Opće informacije
Oko herpes odnosi se na an infekcija oka s herpesom virusi. Mogu biti zahvaćene različite strukture oka (živci, rožnica itd.). The virusi su ili virusi herpes simplex skupina (HSV), koja se pak može podijeliti na tip 1 i tip 2 ili varicella zoster virusi.
Svi ovi virusi pripadaju herpes virusi, pa otuda i naziv "herpes oka". Uz očni herpes, i herpes simplex virusi često uzrokuju herpes simplex keratitis, tj. herpesom izazvanu upalu rožnice. Izraz "očni herpes" stoga ne opisuje jedinstvenu kliničku sliku, već je puno više vrsta zajedničkog pojma za bolesti oka uzrokovane virusima herpesa. Preko kapljična infekcija (disanje zraka) i infekcija razmaza, oko 90% populacije zaražit će se HSV-1 tijekom svog života, a zatim će virus nositi sa sobom do kraja života pohranjenog u živčanim stanicama. "Herpes" se tada simptomatski pojavljuje kada imunološki sustav je oslabljen.
Koliko je čest herpes oka?
Herpes oka (herpes corneae) jedna je od najčešćih upala rožnice kod odraslih. Ovisno o dubini prodiranja, mogu se razlikovati sljedeći oblici herpes rožnice:
- Keratitis dendritica: Ovaj oblik očnog herpesa utječe isključivo na površinski epitelni sloj rožnice. Osjetljivost rožnice može se ograničiti ili potpuno eliminirati.
- Keratitis disciformis: Stroma (srednji sloj rožnice između epitelijum a endotel) je također pogođen ovim oblikom herpesa oka, ali epitelni sloj je netaknut. U stromi su vidljivi infiltrati u obliku diska. - endotelni keratitis /uveitis: U težim slučajevima očnog herpesa, virusi se infiltriraju u otopinu očne vodice, što onda može dovesti do oticanja sloja endotela na stražnjoj strani epitelijum a time i do glaukom.
Budući da "očni herpes" ne predstavlja jedinstvenu kliničku sliku, također ga je teško prepoznati kao takvog. Među oftalmolozima se često naziva "kameleonom" jer može oponašati mnoge bolesti. Međutim, mogu se primijetiti promjene koje ukazuju na infekciju i za koje se treba posavjetovati s oftalmolog čim prije.
Indikacije mogu biti žuljevi na očima, crvenilo ili druge abnormalnosti kože. Upala rožnice može izazvati osjećaj stranog tijela i bol. Međutim, bol nije prisutan kod svake upale rožnice.
Fotofobija i oštećen vid također su mogući. S herpes zoster ostalih očiju, također su prilično tipične. To uključuje poremećaje osjetljivosti na području mosta i vrha nos i čelo, koje prate teške bol.
Druga područja kože također mogu biti zahvaćena, što je tipično za herpes zoster. Koža je izuzetno bolna i pokazuje smanjen osjećaj osjetljivosti, tj. Osjeća se utrnuto, ali ipak pokazuje najjaču bol. Obično se na zahvaćenim područjima kože vidi crveni osip nalik mjehurićima.
Infekcija kože lokalizirana je u pojasu oko grudi i ramena. Ovo je podrijetlo imena herpes zoster. Bolest je obično popraćena groznica a popraćena općom slabošću.
Može se pojaviti herpes na oku: Posebno ujutro oči su često začepljene. Na kapcima se mogu stvoriti žuljevi koji izgledaju slično onima na usna herpes. Rožnica je često zahvaćena očnim herpesom.
Rjeđe postoji i herpes infekcija između zida očne jabučice i korioidea. Međutim, ova je infekcija utoliko ozbiljnija jer utječe na područje potrebno za prehranu mrežnice. Iz tog razloga postoji rizik od slijepilo u ovom slučaju.
