Sinusna mukokela odnosi se na prošireni sinus, obično kao rezultat nakupljanja sluzi u sinusima. The stanje je rijetko teška i može se liječiti kirurški. Međutim, najbolji lijek za mukocelu je prevencija.
Što je sinusna mukokela?
Mukokela sinusa je kronično nakupljanje sluzi u jednom od sinusa. Pojavljuje se kada je kanal za izlučivanje sinusa blokiran i sekreti više ne mogu odvoditi. Kao rezultat, struktura kostiju može se deformirati i prijelom zbog sve većeg pritiska, zbog čega sluz curi u orbitu. Kirurško uklanjanje čep za sluz jedina je opcija liječenja, a analgetik i ekspektorans lijekovi se propisuju istodobno.
Uzroci
Okidač munakele paranazalnog sinusa je začepljenje ulaz odgovarajućeg paranazalnog sinusa. Uzrok može biti, na primjer, tumor ili adhezija, kao i upala, traume ili ožiljnog tkiva, što često ostaje nakon operacije. Najčešći uzrok je dugotrajan upala od paranazalnih sinusa. Budući da se sluz ne može odvoditi kroz sužene kanale, u sinusima se brzo nakupljaju izlučevine, što i može dovesti do povećanja kanala i stanjivanja nosnih septuma. Stvarni je uzrok nakupljanje prekomjerne sluzi u sinusima. U kombinaciji s oštećenjem ili disfunkcijom sinusa, što sprječava ispuštanje sekreta, to dovodi do povećanja sinusa.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Mukokela sinusa očituje se početnim blagim pritiskom u sinusima. Osjećaj pritiska raste kako se nakupljanje sluzi povećava i širi na orbite, često popraćeno gripa-liki simptomi kao patogeni ne mogu odvoditi kroz začepljene kanale. Kasnije bolest postaje jasno vidljiva izmijenjenom očnom jabučicom: uslijed pritiska na sinuse, sekret se probija u očnu duplju i gura očnu jabučicu naprijed. Početni znak ovog napredovanja može biti jak pritisak bol između očne jabučice i nosna kost.
Dijagnoza i tijek bolesti
Mukokela sinusa može se brzo dijagnosticirati na temelju simptoma i specifičnih pritužbi. Prije nego što to učini, liječnik će razgovarati s pacijentom i prikupiti uvid u kliničku sliku. Moguće je da su sinusi bili upaljeni više puta ili da postoje drugi tragovi koji olakšavaju dijagnozu. An ultrazvuk pregled pruža pogled na šupljine paranazalnih sinusa i otkriva nakupine sluzi: sluz se čini bjelkastom u Rendgen slika i razgraničena je od slobodnih sinusa. Konačno, a računarska tomografija (CT) skeniranje daje informacije o ukupnom opsegu bolesti. Ako se sumnja da je nakupljanje sluzi već dovelo do oštećenja u nazalnom i sinusnom području, liječnik provodi nazalni endoskopija (rinoskopija) i pregledava sinuse uz pomoć nazalnog endoskopa. Unutrašnjost nos mogu se na ovaj način dovoljno procijeniti za postavljanje konačne dijagnoze. Mukokela sinusa razvija se tijekom nekoliko dana. Ako kanali u nos su u početku još propusni, sinusi postaju sve više i više začepljeni kako bolest napreduje dok se napokon potpuno ne zatvore. Sluz se više ne može odvoditi i tvori neku vrstu čepa koji, nakon što dosegne određenu veličinu, pritišće okolinu kosti. U ekstremnim slučajevima, kosti deformirati se i probiti. Ovisno o položaju čep za sluz, sekret zatim teče ili u razinu očiju ili u ždrijelo. Kurs je rijetko koban, ali bijeg od patogeni donosi daljnje komplikacije; sepsa i razvoj daljnjih mukokela ili polipi mogu se pojaviti.
