Kad čujete riječ "delir" ili "delirijum, ”Obično automatski pomislite na kliničku sliku kojoj ste pogrešno dodijelili zloupotreba alkohola, Ali delirijum javlja se u do 50 posto svih hospitaliziranih pacijenata - i nikako samo kod alkoholičara.
Definicija: što je delirij?
Delirij je klinička slika u kojoj su uz oštećenje svijesti i pažnje prisutni i razni drugi simptomi:
- Prvo, percepcija je poremećena, često se očituje vizualno halucinacije. Najpoznatiji od njih su poslovični bijeli miševi viđeni tijekom delirijum. Međutim, puno se češće vide sjene ili gamad koji se provlače kroz kutove. Osim toga, zablude, memorija mogući su i propusti te privremena dezorijentacija.
- Nadalje, postoje psihomotorni poremećaji - često se može primijetiti kako pogođena osoba gricka prekrivač, vrlo je nemirna, ne želi ostati u krevetu ili razgovarati puno više ili manje nego obično.
- Ritam spavanja i buđenja postaje zbunjen. Delurična osoba često ne može spavati noću, simptomi delirija se pogoršavaju; noću je zahvaćena osoba vrlo pospana i djeluje omamljeno.
- Afekt je oslabljen: javljaju se tjeskoba, plačljivost, ali i euforija i agresivnost.
Delirij se često razvija za nekoliko sati: Prvo, oboljela osoba izgleda pomalo zbunjeno, nakon kratkog vremena pojavljuje se nekoliko gore navedenih simptoma.
Sveukupno, delirij se javlja u 30 do 80 posto svih pacijenata na intenzivnoj njezi. U kirurških bolesnika iznosi oko 50 posto, ovisno o postupku, a među bolničkim pacijentima starijim od 65 godina otprilike polovica također razvije deliriju.
Uzroci delirija
Postoje pacijenti koji su puno skloniji deliriju od drugih. Među njima su i poodmakla i vrlo mlada dob faktori rizika za razvoj delirija. Uz to, sljedeći čimbenici također povećavaju rizik:
- Već postojeća ozljeda mozga
- Ovisnost o alkoholu
- Metabolička bolest poput dijabetesa
- Groznica
- Ozbiljna tjelesna bolest poput raka
- Uzimanje nekoliko različitih lijekova
Ako jedan od faktori rizika je prisutan i osoba tada također razvija bolest mozak, druga ozbiljna bolest poput infekcije, a srčana aritmija ili ozbiljna bolest organa kao što je povećanje bubreg or jetra neuspjeh, delirično stanje može se razviti vrlo brzo.
Mnogo starijih ljudi je pogođeno
Pomno gledajući oba faktori rizika i uzroke delirija, ne čudi što mnogi ljudi u bolnici razviju delirij nakon 65. godine života - uostalom, velik broj starijih ljudi ispunjava zahtjeve: dob, kardiovaskularne bolesti, metabolički problemi i više lijekova.
Određene bolesti kao čimbenici rizika
Delirij je osobito čest kod određenih medicinskih stanja: To vrijedi za neplaniranu operaciju zamjene kuka nakon slomljenog noga, opekline, i otvorite srce kirurgija.
Slično tome, delirij se često razvija zbog opijenosti ili povlačenja iz tvari koje utječu na mozak. Takve tvari, pored alkohol, su prvenstveno amfetamini, ali i lijekovi poput antidepresivi ili Parkinsonova droge.