Razvoj herpesa u oku jako se razlikuje od osobe do osobe i liječnički pregled je prijeko potreban. Simptomi Herpes u oku ukratko: Herpes Corneae pokazuje tipične simptome upale rožnice (keratitis): što su napadi češći, vjerojatnije je da će ožiljci vremenom oslabiti vid, a u slučaju herpeskih bolesti, više i više zahvaćeni su više dijelova oka. U težim slučajevima, a čir na rožnici može se razviti, što može ostaviti rupu na rožnici kad se otvori.
Ako bolest postane kronična, može uzrokovati daljnje bolesti oka. - crvenilo očiju,
- Osjećaj stranog tijela pri treptanju,
- Jako peckanje i svrbež i
- Pojačano izlučivanje tekućine iz oka. sve do gnojnog lučenja
- Crvenilo očiju
- Osjećaj stranog tijela Fremdkörpergefu
- Osjetljivost
- Oštećenje vida
- (rijetko) zalijepljene oči
- Peckanje, svrbež
Oftalmolog će propisati kapi za oči i / ili masti za oči s virusnim sredstvima kao što su:
- Aciklovir,
- Ganciklovir,
- Trifluorotimidin,
- Trifluridin i idoksuridin.
U slučaju herpesa oka, običan kapi za oči, takozvana "sredstva za izbjeljivanje", nikada se ne smiju koristiti za liječenje crvenila očiju, jer ta sredstva uzrokuju slabiju opskrbu oka tekućinom, što dodatno pogoršava bolest. Higijenski proizvodi, poput ručnika i krpica, nikada ne smiju dijeliti s obitelji, ali pogođena osoba treba koristiti proizvode za jednokratnu upotrebu, ako je moguće, dok "herpes" potpuno ne zacijeli. Samo najstroža higijena može spriječiti infekciju razmazom, a time i daljnje širenje.
Ako je herpes na oku također uzrokovan nekom drugom infekcijom ( bakterija), antibiotici može se propisati za liječenje osnovne bolesti. Međutim antibiotici su neučinkoviti protiv samih virusa herpesa. Postoje masti za liječenje herpesa oka.
Većina ih sadrži antivirusne tvari kao što su aciklovir ili Valaciklovir. U slučaju herpetičnog keratitisa, takav masti za oči koriste se tjednima. Ovisno o vrsti herpesnog keratitisa, aktualno glukokortikoidi također se mogu primijeniti.
Međutim, ovo je strogo kontraindicirano kod keratitis dendritica, posebnog oblika očnog herpesa, jer bi se klinička slika pogoršala. aciklovir masti se koriste i u slučaju herpesa na oku uzrokovanog zoster virusima. Masti od smjese za mućkanje cinka također se mogu koristiti kod osipa.
Kao što je gore opisano, herpes simplex virus tip 1 može ostati u neaktivnom obliku u tijelu cijeli život nakon jedne infekcije, koja se obično dogodila u mladoj dobi. Tada se virus gnijezdi u živčanim stanicama, gdje obično prolazi potpuno neprimijećeno - sve dok spletom određenih okolnosti ne dođe do novog izbijanja bolesti. Često se dogodi da nam je prehlada ili neka druga bolest koju smo upravo prošli oslabila imunološki sustav, koji tada više nije u stanju držati virus herpesa pod nadzorom u živčanim stanicama i virusi se mogu razmnožavati i ponovno širiti.
Hormonalne promjene također mogu dovesti do izbijanja herpesa na oku, posebno u žena. Međutim, najčešći uzrok obično je povećana razina stresa, što predstavlja nezdravo opterećenje cijelog tijela, a zatim, naravno, uz već naporan sastanak, nadolazeće službeno putovanje ili veliki planirani dan vjenčanja dovodi do herpesa na oku i otežava nam život. Kao što je već spomenuto, najčešći uzrok novog izbijanja herpesa oka je stres.