komplikacije
Obično se klinička slika mukokele paranazalnog sinusa javlja kao posljedica infekcije, pa su u tom procesu moguće i razne komplikacije. Općenito, ako mukocela sinusa ostane bez ikakvog liječenja od strane liječnika ili lijekova, mogu se očekivati značajne komplikacije ili znatno neugodniji tijek bolesti. U mnogim slučajevima oboljela osoba dolazi do znatno lošijeg zraka. Ovaj simptom se posebno povećava tijekom noćnih sati. Glavobolje, mučnina, povraćanje a također i an povećana temperatura također su moguće komplikacije koje se mogu pojaviti u vezi sa mukokelom sinusa. U ovom se trenutku toplo preporučuje posjet liječniku, inače se pojedinačni simptomi mogu znatno pojačati. Međutim, ako pogođena osoba od početka zatraži liječenje, gore spomenute komplikacije mogu se izbjeći u ranoj fazi. Međutim, oni koji se odreknu odgovarajućeg liječenja moraju računati sa znatnim pogoršanjem komplikacija koje nastaju.
Kada treba ići liječniku?
Stalno nakupljanje sluzi u nos treba predstaviti liječniku. Ako pogođena osoba ne može samostalno pročistiti nos, treba potražiti pomoć i pomoć liječnika. Liječnik je potreban u slučaju nazalnog govora, smetnji u disanje kao i osjećaj stezanja u nosu. Ako postoji hladan, glavobolja ili poremećaj koncentracija, treba posjetiti liječnika. Neugodan ukus u grlu, a gubitak apetita kao i opći osjećaj slabosti liječnik treba razjasniti. Umor, poremećaji spavanja kao i povećani umor indikacije su bolesti. Ako se više ne mogu obavljati svakodnevne aktivnosti ili ako su oštećene uobičajene slobodne aktivnosti, poželjan je posjet liječniku. Promjena na očnoj jabučici smatra se zabrinjavajućom i liječnik je mora pregledati i liječiti što je prije moguće. Sekret u oku, promjene u vidu ili osjećaj bolesti znakovi su a zdravlje poremećaj koji zahtijeva liječenje. Ako simptomi povećaju intenzitet ili se pojave novi simptomi, nužan je posjet liječniku. The patogeni širenje i pokretanje sve većeg pogoršanja opće dobrobiti. Bez medicinske njege, pogođena osoba osjeća se manjkom energije, bolesnom i nesposobnom ispuniti svoje obveze.
Liječenje i terapija
Mukokela paranazalnih sinusa primarno se liječi kirurški. U postupku koji se naziva funkcionalna endoskopska operacija sinusa (FESS), promijenjeni sinusi se kirurški liječe i uklanjaju se nakupine sluzi. Ako je zahvaćen samo takozvani proces kuke, izvodi se infundibulotomija, otvor prednje etmoidne kosti. Ovisno o tome koliko je mukocela ozbiljno oštetila kanale, sinusi se tijekom nekoliko operacija moraju ponovno zatvoriti. Za to je moguće nekoliko pristupnih putova, ovisno o nalazima: endonazalna operacija se izvodi uz pomoć endoskopa i uzima se u obzir za uklanjanje sluznih izraslina ili polipi. Operacija kroz oralni predvorj neophodna je ako je mukocela prodrla u maksilarni sinus, sljedeći terapija je ograničeno na oporavak sinusa. Pacijenti bi u početku trebali vrlo malo govoriti i hladiti područje oko nosa. Također su neophodne briga mjere za sluznice, poput upotrebe masti. Lijekovi se propisuju ovisno o nalazu i težini mukokele sinusa.
Outlook i prognoza
Općenito, mogu se formulirati dobri izgledi za mukokele sinusa. Rijetko se javljaju komplikacije. U osnovi, zacjeljivanje se ubrzava ukoliko se dijagnoza postavi u ranoj fazi i liječenje započne odmah. Osobitost bolesti podrazumijeva nužnost kirurškog zahvata. Zbog toga nastaju opći rizici koji su poznati i iz drugih kirurških intervencija. The upala nestaje nakon operacije. Međutim, mogu se javiti daljnje bolesti. Zbog toga je potrebno ponovno ukloniti nakupljanje sluzi. Ako pacijent izostavi liječenje ili ga odgodi, mukokela se može proširiti. Nerijetko mozak je tada pogođena. Očna jabučica također se može pomaknuti u drugi položaj, što uzrokuje gubitak vida kod pogođene osobe. Općenito, liječenje ne utječe na životni vijek. Kirurški ožiljci ostaju, ali nisu uočljivi zbog novih postupaka. Pacijent može nastaviti svoj redoviti život nakon izlječenja. Ne očekuju se nedostaci i nelagoda. Ponekad lijekove treba uzimati dulje vrijeme i pažljivo mjere treba uzeti na sluznici.
