Sveobuhvatan klinički pregled osnova je za odabir daljnjih dijagnostičkih koraka:
- Opći fizički pregled - uključujući krvni tlak, puls, tjelesnu temperaturu, tjelesnu težinu, tjelesnu visinu; nadalje:
- Pregled (gledanje).
- Koža i sluznice
- Usta i orofarinksa (područja od mekog dijela nepca, tonzila i baze dna jezik) [akutna upala grla: upala ždrijela sluznica bez zahvaćanja palatinskih tonzila; moguće i tačke i viskozne naslage sluzi].
- Palpacija (palpacija) regionalnih limfnih čvorova [pritisak bolan natečen?]
- Pregled ušiju otoskopom / otoskopijom [zbog mogućih posljedica: otitis media (upala srednjeg uha)].
- Auskultacija (slušanje) srca [zbog mogućih posljedica: Endokarditis (meningitis, obično su zahvaćeni srčani zalisci), miokarditis (miokarditis), perikarditis (upala perikarda)]
- Pregled (gledanje).
- ORL liječnički pregled - uključujući endoskopija od usne šupljine i ždrijela.
Uglate zagrade [] ukazuju na moguće patološke (patološke) fizičke nalaze.
McIsaac ocjena (modificirani Centor rezultat): prediktor GABHS tonzilofaringitisa za pacijente u dobi od 3 do 14 godina.
Simptom | Bodovi |
Tjelesna temperatura (u povijesti bolesti)> 38 ° C | 1 |
nema kašlja | 1 |
povećanje cervikalnih ("pripada vratu") limfnih čvorova | 1 |
Povećanje tonzila ili eksudat. | 1 |
Dob: 3-14 godina | 1 |
15-44 godine života | 0 |
≥ 45 godina života | -1 |
McIsaac rezultat (modificirani Centor rezultat) ukupan broj bodova | Vjerojatnost otkrivanja GABHS u brisu grla. |
-1 ili 0 | 1% |
1 | 10% |
2 | 17 ∼ |
3 | 35 ∼ |
4 ili 5 | 50 ∼ |
Središna ocjena: prediktor GABHS tonzilofaringitisa za bolesnike starije od 15 godina.
Simptom | Bodovi |
Tjelesna temperatura (u povijesti bolesti)> 38 ° C | 1 |
Nema kašlja | 1 |
Povećanje vratnih limfnih čvorova | 1 |
Povećanje tonzila ili eksudat. | 1 |
Rezultat centraBroj bodova | Vjerojatnost otkrivanja GABHS u brisu grla. |
0 | 2,5 ∼ |
1 | 6-7% ∼ |
2 | 15 ∼ |
3 | 30-35% ∼ |
4 | 50-60% ∼ |
Legenda: GABHS = beta-hemolitik skupine A streptokoke.