsen, krom, gljiva listova gomolja, organofosfat insekticidi, živa, ciguatera (plodovi mora)).

Povijest lijekova

• Inhibitor 5-α-reduktaze (finasterid).
• Alkaloidi (kolhicin)
• Alfa-glukozidaza inhibitori (akarbozna, miglitol).
• analgetici
  • Nesteroidni protuupalni lijekovi (acetilsalicilna kiselina (ASA))
    • Derivati ​​sirćetne kiseline (diklofenak).
    • Derivati ​​propionske kiseline (ibuprofen, flurbiprofen, naproksen, ketoprofen, tiaprofenska kiselina).
• Antagonisti angiotenzina II (sinonimi: antagonisti receptora za angiotenzin II, antagonisti AT1, antagonisti AT1 receptora, AT1 blokatori, sartani) - azilsartan, kandesartan, eprozartan, irbesartan, losartan, olmesartan, telmisartan, valsartan.
• Antagonisti neprilisin receptora angiotenzina (ARNI) - dvostruka kombinacija lijekova: sakubitril/valsartan.
• antacidi (aluminijum hidroksid, magnezij hidroksid, magnezijev trisilikat).
• Antibiotici
  • Aminoglikozidni antibiotik (paromomicin).
  • Aminopenicilini (amoksicilin)
  • Aminopenicilini s inhibitorom ß-laktamaze (sultamicilin).
  • Benzilpenicilini (penicilin G, penicilin V).
  • Β-laktam antibiotici (cefuroksim).
  • Kinoloni (ciprofloksacin, levofloksacin, ofloksacin).
  • Ketolidi (telitromicin)
  • Linkozamid (klindamicin)
  • Oksazolidinoni (linezolid)
  • Nitroimidazoli (metronidazol)
  • rifampicin
  • Stafilokokni penicilini (flukloksacilin)
  • Tetraciklini (klortetraciklin oksitetraciklin demeklociklin)
• Antidepresivi
  • Melatonin agonisti receptora (MT1 / MT) i serotonina Antagonisti 5-HT2C receptora - agomelatin; kontraindicirana u bolesnika starijih od 75 godina.
  • Noradrenergični i specifični serotonergični antidepresivi (NaSSA) - mirtazapin.
  • selektivan norepinefrin inhibitor ponovne pohrane (NARI) - reboksetin, viloksazin.
  • selektivan serotonina inhibitor ponovnog uzimanja (SSRI) (citalopram, escitalopram, fluoksetin, fluvoksamin, paroksetin, sertralin, trazodon).
  • selektivan serotonina-norepinefrin inhibitori ponovnog preuzimanja (SSNRI) - duloksetin, venlafaksin.
• Antidijabetički lijekovi
  • Bigvanidi (metformin)
• Antiemetički lijekovi (metoklopramid)
• Antifibrinolitik (traneksamska kiselina)
• antihistaminici (azelastin, klemastin, tcrfcnadin).
• Antimalariji (artemetherm atovaquone, kinin, klorokin, hidroksiklorokin, lumefantrin, meflokin, primakin).
• antifungals (itrakonazol).
  • Azoli (vorikonazol)
  • Derivati ​​triazola (flukonazol, ketokonazol).
• Antiretrovirusna terapija
  • Analozi nukleozida (abakavir, didanozin, entecavir, lamivudin, stavudin, telbivudin, tenofovir, zidovudin).
  • Inhibitori proteaze (atazanavira, fosamprenavir, indinavir, lopinavir, nelfinavir, ritonavir, sakvinavir).
• Antisimpatikotonici (alfa-metildopa).
• Antivertiginoza (betahistin)
• Antivirusna terapija
  • Inhibitori membranskih proteina (amantadin)
• Antitusici (pentoksiverin).
• Arsenov trioksid
• Smole za potapanje (kolestiramin, ursodeoksiholna kiselina, UDKS).
• Kelatna sredstva (D-penicilamin)
• Beta bloker
  • 1-selektivni beta-blokatori (acebutolol, atenolol, esmolol, metoprolol).
  • Neselektivni beta-blokatori (oksprenolol, propranolol).
• bisfosfonati (alendronat, klodronat, etidronat, ibandronat, pamidronat, risedronat, tiludronat, zoledronat /zoledronska kiselina).
• Kalcimimetički (etelkalcetid).
• Kalcijkoji sadržava fosfat veziva (kalcijum acetat, kalcijev karbonat).
• Inhibitori COMT (katehol-O-metil transferaza) (entakapon).
• diuretici
  • Diuretici koji štede kalij
    • Antagonisti aldosterona (amilorid, epleronon, spironolakton, triampteren)
  • Petlja diuretici (etakrinska kiselina, furosemid, piretanid, torasemid).
• Inhibitor EGFR tirozin kinaze (lapatinib).
• Enzimi (pankreatin, pripravci svinjskog pankreatina).
• Esteri fumarne kiseline
• Modulator glutamata (akamprosat)
• Agonist gvaniltaciklaze c (linaklotid)
• Inhibitori HCV (boceprevir)