Stoga je važno to izbjegavati ako je moguće. Stoga je važno dovoljno spavati (oko osam sati po noći), zdravo, uravnoteženo dijeta a isto tako da uravnotežiti izbacite često stresne svakodnevne aktivnosti, poput sporta ili drugih hobija. Tijekom akutnog izbijanja virusa, naravno, važno je osigurati da se virusi ne šire dalje.
Stoga je uvijek važno koristiti vlastite krpe i ručnike, držati ruke dalje od zahvaćenog područja i ne približavati se licem previše ljudima u blizini. Isto se naravno odnosi i na izbijanje čireve: pogođeni ljudi uvijek bi trebali biti izuzetno oprezni da prstima ne obrišu oči nakon dodirivanja herpesnih mjehurića na usnama. Općenito, treba izbjegavati ogrebotine žuljeva, koliko god one mogle biti uznemirujuće.
To može uvelike smanjiti rizik od razvoja očnog herpesa. Spriječiti herpes zoster očiju postoji i živo cjepivo protiv varičele, koje je jedno od standardnih cijepljenja za djecu. Cijepljenje se provodi u sklopu U6 i U7 pregled.
Infekcija sa herpes simplex virusi se obično javljaju u ranoj fazi djetinjstvo. Prijenos je obično brisom ili kapljična infekcija a početna infekcija obično teče bez simptoma. Međutim, virus ostaje u ljudima cijeli život i može dovesti do opetovanih izbijanja bolesti ako imunološki sustav je oslabljen.
Inicijalna infekcija virusom varicella zoster također se gotovo uvijek dogodi u djetinjstvo a zatim obično vodi do kliničke slike vodene kozice - tipična dječja bolest. Ovaj virus također ostaje u tijelu cijeli život, ali kad se ponovno aktivira, dovodi do izbijanja herpes zoster. U oba slučaja virus ostaje u živci koji opskrbljuju zaražena područja tijela.
Sukladno tome, izravno infekcija oka regija uvijek može uzrokovati očni herpes, pa stoga treba paziti da se tijekom aktivne herpesne infekcije ne proširi na druge dijelove tijela grebanjem ili trljanjem zaraženih mjehura. Ako manifestacija bolesti izbije u oku, zarazni ste i za svoje bližnje. Zbog toga se tijekom bolesti ne smije dogoditi kontakt sa sluznicom.
Također slina ili drugih tjelesne tekućine kao što suze ne bi smjele doprijeti do drugih ljudi. Herpetički osip ne smije se dirati, jer ruke često imaju kontakt sa sluznicom ili očima i na taj način mogu prenijeti viruse. Treba izbjegavati uobičajenu upotrebu ručnika.
Međutim, ako se očni herpes otkrije na vrijeme, može se dobro liječiti i u svakom slučaju se brzo mogu boriti protiv simptoma, tako da se rijetko događa posljedična oštećenja poput smanjenog vida. Pojam "očni herpes" ne opisuje jedinstvenu kliničku sliku, već je puno više vrsta zajedničkog pojma za bolesti oka uzrokovane virusima herpesa. Stoga se trajanje određenog oblika bolesti ili bolesti ne može odrediti tako precizno.
Ovisi o točnoj vrsti upale i odgovoru na terapiju. Herpes keratitis mora se liječiti najmanje 2 do 4 tjedna, ovisno o tijeku bolesti i opsegu njegove manifestacije. Međutim, teško je procijeniti točno vrijeme trajanja, jer se "očni herpes", kako potvrđuju mnogi oftalmolozi, ponaša poput oftalmološkog kameleona.
Tečaj može biti vrlo individualan. Moguće su i recidivi. Od herpesa infekcija oka oštećuje cjelovitost i obranu rožnice, osjetljivija je na mikrobne infekcije, što dodatno može produljiti trajanje bolesti.
A herpes zoster oka, kolokvijalno poznato kao očni herpes, obično zacjeljuje nakon 3 do 4 tjedna. Međutim, bol i nelagoda mogu trajati i nakon ovog vremena. To se naziva postherpetičkim neuralgija.
Stoga je vrlo važna rana i dobra terapija, inače simptomi mogu postati kronični. Moguće su i recidivi. Prva pojava bolesti često je infekcija površinskog sloja.
To se obično brzo izliječi odgovarajućim liječenjem. Međutim, budući da virusi herpesa ostaju u organizmu, bolest se može ponoviti iznova i iznova. Između ostalog, to može dovesti do novog napada očnog herpesa: U kasnijim epizodama očnog herpesa uvijek su zahvaćeni dublji slojevi rožnice, što može dovesti do gustog ožiljaka na rožnici.
Rožnica tada može nabreknuti i postati mutna, što može dovesti do slijepilo zahvaćenog oka. - vanjska iritacija,
- Stres i
- Infekcije
Razdoblje inkubacije raznih herpesnih bolesti oka vrlo je različito. Herpes zoster oka pokazuje razdoblje inkubacije od oko 7 do 18 dana.
Reaktivacija je moguća i u slučaju već postojeće infekcije virusom Herpes Zoster. Ti virusi mogu godinama ostati nijemi u živčanim strukturama i mogu se ponovno aktivirati ako je imunološki sustav nepovoljan, što uzrokuje izbijanje bolesti. Slična je situacija s infekcijama uzrokovanim virusima Herpes simplex tipa 1 ili 2.
Manifestacija očiju obično se javlja nakon već postojeće infekcije virusom. Stoga je teško odrediti razdoblje inkubacije. Očni herpes se naravno može pojaviti i kod djece.
Bolest se ni po čemu ne razlikuje od bolesti odraslih, samo je terapija malo kompliciranija, jer se kod djece često još ne daje suradnja i brzo se trljaju rukama spaljivanje oči. Stoga je ovdje potrebna posebna pažnja roditelja. Virusi herpesa mogu se prenositi na bebe već tijekom trudnoća ili tijekom procesa rođenja, ali i nakon rođenja.
Prijenos majke prije ili za vrijeme rođenja može se spriječiti pravodobnim antivirusnim lijekovima. Novorođenčad se često zarazi tijekom normalnog obiteljskog kontakta s virusom herpesa. Taj se prijenos odvija kroz slina kontakt ili infekcija razmaza.
Manifestacija očnog herpesa tako se već može vidjeti kod beba i male djece. Slično kao kod odraslih, manifestira se osipom na kapcima poput žuljeva i pritužbama na očima, poput boli, osjećaja stranog tijela ili oštećenja vida. Bebe se također mogu razviti groznica.
Osobito u prvih 6 tjedana života treba paziti da se izbjegne infekcija virusima herpesa. Ako su roditeljima poznate infekcije herpesom, svakako bi trebali slijediti određene higijenske mjere. Treba izbjegavati ljubiti dijete ili koristiti uobičajeni pribor za jelo.
Također, ne smiju se koristiti zajednički ručnici. Ako se dijete zarazilo, potreban je brzi posjet liječniku. Tada liječnik može liječiti bebu antivirusnim lijekovima.
To je važno, jer inače komplikacije poput infekcije središnjeg živčani sustav ili su mogući ožiljci u oku. Aktivirani herpes virusi tvore poznatu šugavu nakupinu na različitim dijelovima tijela, ali često i na usnama (herpes labialis). Međutim, virusi također mogu zaraziti oko i sve ostale dijelove tijela.
U slučaju herpesa oka (herpes corneae) često su zahvaćeni kapci i rožnica. U rijetkim slučajevima korioidea oka, koje se nalazi dalje prema unutra, također je zahvaćeno. Očni herpes (herpes corneae) rijetko je prvo mjesto infekcije HSV1 ili HSV2, ali obično širenje recidiva (recidiva) usna herpes (herpes labialis).
