Uvod
Maksilarni sinus (Sinus maxillaris) najveći je paranazalni sinus u parovima. Vrlo je promjenjivog oblika i veličine. Na dnu maksilarnog sinusa često se naziru izbočine koje uzrokuju korijeni malog i velikog stražnjeg zuba.
Maksilarni sinus je ispunjen zrakom i obložen trepavicama epitelijum. Postoji mali izlaz na nos, kroz koji sekrecija može otjecati i dolazi do razmjene zraka. Zbog svog smještaja u Gornja čeljust, spada u specijalnost ORL liječnika kao sinusna šupljina nos. Međutim, istovremeno spada i u područje stomatologije, jer se nalazi u Gornja čeljust i u izravnom je dodiru s bočnim kutnjacima iz kojih mogu poteći bolesti maksilarnog sinusa.
Anatomija maksilarnog sinusa
Maksilarni sinus je najveći sinus tijela. Raspoređen je u parovima i ima oblik piramide, a baza mu je na bočnoj strani nosna šupljina a njegov vrh završava prema zigomatičnom procesu. Maksilarni sinus se tako nalazi ispod oka.
Maksilarni sinus povezan je sa srednjim nosnim prolazom preko hiatus semilunaris. Krov maksilarnog sinusa često je vrlo tanak i također tvori pod orbite. Stražnju granicu probijaju razni živci i krv posuđe, koji su odgovorni za opskrbu maksilarnog sinusa, ali i zuba.
Osjetljiva inervacija maksilarnog sinusa odvija se preko maksilarnog živca. Pod maksilarnog sinusa graniči se s Gornja čeljust i tvrdo nepce. Sadrži i vrhunski zubni pleksus, živčani pleksus.
Prednji zid je debeo i odgovara prednjoj strani čeljusti. Maksilarni sinus može se različito razviti. U nekih je ljudi ograničen na gornju čeljusnu kost.
U slučaju izražene aeracije (pneumatizacije), maksilarni sinus može imati različite izbočine. Razlikuju se alveolarni zaljev, zigomatični zaljev, infraorbitalni zaljev i nepčani zaljev. Alveolarni zaljev ima prostorni odnos s gornjim korijenima zuba.
Pri uklanjanju gornjih kutnjaka uspostavlja se veza između usne šupljine i može se stvoriti maksilarni sinus. To može dovesti do prijenosa klica i upale maksilarnog sinusa. Maksilarni sinus je obložen respiracijskim trepavicama epitelijum, što je tipično za dišni put.
U 25 do 50% maksilarnog sinusa mogu se naći male pregrade usmjerene prema nepca. Te se pregrade nazivaju Underwood septama. Volumen maksilarnog sinusa može biti do 15 ml. Rast maksilarnog sinusa završava se u dobi od 20 godina.
