Fazna kontrastna mikroskopija nezamjenjiv je dijagnostički postupak u ginekologiji koji uvelike olakšava ispitivanje vitalnih stanica u cervikalnoj sluzi (cervikalna sluz) i vaginalnom sekretu (vaginalna tekućina). Osim toga, ovaj postupak također omogućuje ocjenu sperma (stanice sjemena).
Indikacije (područja primjene)
- Dijagnostika vaginalna flora - prilikom ispitivanja vaginalne flore (vaginalne flore) mogući su sljedeći pregledi fazno kontrastnom mikroskopijom: na primjer, dijagnoza nedostatka bakterijske kolonizacije ili normalne vaginalne flore (mliječna kiselina bakterija) sa ili bez citolize (uništavanje stanica) može se napraviti uz pomoć ovog dijagnostičkog postupka. Nadalje, moguće je identificirati bakterija u pripravku i svrstati ih u skupine nepokretnih i pokretnih bakterija. Uz to, bičevi poput Trichomonas vaginalis, koji pripadaju skupini parazita, obično se mogu pouzdano otkriti faznim kontrastnim mikroskopom. Nadalje, mikoze (gljivične bolesti) može se pouzdano otkriti u fazno kontrastnoj mikroskopiji, tako da se dijagnoza mikoze drozda može postaviti uz pomoć fazne kontrastne mikroskopije. Na temelju tih dijagnostičkih mogućnosti obično je moguće otkriti zarazni cervikalni uzrok sterilnosti.
- Upalni biljezi - faznom kontrastnom mikroskopijom, broj i vrsta leukociti (morfologija leukocita) može se odrediti.
- Određivanje faze ciklusa - vaginalna citologija koristi se za određivanje faza ciklusa menstrualnog ciklusa. U ovom koraku pregleda površinske (površinske) stanice rodnice (vagine) pregledavaju se mikroskopski. Procjena stanica pruža informacije o trenutnoj fazi menstrualnog ciklusa žene. Ženski ciklus podijeljen je u dvije faze, prva faza naziva se folikularna faza (faza sazrijevanja jajašca), a druga faza ciklusa naziva se faza žutog tijela (korpus) luteum faza). Međutim, treba imati na umu da je određivanje faze ciklusa pomoću fazne kontrastne mikroskopije sada uglavnom zamijenjeno hormonskom dijagnostikom, što osigurava visok stupanj dijagnostičke sigurnosti.
- Sims-Huhner test - ovaj test postupak, koji se naziva i postkoitalnim testom, koristi se za utvrđivanje da li sperma (stanice sperme) mogu prodrijeti kroz cervikalnu sluz (cervikalna sluz) da bi došli do mjesta oplodnje.
- Procjena sperma - uz procjenu sposobnosti sperme da prodre (prođe kroz) cervikalnu sluz, mikroskopija faznog kontrasta može dalje ispitati broj spermija, njihovu pokretljivost i morfologiju (izgled).
- Pregled razmaza - u slučaju sumnje, na primjer, mikoze (gljivične bolesti), postoji mogućnost razmazivanja rodnice (rodnice) ili vulve (ukupnih vanjskih primarnih spolnih organa žene. Sastoji se od usne i klitoris) ili eventualno iz analne regije za uzimanje i procjenu mikroskopski.
Priprema faznog kontrastnog mikropijuna na primjeru procjene prisutne vaginalne sekrecije:
- Na početku procjene vaginalnih sekreta faznim kontrastnim mikroskopom pripremala su se dva prikladna nativna pripravka (svježi, nefiksirani, obično neodrženi pripravak). tjelesne tekućine, tkiva ili sadržaja organa za mikroskopsko otkrivanje živih patogena).
- Dodatak kalij provodi se otopina hidroksida (KOH) i kuhinjska sol za vaginalni sekret. Nakon završetka miješanja, kombinirani se sekret nanosi na stakalce i prekriva pokrivačem. Nakon toga se može izvršiti mikroskopska procjena faznog kontrasta.
postupak
Načelo fazne kontrastne mikroskopije temelji se na interferenciji svjetlosnih zraka u putu snopa mikroskopa, čime se može postići slika visokog kontrasta neobojenih stanica. Građa i funkcija faznog kontrastnog mikroskopa:
- Prstenasti otvor, kondenzator, prstenasta fazna ploča i objektiv posebno su važni za funkciju faznog kontrastnog mikroskopa. Umetanjem prstenastog otvora u kondenzator i fazne ploče u objektiv dolazi do razdvajanja difraktiranih i difraktiranih svjetlosnih zraka. Rezultirajuće kašnjenje valne duljine difraktiranih svjetlosnih zraka uzrokuje faznu razliku koja optički čini strukturne detalje mikroskopskog predmeta koji se ispituje izgledaju tamnije od okolnog medija. Fizički, faza trombociti pretvoriti razlike u fazi ili putu u razlike u amplitudama. Kao rezultat ovih razlika u amplitudama, slika predmeta pojavljuje se u mikroskopu međusobnim poništavanjem ili pojačavanjem izravnih svjetlosnih zraka koje prolaze kroz objekt i difraktiraju na njemu.
- Dakle, nedostatak ovog principa je činjenica da idealni fazni pripravci nisu pravilo, jer se amplitudski učinci obično nalažu na fazne učinke.
- Na temelju principa prikazivanja struktura razlikama u amplitudama, postojeće stanične strukture predstavljene su stupnjevanim nijansama sive ovisno o vlastitoj optičkoj gustoća. Da bi se poboljšala reprodukcija struktura, upotreba tankih pripravaka i faza trombociti je naznačeno. Ovisno o prirodi različitih faza trombociti, mogu se postići i pozitivni i negativni fazni kontrasti, što rezultira time da se objekti od interesa čine ili tamnijim ili svjetlijim od njihove okoline.
- U fazno kontrastnoj mikroskopiji također je važno napomenuti da nekroza (smrt stanica) može se dogoditi relativno brzo zbog izlaganja svjetlosti i dodatnih oštećenja vitalnih stanica. Kao rezultat ovog brzog nekroza Razvoj slajdova mora se izvršiti u roku od jednog do dva sata kako bi se održao vrijednost dijagnostičke mjere. Dakle, ovo vremensko ograničenje za procjenu vitalnih uzoraka obično zahtijeva dokumentaciju mikrofotografijom ili, ako je potrebno, izvođenjem mikrokinematografije. Fotomikrografija je fotografija mikroskopske slike snimljene kamerom pričvršćenom na mikroskop. Kroz mikrokinematografiju postoji mogućnost hvatanja predmeta pod mikroskopskim promatranjem pokretnim slikama.
Prednosti fazne kontrastne mikroskopije:
- Neposredna dijagnostika - ušteda vremena i jeftina izvedba.
- Relativno jednostavno za izvođenje, a samim tim i brzo poučljivo i naučljivo.
- Ovisno o iskustvu istražitelja s relativno dobrom osjetljivošću (postotak oboljelih pacijenata kod kojih se bolest primjenjuje postupkom, tj. Dolazi do pozitivnog nalaza) i specifičnosti (vjerojatnosti da zapravo zdravi ljudi koji ne pate od dotična bolest također se otkrivaju kao zdrave postupkom) pogođenim
- Dijagnoza je izvediva bez vanjske pomoći (tj. Bez laboratorija treće strane).