• Srčani glikozidi (digitalis) (digoksin, ß-acetildigoksin, ß-metildigoksin, digitoksin).
• Hormoni
  • Antiestrogeni (fulvestrant)
  • Inhibitori aromataze (anastrozol, letrozol, testolakton).
  • Gonadotropini (FSH, LH)
  • estrogeni (17ß-estradiol ester, estradioletinil estradiol, konjugirani estrogen, cstriola).
  • Paratiroidni hormon anagonist (kalcitonin).
  • Progesteron antagonist receptora (mifepriston).
  • prostaglandini (alprostadil, iloprost. alprostadil).
  • somatostatina analozi (lanreotid, oktreotidom).
• H2 antihistaminici (Antagonisti H2 receptora, H2 antagonisti, histamin Anatgonisti receptora H2) (cimetidin, famotidin, lafutidin, nizatidin, ranitidin, roksatidin).
• imunosupresivi (leflunomid, mikofenolat mofetil).
• Imunoterapeutici (mitoksantron).
• laksativi
• Sredstva za snižavanje lipida
  • Inhibitor apsorpcije kolesterola (ezetimib)
  • Kolestiramin
  • Inhibitori HMG-CoA reduktaze (statini) (atorvastatin, fluvastatin, lovastatin, pravastatin, simvastatin).
• Monoklonska antitijela
  • Nivolumab (inhibitor kontrolne točke).
  • Pertuzumab, trastuzumab
• Mukolitici (acetilcistein (ACC), bromheksin, N-acetilcistein (NAC); N-acetil-L-cistein).
• N-metil-D-aspartat antagonist receptora (Memantin).
• Antagonisti neurokinina (aprepitant, fosaprepitant).
• Olmesartan (antagonisti receptora za angiotenziju II; računati kao antihipertenzivi) → celijakija-poput enteropatije sa proljev sa ili bez mučnina, povraćanje, i gubitak kilograma.
• Parazimpatomimetika
  • Izravni parasimpatikotomimetik (pilokarpin).
  • Neizravni parasimpatomimetici (inhibitori holinesteraze): alkilfosfati, distigmin, donepezil, galantamin, neostigmin, fizostigmin, piridostigmin, rivastigmin, takrin
• perklorat
• Inhibitori fosfodiesteraze-3 (enoksimon, milrinon).
• Inhibitor fosfodiesteraze-4 / PDE-4 inhibitor / tsDMARDs (ciljani sintetički DMARD) (apremilast).
• Fitoterapeutici (plod palmete (Sabal serrulata))
• Prokinetika
  • kolinergike (npr. karbahol)
  • dopamin antagonisti receptora (npr. metoklopramid, domperidon).
  • Agonisti receptora 5-HT4 (npr. cisapridi).
• Inhibitori protonske pumpe (PPI) - esomeprazol, lanzoprazol, omeprazol, pantoprazol, rabeprazol.
• Reologija naftidrofuril, (pentoksifilina).
• sedativi
  • Benzodiazepini (alprazolam bentazepam, bromazepam, brotizolam, klobazam, klonazepam, klorazepata, klotiazepam, diazepam, etizolam, flunitrazepam, flurazepam, loprazolam, Lorazepam, Lormetazepam, medazepam, Nitrazepam, nordazepam, oksazepam, Fenazepam, prazepam, temazepam, tetrazepam*, triazolam) [* Obustava recepata od kolovoza 2013. Zbog. Ozbiljan koža reakcije kao što su Stevens-Johnsonov sindrom ili multiformni eritem.
• Selektivni agonisti IP receptora prostaciklina (seleksipag).
• Steroli (steroli) - ursodeoksiholna kiselina.
• Stroncijeva sol (stroncijev ranelat)
• Inhibitor trombina (dabigatran)
• Agonist trombopoetinskih receptora (eltrombopag)
• Sredstva protiv trombocita (TAH): acetilsalicilna kiselina (KAO), dipiridamol, klopidogrel, prasugrel, tiklopidin.
• Tireostatska sredstva
  • Tionamidi (karbimazol, propiltiouracil, tiamazol).
• Tuberkulostatici (izoniazid, rifampicin).
• Tirozin inhibitori kinaze (TKi) / inhibitori angiogeneze (kabozantinib, lenvatinib, nintedanib, pazopanib, sorafenib, sunitinib, vandetaniba).
• Urikostati (alopurinol, febuksostat).
• Vazoaktivne tvari (cilostazol, naftidrofuril).
• antivirusni lijekovi
  • Analozi nukleozida (aciklovir, brivudin, cidofovir, famciklovir, ganaciklovir, valganciklovir).
  • Ostalo (foscarnet)
• Bizmut (bizmut nitrat, bizmut subcitrat, bizmut subsalicilat).
• Ksantin (teofilin)
• Citokini (glatiramer acetat, interferon ß-1a, interferon ß-1b).
• Citostatici
  • Antimetablit (metotreksat (MTX))
  • Inhibitori topoiosmeraze (ctopozid, irinotckan).
  • 5-FU
• Citotoksične tvari (mikofenolat).

* Ako je na ovo pitanje odgovoreno sa "Da", potreban je hitan posjet liječniku! (Podaci bez jamstva)