Bolna ukočenost vrata (Meningismus): pregled

Sveobuhvatan klinički pregled osnova je za odabir daljnjih dijagnostičkih koraka:

  • Opći fizički pregled - uključujući krvni tlak, puls, tjelesnu težinu, visinu; unaprijediti:
    • Pregled (gledanje).
      • Koža i sluznice
    • Funkcionalno ispitivanje vratne kralježnice (zbogDD. Pseudomeningism!).
    • Auskultacija (slušanje) srce.
    • Auskultacija pluća
    • Palpacija (palpacija) trbuha (trbuha) (osjetljivost?, Kucajuća bol?, Kašljajuća bol ?, obrambena napetost?, Hernialna ušća?, Bubrežni nogovi kucaju?
  • Neurološki pregled - uključujući ispitivanje znaka Brudzinskog, Kerniga i Lasèguea.

Sljedeći su neurološki znakovi istaknuti u meningizmu:

Brudzinski znak

  • To je "pozitivno" kada pacijent spontano savija kuk / koljeno zglobova u ležećem položaju s pasivnim vrat pokret.

Znak Kernig

  • To je "pozitivno" ako se kod pacijenta u ležećem položaju pokuša proširenje noga iz držanja savijenog na trbuhu vodi do bol.

Lasègue znak

  • To je "pozitivno" kad savijanje od oko 70-80 ° zbog toga nije moguće bol u noga, stražnjica ili leđa javljaju se prethodno. Neki autori Lasègueov znak ocjenjuju pozitivnim već kad bol simptomatologija započinje fleksijom od 45 ° (razlog: stanja napetosti u leđnim mišićima mogu dovesti na lažno pozitivan rezultat testa iznad 45 ° („pseudo-Lasègue).