Vakuum je instrument koji se koristi u akušerstvo. Koristi se isključivo za komplikacije tijekom porođaja.
Što je vakuum?
U Njemačkoj se gotovo 5 posto sve djece svake godine rodi uz pomoć vakuuma. Gusenica je medicinski instrument koji se koristi za rađanje dojenčeta. Ovaj postupak je poznat i kao vakuum rođenje ili vakuumskom ekstrakcijom. Međutim, upotreba vakuumske čašice razmatra se samo kada se tijekom procesa porođaja pojave nepredviđene komplikacije koje bi mogle imati životno opasne posljedice za bebu ili majku. To uključuje, na primjer, kisik nedostatak kod bebe. Drugi važan čimbenik je koliko je beba duboko već u rodnom kanalu. Stoga je važno pažljivo izvagati mogućnosti rođenja sisa, isporuke klešta ili kirurškog carskog reza. U Njemačkoj se svake godine nešto manje od 5 posto sve djece rodi uz pomoć vakuuma.
Oblici, vrste i stilovi
Postoje dvije različite vrste usisnih čašica. To su konvencionalni vakuum i takozvani kivi vakuum. Zvono za usisavanje kivija jedno je zvono za jednokratnu upotrebu. Dok se konvencionalnim zvonom upravlja električnim motorom, inačica Kiwi ima samo ručku kojom liječnik ručno stvara negativni tlak. Budući da je porast tlaka sporiji s usisnim zvonom Kiwi, ovaj se postupak smatra nježnijim za dijete. Primjena ove verzije je također jednostavna. U osnovi se rođenje s vakuumom smatra nježnijim od rođenja kleštima. Veličina vakuumske čaše (koja se naziva i usisavačem) je 40, 50 ili 60 milimetara. Dok je ranijih godina materijal zvona bio uglavnom metal, danas se prvenstveno koristi silikon. Ostali mogući materijali uključuju gumu i plastiku.
Struktura i način rada
Zvono za usisavanje je okrugla ljuska. Na vanjskoj strani instrumenta nalazi se crijevo koje povezuje zvono s vakuumskom pumpom. Nadalje, na zvonu je lanac za povlačenje. Da bi rodio dijete, opstetričar postavlja šalicu na vrh djetetove bebe lobanja. Tada cijev usisava zrak iz šalice, uzrokujući da se u njoj stvori vakuum. Unutrašnjost gumenjaka snažno pritišće dijete lobanja. Nakon što se čaša pričvrsti, liječnik povuče lanac za povlačenje koji sjedi na njezinoj krivulji. To se događa tijekom trudovi majke, koja pritiska uz ovaj proces. Na taj se način ubrzava proces porođaja. Kad je beba mala glava izlazi, izravno usisavanje usisavača završava. Nakon toga se isporučuje ostatak djetetovog tijela. Prije nego što se umetne vakuumska čaša, majčina mjehur obično se mora isprazniti, što se odvija putem katetera. Uz to, ginekolog provodi interni pregled. Koristi se za određivanje položaja djeteta glava. Također se koristi za određivanje opsega spuštanja. Ovaj je pregled izuzetno važan za pravilno postavljanje usisne čaše na djetetovu lobanja. Nakon što liječnik završi preglede na svoje zadovoljstvo, stavlja vakuum na bebu glava. Nakon samo nekoliko minuta instrument se usisa na djetetovu lubanju. Vlačna snaga zvona obično se postiže kada je negativni tlak 0.8 kg / cm². Prije započinjanja postupka, liječnik još uvijek provodi probno povlačenje lanca. Da bi se moglo koristiti usisno zvono, moraju postojati određeni uvjeti. To uključuje otvaranje ili razbijanje amnionska vreća, potpuno otvaranje cerviks, pravilna primjena usisne čaše i izvedba an epiziotomija. Uz to, djetetova glava mora biti unutar male zdjelice.
Liječničke koristi
Upotreba vakuumske čaše može biti presudna za zdravlje i majke i djeteta. Na primjer, završna faza porođaja izuzetno je stresna i za majku i za bebu. Primjerice, ima siromašnijih krv protok do posteljica kao i intenzivan pritisak na bebinu glavu. To stvara rizik od nedostatka krv protok do mozak. Ponekad i bebina srce stopa također usporava. Proces porođaja tada se može ubrzati uz pomoć gumenjaka. Međutim, ozbiljna iscrpljenost majki također može zahtijevati upotrebu gumenjaka. iako vakuum rođenje smatra se relativno sigurnim, komplikacije i nuspojave su i dalje u domenu mogućnosti. To uključuje oticanje glave. To je oticanje potkožnog tkiva, koje uzrokuje zvono. Međutim, oteklina nije neobična i smatra se normalnom. U pravilu, oteklina brzo nestaje. Međutim, ako se tlak promijeni prebrzo kad se usisno zvono pričvrsti ili ukloni, moguće su ozljede vlasišta. Mogu se dogoditi čak i opasna cerebralna krvarenja. Korištenje gumenjaka također predstavlja određene rizike za majku. To uključuje povećano kidanje epiziotomija ili suze u cerviks. Ne smije se koristiti usisna čaša prerano rođenje. To je zato što postoji povećani rizik od moždano krvarenje, vakuum rođenje ima temeljnu prednost što se u usporedbi s rađanjem kleštima ozljede majke događaju rjeđe. Nadalje, moguća je lakša nadoknada nedostajućih prilagodbi djetetove glave na majčinu malu zdjelicu.
