Lunatum malarija

Uvod

Pod pojmom lunatum malacia (sastavljen od lunatum malacia), laik može zamisliti malo ili ništa. Ako je netko sam dobio dijagnozu, barem već zna da je to sigurno bolest ruke, jer tamo boli. Ali koja je to bolest, što je u ruci zahvaćeno i hoće li proći?

Definicija

Lunatum malacia je bolest karpalne kosti, takozvana "mjesečeva kost". Neliječena, bolest može dovesti do odumiranja kosti. Nekoliko je uzroka odgovornih za razvoj lunatum malactia, iako je točan mehanizam razvoja bolesti još uvijek djelomično nejasan.

Ostali nazivi lunatum malacije su "Kienböckova bolest" i aseptična nekroza kosti Os Lunatuma. Os lunatum jedan je od osam malih karpalnih kosti kostura šake i naziva se mjesečeva kost. Smješteno je u sredini gornjeg reda karpalnog dijela kosti i između ostalog tvori zglobnu površinu s radijusom podlaktica.

Malacija kosti ili organa znači omekšavanje ili čak otapanje. U medicinskom žargonu lunatum malacia naziva se i idiopatska vaskularna osteonekroza lunaste kosti. Ovaj pojam sadrži sve važne informacije o ovoj bolesti.

Idiopatsko sredstvo nepoznatog porijekla i ukazuje na to da bakterijska upala kosti ovdje ne igra ulogu (aseptična = bez bakterija/ uključenost virusa). Vaskularni imaju neke veze s vaskularnom opskrbom kosti. osteonekroza je tehnički izraz za smrt (nekroza) kosti (osteo-). Lunatum malacia je dakle vaskularna smrt karpalne kosti Os lunatum koja nastaje sama od sebe.

Uzroci

Lunatum malaciju uzrokuje smanjena krv protok do lunaste kosti, male kosti u ruci. Ovo se smanjilo krv opskrba tada dovodi do sporog oštećenja kosti, koja s vremenom postaje sve nestabilnija dok se napokon ne slomi. Može se zamisliti mehanizam sličan a srce napad, samo u kosti, što se događa vrlo sporo, jer kosti imaju mnogo sporiji metabolizam od srca.

Ali na kraju koštano tkivo koje nije opskrbljeno krv također umire. Pa odakle dolazi ta smanjena opskrba krvlju i zašto se uglavnom javlja u ovoj kosti? Budući da su vrlo često pogođeni ljudi koji dulje vrijeme rade s pneumatskim čekićima, pretpostavlja se da ili poput vibracija ili izravne štete uzrokovane udarcima uzrokuju bolesti.

Sumnja se da vibracije stimuliraju posuđe koji opskrbljuju karpalne kosti da se skupljaju nepoznatim mehanizmom. To smanjuje opskrbu krvlju i oštećuje kost. Čini se da je daljnji čimbenik da je ruka pri radu s podmetačem obično prenapregnuta, što sprječava dovoljnu drenažu krvi.

Druga je teorija da je lunarna kost izravno oštećena ponavljanim vibracijama uzrokujući mikroskopske pukotine u kosti. Ali zašto je točno oštećena lunarna kost, tj. "Os Lunatum"? Napokon, postoji osam karpalnih kostiju!

Os Lunatum smješten je u sredini reda karpalnih kostiju blizu trupa tijela i stoga je izložen posebno visokoj razini stresa, a na njega posebno utječu vibracije. Skraćena ulna, tj. Jedna od podlaktica kosti, također nosi povećani rizik od lunatum malacije. Skraćena ulna zapravo nije patološka i sama po sebi ne izaziva nikakve pritužbe, već sile smicanja na ručni zglob su znatno veći zbog promijenjenog položaja zgloba, tako da 70% svih bolesnika s lunatum malacijom ima i skraćenu ulnu.