Prevencija
Da biste spriječili mukokelu sinusa, preporučljivo je redovito paziti na sinuse. Kroz ovo i općenito mjere ojačati imunološki sustav, razvoj nakupljanja sluzi u sinusu može se spriječiti. Redovita njega usne šupljine sprječava upalu usne šupljine sluznica, dok njega nosa sprječava iritaciju i moguće začepljenje sinusa. Nadalje, uravnotežen dijeta pomaže u jačanju crijevna flora i na taj način poboljšati imunološki sustav. Ljudi skloni prehladi i gripi mogu spriječiti mukokelu uporabom sprej za nos i hranjivo ulje. Udisanje olabavlja sluz u nosnim prolazima, sprječavajući tako začepljenje osjetljivih kanala i razvoj mukokele sinusa.
kontrola
Općenito, sinusna mukokela ne zahtijeva dugotrajnu njegu. Pacijenti se nakon operacije mogu vratiti svom svakodnevnom životu. Simptomi se povuku nakon kratkog vremena. Međutim stanje mogu se ponoviti. Stoga je poželjno poštivanje preventivnih mjera. Zdrava dijeta i redovita njega usne šupljine osigurava da sinusna mukokela trajno ostane. Liječnik koji liječi informira svog pacijenta o prikladnim mjerama ponašanja. Primjena preventivnog njege odgovornost je pacijenta. U slučaju nepovoljnog tijeka bolesti, možda će biti potreban privremeni trajni tretman. Pogođene osobe tada moraju prihvatiti dalje terapija mjere. Iznad svega, moraju se spriječiti komplikacije. Na primjer, sinusna mukokela može se proširiti na mozak. Ne može se isključiti gubitak vida. Ovisno o težini, liječnik i pacijent dogovaraju se o rasporedu termina. Računalna tomografija je uspostavljen kao pouzdano sredstvo za određivanje progresije. Lijekovi su standardni tretman. Ako je potrebno, praćenje uključuje i daljnju operaciju. Nakon mukokele sinusa, pacijenti ne bi trebali uzimati simptome koji sugeriraju utjecati lagano. Možda se razvio još jedan fokus upale. Da bi se izbjegle komplikacije, neizbježan je odlazak liječniku.
Što možete učiniti sami
Sinusna mukokela se u pravilu liječi kirurški. Ovisno o veličini ove operacije, važno je da oboljeli pacijenti nakon postupka malo govore i ohlade područje oko nosa. Takozvani hladni jastučići koji se mogu nabaviti u trgovinama medicinske opreme ili ljekarnama prikladni su za hlađenje. Važno je prethodno omotati jastučić za hlađenje ručnikom ili kuhinjskom krpom kako jastučić ne bi došao u izravan kontakt s koža, Inače, hladan opekline moglo dogoditi. Svježe operirani nos koristi redovitoj njezi. masti U tu svrhu koriste se liječnici koje je propisao ili preporučio pacijent. Drugi način za njegu nosne sluznice je navodnjavanje nosa sa solju. I nosni tuš i prateća sol za ispiranje dostupni su u ljekarnama i drogerijama. Oralna higijena je također vrlo važno za pacijente sa mukokelom sinusa, kao nos i usta su povezani i upala bi se inače mogla preliti jedna u drugu. Da bi se spriječile infekcije, prehlade i curenje nosa, bolesnikova imunološki sustav mora se ojačati. To se radi putem a dijeta bogat vitamini i minerala, dovoljno sna i puno vježbanja na svježem zraku.
