Definicija - Što je aseptična nekroza kostiju?
Kost nekroza odnosi se na gubitak tkiva iz kosti. Koštane stanice umiru i za sobom ostavljaju oslabljenu strukturu tkiva. To se umiranje naziva nekroza. Pojam aseptik služi za razlikovanje od zarazne kosti nekroza, koju uzrokuju patogeni poput bakterija. Suprotno tome, infekcije ne igraju ulogu u aseptičnoj nekrozi kostiju.
Uzroci
Uzroci aseptične nekroze kostiju mogu biti višestruki. U većini slučajeva postoje razni razlozi koji uzrokuju nedostatak opskrbe koštanim stanicama kisikom i drugim hranjivim tvarima. - To se može dogoditi, na primjer, nakon ozljede kosti.
U ovom slučaju, mali krv posuđe ozlijeđeni ili su dijelovi kosti stisnuti tako da dovoljan protok krvi više nije moguć. Koštane stanice više se ne opskrbljuju hranjivim tvarima i otpadni proizvodi njihovog metabolizma ne mogu se ukloniti. Kombinacija ovih čimbenika dovodi do nekroze kostiju.
- Određene vaskularne bolesti ili nedostatak vaskularne formacije također mogu dovesti do smanjene opskrbe koštanog područja, a time i do nekroze. - Sličan učinak može se dogoditi kod krv bolesti ili one koje mijenjaju viskoznost krvi (tj. koliko tekućina ili viskoznost krv je). - Ostali okidači mogu biti čimbenici okoliša kao što su posebno visoki tlakovi (pri ronjenju ili radu sa komprimiranim zrakom).
Krv se mora pumpati kroz tijelo protiv povećanog pritiska izvana. Pritom područja udaljena od srce, poput stopala, često nisu dovoljno opskrbljeni. Pretjerana upotreba različitih lijekova poput kemoterapijskih sredstava i steroida, kao i zračenje, može promijeniti metabolički položaj kosti i tako uzrokovati nekrozu kostiju unatoč normalnoj cirkulaciji krvi.
Pubertet i rast
Neke se aseptične nekroze kostiju javljaju prvenstveno tijekom puberteta. Za to vrijeme dolazi do snažnog rasta kostiju koji mijenja strukturu kosti. To može dovesti do privremenog nedostatka opskrbe krvlju određenih područja kostiju. Ako ova smanjena opskrba krvlju traje dulje, može se razviti nekroza kostiju. Budući da se tijekom puberteta često javljaju bolovi u rastu, simptomi poput bolova u kostima i zglobovima ne prate se uvijek, tako da se aseptična nekroza kosti također može previdjeti
Lijekovi koji se koriste kod aseptične nekroze kostiju
Lijekovi mogu izravno intervenirati u metabolizmu kostiju putem svojih aktivnih sastojaka i tako utjecati na prehrambene potrebe kosti. bisfosfonati, na primjer, lijekovi su kojima je cilj inhibirati resorpciju kostiju i tako pridonijeti jačoj strukturi kostiju. Zbog ove povećane mase koštanog tkiva, međutim, potreban je povećani protok krvi za opskrbu svih koštanih stanica. Ako se to ne osigura, dolazi do nekroze kostiju. Kortizon, s druge strane, nastoji inhibirati metabolizam kostiju, što rezultira povećanom razgradnjom kostiju.
Svi članci iz ove serije:
