Tendovaginitis

Sinonimi

• Tendinitis
• Peritedinitis
• Paratendinitis

Uvod

Bolest poznata u medicinskoj terminologiji kao tendovaginitis je upala ovojnica tetiva. U većine zahvaćenih bolesnika očituje se pojavom jakog, probadajućeg noža bol, koji se pojačava pokretom, a smanjuje imobilizacijom. U principu tendovaginitis može zahvatiti bilo koju tetivu u tijelu. Međutim, u svakodnevnoj kliničkoj praksi jasno je da tetive u dijelovima tijela koji su izloženi velikim naporima posebno su pogođeni. Tipične lokalizacije tendovaginitisa su gležanj zglobova i zapešća.

Uzroci

Uzroci tendovaginitisa mogu biti vrlo različiti. U većini slučajeva pojava tendovaginitisa može se pripisati preopterećenju ili pogrešnom opterećenju zglobova. Razlozi za razvoj tendovaginitisa mogu se podijeliti u dvije glavne skupine. U medicini se grubo razlikuje između neinfektivnih i zaraznih uzroka.

Infektivni uzroci

Da bi se razumjeli uzroci tendovaginitisa, mora biti svjestan građe i funkcije a ovojnica tetive. Kao dvostruki omotač ispunjen sinovijalna tekućinaje ovojnica tetive leži na vanjskoj strani tetive. Grubo rečeno, sastoji se od uskog sloja vezivno tkivo (stratum fibrosum) i sinovijalni dio (stratum synoviale).

U zdravih ljudi ovojnica tetive je zatvoreni sustav koji prvenstveno obavlja zaštitnu funkciju. Osim toga, ovojnica tetive dizajnirana je tako da apsorbira sile i trenje koje se javljaju tijekom kretanja. Zbog strukture ovojnice tetive, u zdravom organizmu općenito nije moguće da tkivo ošteti patogeni (na primjer bakterija).

Međutim, u slučaju traumatičnih ozljeda, poput a ubodna rana, probija se barijera tetivnog omotača i moguća je kolonizacija bakterija. stafilokoki i streptokoke su među najčešćim bakterijskim patogenima za koje se smatra da su pokretač tendovaginitisa. Nadalje, oštećenje ovojnice tetiva mogu uzrokovati i klamidija, mikoplazma i gonokoki. I u ovom se slučaju tendovaginitis može razviti s jakim ubodnim nožem bol i ograničena funkcija zglobova.