Napomena: Lijek terapija halala oni igraju vrlo malu ulogu.
Rezultati lijeka terapija u kontekstu akalazije su nezadovoljavajući, a nuspojave previše opterećujuće. Droga terapija (vidi dolje) stoga se koristi samo u blažim oblicima akalazije ili kod pacijenata koji odbijaju invazivnu terapiju ili za koje invazivna terapija ne dolazi u obzir zbog lošeg tjelesnog stanja stanje.
Za opuštanje donjeg ezofagealnog sfinktera (LES) služe: Kalcij antagonisti (npr. nifedipin) ili nitrati (izosorbid dinitrat / ISDN), ali nedostaju kontrolirane studije u vezi s nitratima!
Uzima se otprilike 15-30 minuta prije unosa hrane (10-20 mg sublingvalno (ispod jezik) prije jela).
Nedostatak: kratka učinkovitost
Špilja: dugotrajna terapija s nifedipin (kalcijum antagonist) za snižavanje nižeg tlaka donjeg ezofagealnog sfinktera (LES) ne preporučuje se zbog loših dugoročnih rezultata.
Injekcija botulinum toksin (zasad nema značaj za standardnu terapiju).