Test finog kamena
U takozvanom Finkelsteinovom testu, liječnik uhvati pacijentov palac i pokušava brzo pomaknuti ruku u smjeru ulne. Ako je a tendovaginitis je prisutan, jak bol u području radijusa javlja. Tijekom Eichhoff testa, od pacijenta se traži da stavi palac bolne ruke na dlan ruke i zatvori ga ostalim prstima.
Nakon toga liječnik pomiče ruku u smjeru malog prst. Pacijenti sa tendovaginitis izvještaj intenzivan bol zračeći u ruku tijekom ovog testa. Uz opis simptoma, od velike su važnosti i informacije o profesionalnoj aktivnosti i mogućim slobodnim aktivnostima.
Uredski radnici, glazbenici i sportaši obično pate od tendovaginitis mnogo češće. Drugi korak u dijagnozi tendovaginitisa je sistematski pregled pacijenta. Palpacijom zahvaćene regije tijela, bol obično povećava intenzitet.
Osim toga, pri kretanju zahvaćenog zgloba često se mogu otkriti takozvani "šumovi koji hrskaju", a koji su uzrokovani trljanjem upaljenog ovojnica tetive preko kosti. Ako su nalazi nejasni, možda će biti potrebno pokrenuti daljnja ispitivanja. Uz fizičke nalaze i simptome, a krv test se može koristiti za otkrivanje posebnih markera upale.
U prisutnosti tendovaginitisa, krv sadrži uglavnom povišene bijele krvne stanice i vrijednosti CRP-a. Uz klasične znakove upale, krv analiza s otkrivanjem posebnog reumatoidnog faktora također pruža informacije o dijagnozi. Priprema an Rendgen ili MRI (magnetska rezonancija) također može biti koristan u dijagnozi tendovaginitisa.
Terapija
Izbor prikladne terapije za tendovaginitis prvenstveno ovisi o njegovim uzrocima. Infektivni oblici obično zahtijevaju antibiotsko liječenje, dok neinfektivni tipovi trebaju olakšanje, ublažavanje boli i fizioterapiju. Nadalje, terapija tendovaginitisa ovisi o opsegu, kao io učestalosti pojave simptoma.
Za većinu oboljelih pacijenata terapija lijekovima potpuno je dovoljna za uklanjanje simptoma. Pogotovo takve bolova (analgetici), koji pripadaju klasi nesteroidnih protuupalnih lijekova, mogu pomoći u učinkovitom ublažavanju probadajuće boli na području zahvaćenog zgloba. Pri odabiru analgetika, protuupalni lijekovi trebali bi biti sredstvo izbora.
Osim što ublažavaju bol, oni mogu obuzdati tijek bolesti i dovesti do brzog oporavka ovojnica tetiva. Uz ublažavanje boli, imobilizacija zahvaćenog zgloba također igra značajnu ulogu u terapiji tendovaginitisom. Većina pacijenata smatra korisnim primjenu pratećih zavoja i uporabu protuupalnih masti ili krema.
U slučaju kroničnih oblika tendovaginitisa ili pacijenata koji često pate od tendovaginitisa, možda će biti potrebno prilagoditi takozvanu lančanu udlagu. Warp udlaga je udlaga prilagođena simptomima mehaničkog stresa, koja ublažava simptome vanjske kompresije zahvaćenog područja. Sljedeća točka koju ne treba zanemariti u liječenju tendovaginitisa je prilagodba radnih uvjeta.
Pacijenti koji puno rade s računalima trebali bi prijeći na ergonomske tipkovnice i miševe. U konačnici, neinfektivnim oblicima tendovaginitisa može se suzbiti samo smanjenjem lažnog i prekomjernog naprezanja. U slučaju kroničnih oblika tendovaginitisa, upotreba lokalni anestetici ili pripravci koji sadrže kortizon također se može uzeti u obzir. Kirurška korekcija ovojnica tetive aparat je rijetko potreban. Ova se opcija liječenja uglavnom odnosi na one pacijente kod kojih se unatoč adekvatnom ne postiže nikakvo ili samo malo poboljšanje problema s boli terapija boli i promjena životnih okolnosti.Dijeljenjem zahvaćenih ovojnica tetive, u većini slučajeva može se zajamčiti trajno ublažavanje simptoma tendovaginitisa.
Svi članci iz ove serije:
