Raspodjela frekvencije | Lunatum malarija

Distribucija frekvencije

Vjerojatnije će biti pogođeni muški pacijenti (četiri puta češće od žena), a vršni dob je između 20-40 godina.

Pritužbe

Ponekad je teško razlikovati lunatum malaciju od tendosinovitisa, posebno zato što je tendosinovitis mnogo češći od lunatum malacije. Kako netko može biti siguran u ovo? Za razliku od tendosinovitisa, gdje bol obično utječe na nekoliko točaka, a javlja se i na dlanu, uzrokuje lunatum malactia bolovi u ruci, posebno na početku bolesti, na strogo definiran način na lunarnoj kosti, tj. centralno na bočnoj strani stražnje strane šake.

Daljnji čimbenik je naravno i provode li aktivnosti povezane s rizikom za lunarnu kost. Na primjer, ako ne izvode bilo kakve aktivnosti koje uključuju jake vibracije u rukama, to čini lunatum malaciju mnogo manje vjerojatnom.

• Ulna (ulna)
• Žbice (radijus)
• Ručni zglob
• Postupak olovke (Processus styloideus ulnae)
• Mjesečeva noga (Os lunatum)
• Skafoid (Os naviculare)

Dijagnostika

Dijagnoza se često postavlja kombinacijom ručnih testova i ručni zglob slikanje. U takozvanom testu glasanja ručni zglob, Mjesečevu kost pomiče naprijed-natrag ispitivač prema svom susjedu, skafoid. Ako stabilnost između ove dvije karpalne kosti se smanjuje, to se naziva pozitivnim testom glasanja.

Ovaj pokret smicanja često je bolan za pacijenta, kao i ručni pritisak izravno na lunarnu kost. Ako sumnjate na lunatum malaciju, an Rendgen prvo treba uzeti ruku. The rendgen je relativno jeftin i većina ordinacija ima rentgenski aparat, pa su udaljenost i vrijeme čekanja obično kratki.

Nedostatak je, međutim, što Rendgen pokazuje samo prilično poodmakle faze lunatum malacije, koje su već nanijele značajnu štetu kosti. Stoga se lunatum malacia može potvrditi samo rentgenskim snimkom, ali nikada ne isključiti. U nastavku su navedeni stupnjevi koji se mogu razlikovati na rendgenskoj slici: Faza 1: U nekim slučajevima ovdje nisu vidljive promjene.

Ako je potrebno, može se vidjeti lagana kompresija lunarne kosti. Vanjska kontura nije prekinuta. Faza 2: Na rendgenskoj slici vidljive su kružne svijetle mrlje i vanjski rub postaje bezobličan.

Faza 3: U ovoj fazi Mjesečeva kost se već raspala, ručni zglob struktura postaje nestabilna. Faza 4: Pored raskomadane mjesečeve kosti i nestabilnog zgloba, artroza zgloba sada nastaje. Ako se na rentgenskoj slici ne vide promjene, ali su klinički znakovi u skladu s lunatum malacijom i još uvijek postoji jaka sumnja, također se radi magnetska rezonancijska tomografija (MRI) zgloba.

Ovdje je propadanje kosti vidljivo već u 1. fazi.

• Faza 1: Ovdje djelomično još nisu vidljive promjene. Ako je potrebno, može se vidjeti lagana kompresija lunarne kosti. Vanjska kontura nije prekinuta.
• Faza 2: Na RTG snimci vidljive su kružne svijetle mrlje i vanjski rub postaje deformiran.
• Faza 3: U ovoj fazi, lunarna kost se već raspala i struktura zgloba postaje nestabilna.
• Faza 4: Pored trule lunarne kosti i nestabilnog zgloba, artroza zgloba sada nastaje.