Opće informacije
Osobito bolesnici s popratnim ozbiljnim osnovnim bolestima, kao npr Raka, mogu dobiti opasne infekcije pod kemoterapija, što može zahvatiti i područje oko očiju (infekcije oka). Pogotovo nošenjem kontaktne leće predugim ili nepravilnim čišćenjem može doći do ozbiljne infekcije očiju. Dakle, ako pacijent s upaljenim, jako crvenim očima dođe liječniku i javi se bol kao i pogoršanog vida, razjašnjenje uzroka često je korisno za ispravnu dijagnozu.
Postavlja se pitanje je li preporučeno vrijeme nošenja i potrebne higijenske mjere za kontaktne leće su promatrane. Uz to se nadraženo oko zatim pregledava tzv. procjepnom svjetiljkom. The oftalmolog otkrit će svako zamućenje rožnica oka zbog upale rožnice (keratitis).
Posebno mekan kontaktne leće može dovesti do infekcije površine oka. Ovdje igra ulogu činjenica da je materijal kontaktnih leća napravljen samo da preživi određeno razdoblje nošenja i više nije prikladan za oko te se nakon toga mora zamijeniti. To je zbog naslaga koje se stvaraju na površini leće, a koje se ne mogu ukloniti niti svakodnevnim čišćenjem.
raznovrstan klice mogu se tada razmnožavati u tim naslagama. Zbog mekog materijala leća, uzročnici mogu migrirati i u unutrašnjost kontaktne leće. Osim toga, tu je i higijenski faktor pri rukovanju kontaktnim lećama: važno je oprati ruke prije stavljanja ili skidanja leća, sami pravilno očistiti leće i čuvati ih na čistom mjestu.
Posudice za leće također treba redovito mijenjati novima i leće ne smiju doći u dodir s vodom iz slavine koja nije sterilna. Kontaktna leća sprječava da kapci redovito brišu površinu oka dok trepnete, tako da klice lako se razmnožavaju u vlažnoj komori između kontaktne leće i rožnice. U slučaju infekcije oka, mogu se uzeti u obzir različiti patogeni.
Nakon drugih uzroka, kao što je ozljeda stranim tijelom ili a kronične bolesti (npr. nepotpuno očni kapak zatvaranje), isključeni su tijekom pregleda, oftalmolog razjašnjava koji je uzročnik prisutan pomoću razmaza konjunktive. U nekim je slučajevima u tu svrhu potreban dodatni uzorak tkiva. Međutim, virusna infekcija (npr herpes simplex) također je moguće i tada ne bi bilo povezano s kontaktnim lećama.
- Gram-negativne pseudomonade i
- Gram-pozitivni streptokoke, odgovorne su gljivice, paraziti i akantamebe koje se pojavljuju u vodi za piće.
Klamidija pripada drugoj obitelji patogena i može dovesti do slijepilo oka ako se ne liječi. Međutim, to se može izbjeći brzim liječenjem infekcije oka. Klamidije su osjetljive samo na antibiotici kratko vrijeme tijekom njihovog razmnožavanja, tako da se liječenje mora provoditi 2 tjedna u slučaju infekcije klamidijom u oku, a ne samo 7-10 dana za druge vrste bakterija.
U početku, te takozvane flegmone postaju vidljive u infekciji oka upalom oka konjunktiva oka i tijesto natečen očni kapak u jednom (edem kapaka). Nadalje, češće se dijagnosticira ograničena pokretljivost očne jabučice. U ovom slučaju oftalmolog svakako treba napraviti CT pregled glava.
U nekim slučajevima mora se uzeti u obzir gljivična infekcija, koja također može uzrokovati takve tegobe (aspergiloza). Ako se nakon uzimanja uzorka gljivica ne otkrije, a simptomi se pojačavaju (pokretljivost oka je sve više ograničena), mora se pretpostaviti flegmona oka, što znači apsolutnu opasnost po život. Oko bi također bilo sve više pritisnuto prema van zbog otekline (egzoftalmus) i pacijent bi se žalio na brzo rastuće pogoršanje vida (infekcija oka).
