Računatska tomografija

Kompjuterizirana tomografija (sinonimi: CT, računalna aksijalna tomografija - od starogrčkog: tome: rez; grafein: pisati) je metoda snimanja radiološke dijagnostike. Uz pomoć primjene CT-a prvi je put postala moguća stvaranje aksijalnih presjeka slika različitih područja tijela bez superpozicije. Da bi se to postiglo, Rendgen radiološke slike iz različitih smjerova obrađuju se računalom, tako da se može stvoriti trodimenzionalna presječna slika. Nadalje, moguće je razlikovati strukture s većim zračenjem apsorpcija i proširenu debljinu sloja. Dok je to još bio slučaj s Rendgen Slika da stupanj zadebljanja tkiva nije mogao biti precizno utvrđen, jer niti jedno trodimenzionalno ispitivanje nije omogućilo visoko diferenciranu procjenu tkiva, primjena CT-a sada predstavlja rješenje ovog problema. Međutim, pregled predmeta u tri dimenzije ne samo da osigurava točnu procjenu objekta volumen strukturu, ali također eliminira potrebu za usrednjavanjem slika presjeka. The apsorpcija koeficijent (koeficijent prigušenja) definiran u Hounsfieldovoj ljestvici odražava reprodukciju tkiva u pojedinačnim razinama sive boje. Stupanj apsorpcija mogu se ilustrirati vrijednostima zraka (apsorpcijska vrijednost -1,000), voda (apsorpcijska vrijednost 0) i razni metali (apsorpcijske vrijednosti znatno više od 1,000). Zastupljenost tkiva u medicini je opisana pojmovima hipodenziteta (niska vrijednost apsorpcije) i hiperdenzitet (visoka vrijednost apsorpcije). Ovaj dijagnostički postupak razvili su šezdesetih godina fizičar Allan M. Cormack i elektroinženjer Godfrey Hounsfield, koji su za svoja istraživanja dobili Nobelovu nagradu za medicinu. Međutim, čak i prije konačnog razvoja računalne tomografije, bilo je pokušaja stvaranja prostornih slika od radioloških presjeka, zaobilazeći tako proces usrednjavanja Rendgen slike. Već 1920-ih berlinski liječnik Grossmann predstavio je prve rezultate istraživanja tomografije.

postupak

Princip računalnog tomografa je izbjegavanje prekrivanja zamagljenih ravnina, tako da se može postići veća kontrastna generacija. Na temelju toga, moguće je pregledati i meka tkiva pomoću skenera za računalnu tomografiju. To je rezultiralo uspostavljanjem CT-a u zdravstvenim ustanovama, gdje se CT koristi kao način odabira dijagnostičke slike za snimanje organa. Od razvoja tomografa postoje razne tehnologije za obavljanje dijagnostičkog postupka. Od 1989. spiralni CT, koji je razvio njemački fizičar Kalendar, primarna je metoda koja se koristi za njegovo izvođenje. Spiralni CT temelji se na principu tehnologije kliznih prstenova. Kroz to je moguće skenirati pacijenta u spiralnom obliku, jer se rentgenska cijev neprestano napaja energijom, a prijenos energije i prijenos podataka mogu biti potpuno bežični. Tehnologija CT-a je sljedeća:

  • Suvremeni CT skener sastoji se od svakog prednjeg kraja, koji je stvarni skener, i stražnjeg dijela koji se sastoji od upravljačke konzole i takozvane stanice za gledanje (kontrolna stanica).
  • Kao što je srce tomografa, prednji kraj uključuje, između ostalog, potrebnu rentgensku cijev, filtar i razne otvore, sustav detektora, generator i sustav hlađenja. U rentgenskoj cijevi zračenje u rasponu valnih duljina od 10-8 do 10-18 m generira se ulaskom brzih elektrona u metal.
  • Za obavljanje dijagnostike potrebno je osigurati ubrzavajući napon, koji određuje energiju rendgenskog spektra. Uz to, struja anode može se koristiti za određivanje intenziteta rendgenskog spektra.
  • Već spomenuti ubrzani elektroni prolaze kroz anodu, tako da se oboje skreću i koče uslijed trenja na atomima anode. Učinak kočenja tvori elektromagnetski val koji omogućuje snimanje tkiva stvaranjem fotona. Snimanje, međutim, zahtijeva interakciju zračenja i materije, što rezultira činjenicom da jednostavno otkrivanje X-zraka nije dovoljno za snimanje.
  • Uz rentgensku cijev, detektorski sustav također igra presudnu ulogu u funkciji CT skenera.
  • Štoviše, motorna jedinica, uključujući upravljačku jedinicu i mehaniku, također je dio prednjeg kraja.

Da bismo ilustrirali razvoj računalnog tomografa tijekom desetljeća, evo generacija uređaja koje su i danas relevantne za određena pitanja:

  • Uređaji prve generacije: ovaj je uređaj prijenosno-rotacijski skener u kojem postoji mehanička veza između rentgenske cijevi i detektora snopa. Jedna rendgenska zraka koristi se za snimanje jedne rendgenske slike rotiranjem i prevođenjem ove jedinice. Korištenje skenera prve generacije računalne tomografije započelo je 1962. godine.
  • Uređaji druge generacije: ovo je također skener za rotacijsko prevođenje, ali primjena postupka izvršena je uz pomoć više rendgenskih zraka.
  • Uređaji treće generacije: prednost ovog daljnjeg razvoja je emitiranje zraka kao ventilatora, tako da više nije potrebno translacijsko kretanje cijevi.
  • Uređaji posljednje generacije: u ovoj vrsti uređaja koriste se razne elektronske puške u krug kako bi se osigurao ukupan prikaz tkiva na način koji štedi vrijeme.

Kao trenutno najmodernija vrsta uređaja koristi se CT s dvostrukim izvorom. U ovom novom razvoju koji je 2005. predstavio Siemens, istovremeno se koriste dva rendgenska emitora pomaknuta pod pravim kutom kako bi se smanjilo vrijeme izlaganja. Sustav detektora smješten je nasuprot svakog izvora X-zraka. CT s dva izvora ima izvanredne prednosti, posebno u snimanju srca:

  • Imaging of srce sa srca-nezavisna vremenska razlučivost od nekoliko milisekundi.
  • Eliminacija o potrebi davanja beta-blokatora za poboljšanje slike.
  • Štoviše, ovo napredovanje osigurava viši stupanj plaketa diferencijacije i postiže točniju in-stent slikanje.
  • Čak i kod pacijenata s aritmijama osigurava se slikanje ekvivalentno onom kod pacijenata bez pulsnih abnormalnosti.

CT s dva izvora može se koristiti i za probleme izvan kardiologija. Onkologija posebno koristi od poboljšane karakterizacije tumora i preciznijeg razlikovanja tkivnih tekućina. CT se može koristiti za mnoge različite pritužbe ili bolesti. Sljedeći CT pregledi su vrlo česti:

Uz sve ove dijagnostičke mogućnosti, CT se također može koristiti za izvođenje punkcija i biopsija.

Moguće posljedice

  • Povećanje rizika od raka ovisno o dozi; pacijenti koji su imali CT:
    • Da je rizik od karcinoma štitnjače i leukemije povećan za 2.5 puta za nešto više od 50%; porast rizika najizraženiji je kod žena do 45 godina
    • Za one koji nisuHodgkinov limfom (NHL), povećanje rizika moglo se dokazati samo do dobi od 45 godina; u dobi mlađoj od 35 godina CT je povezan s 2.7 puta većim rizikom od bolesti; u dobi od 36 do 45 godina, s 3.05-puta povećanjem rizika