Kratak pregled
- Opis: Gljivice vlasišta (tinea capitis) je gljivična bolest dlakavog vlasišta uzrokovana infekcijom gljivicama kože. Djeca su često pogođena.
- Simptomi: Simptomi uključuju okrugle, ćelave mrlje na tjemenu (gubitak kose) sa sivkastim ljuskama, upaljena područja kože i svrbež.
- Liječenje: U blažim slučajevima liječnik liječi gljivice glave antifungalnim sredstvima u obliku šampona, krema ili otopina. U težim slučajevima potrebni su antifungici u obliku tableta ili injekcija.
- Uzroci: Gljivice na glavi uzrokovane su infekcijom vlasišta kožnim gljivicama. Prijenosnici su obično životinje kao što su psi, mačke, hrčci, zečevi i zamorci.
- Dijagnoza: konzultacija s liječnikom, fizički pregled (npr. pregled pod mikroskopom, priprema gljivične kulture u laboratoriju).
- Prevencija: Izbjegavajte kontakt sa životinjama s vidljivim ćelavima na koži, ne dijelite predmete (npr. četke, ručnike) s bolesnim osobama i redovito ih dezinficirajte, rublje perite na 95 stupnjeva Celzijusa.
Što je gljiva na glavi?
Gljivice glave, u medicini poznate kao tinea capitis, zarazna su gljivična bolest (mikoza) koja zahvaća dlakavo područje glave (npr. kosu na tjemenu, obrve, trepavice, bradu). To je podvrsta gljivične kožne bolesti, a uzrokuju je kožne gljivice poput filamentoznih gljivica (dermatofiti), rijetko i plijesni (Aspergillus) i kvasnice (Candida).
Životinje poput pasa i mačaka često su zaražene gljivičnim patogenom koji se prenosi na ljude kontaktom (npr. maženjem). Gljivice na glavi su vrlo zarazne i također se prenose s osobe na osobu.
Tko je posebno pogođen?
Vlasnici životinja i ljudi koji rade sa životinjama (npr. u poljoprivredi, na farmama za uzgoj) također često obolijevaju od gljivica glave. U Njemačkoj se gljivice glave sve više javljaju i kod starijih ljudi.
Kako prepoznati gljivice na glavi?
Simptomi gljivica na glavi uvelike variraju. U početku se oko vlasi kose obično stvaraju pocrvenjeli čvorići (papule). Nakon nekoliko dana, papule postaju bljeđe i ljuskaju se. Kosa postaje lomljiva i puca. Kao rezultat toga, na tjemenu se formira jedna ili više oštro definiranih, okruglih ćelavih mrlja (alopecija). Zahvaćena područja kože obično su prekrivena sivkastim ljuskama. Vlasište je često crveno, svrbi i bolno.
U nekim slučajevima, kao posljedica infekcije, na muškoj bradi se pojavljuju bolni apscesi, koji su obično prekriveni krastama (tinea barbae).
U teškim slučajevima, limfni čvorovi na vratu i grlu su natečeni i osjetljivi na pritisak. Povremeno se javlja i groznica.
Jaka upala može uzrokovati trajno oštećenje korijena kose. U težim slučajevima, vlasište na tim područjima zauvijek ostaje ćelavo nakon ozdravljenja. Ožiljci često ostaju na tjemenu.
Ozbiljna infestacija gljivicama na vlasištu posebice narušava kvalitetu života mnogih oboljelih. Oni se srame svojih ćelava na glavi i zbog toga su često psihički opterećeni.
Kako se liječe gljivice na vlasištu?
Važno je liječiti gljivice na glavi što je brže moguće i što je duže moguće. To je zato što se simptomi često brzo povlače kao posljedica liječenja, zbog čega mnogi pacijenti rano prekidaju liječenje. Međutim, to omogućuje ponovno širenje gljivica. Ako su kućni ljubimci nositelji gljivica, potrebno ih je također liječiti kako bi se spriječila ponovna infekcija.
Važno je započeti s liječenjem što je prije moguće kako bi se spriječilo daljnje širenje gljivične infekcije i smanjio rizik od infekcije.
Šamponi, otopine i kreme
Prije svega, liječnik liječi gljivice glave izvana antifungalnim sredstvima (antimikoticima) u obliku šampona, otopina i krema koje se nanose lokalno na kožu. One ubijaju gljivice (fungicidno) ili inhibiraju rast gljivica (fungistatično).
Koriste se aktivni sastojci kao što su terbinafin, itrakonazol i flukonazol.
U većini slučajeva kod gljivica glave potrebno je dodatno liječenje antifungalnim lijekovima u obliku tableta, otopina za piće (suspenzija) i injekcija (sustavna terapija). Važno je uzimati lijek dovoljno dugo dok se više ne otkriju patogeni.
Liječenje traje od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci. Kako neki lijekovi u rijetkim slučajevima mogu oštetiti jetru, savjetuje se da liječnik redovito provjerava krvne vrijednosti.
U većini slučajeva liječnici preporučuju kombinaciju lokalnog i sistemskog liječenja s antimikoticima za liječenje gljivica glave.
Antibiotici i kortizon
U slučaju infestacije bakterijama liječnik obično propisuje i antibiotike koji se nanose na kožu (npr. masti, kreme). Oni inhibiraju rast bakterija (bakteriostatski antibiotici) ili ubijaju patogene (baktericidni antibiotici).
Kućni lijekovi
Neki kućni lijekovi također mogu pomoći u ublažavanju iritacije vlasišta i svrbeža uzrokovanih gljivicama glave. Hladni oblozi, gel aloe vere ili gel hamamelisa imaju učinak hlađenja i mogu pomoći u ublažavanju svrbeža.
Nemojte češati područja kože koja svrbe. To pogoršava simptome i može dovesti do infekcije bakterijama i upale.
Prilikom pranja kose važno je da ne koristite prevruću vodu. To dodatno iritira ionako opterećeno vlasište i pojačava svrbež. Kako bi skratili trajanje tretmana, često ima smisla skratiti dugu kosu.
Opuštanje ublažava simptome kod nekih oboljelih. Na primjer, autogeni trening ili progresivno opuštanje mišića može pomoći.
Kako nastaju gljivice na glavi?
Gljivice vlasišta nastaju kada kožne gljivice kao što su filamentozne gljivice (dermatofiti), plijesni (Aspergillus) i kvasci (Candida) napadaju vlasište i prodiru u folikule dlake. Često su uzročnici bolesti nitaste gljive, na primjer Microsporum canis, Trichophyton tonsurans, rjeđe Trichophyton violaceum. U Njemačkoj se može primijetiti sve veće širenje uzročnika Microsporum canis, kojeg najviše prenose mačke i psi.
Kako se prenose gljivice glave?
U većini slučajeva infekcija se događa preko životinja kao što su psi, mačke, hrčci, kunići i zamorci. Telad na farmama također su potencijalni prijenosnici. Životinje su zaražene uzročnicima koji se prenose na ljude izravnim kontaktom. Osobito djeca koja se igraju sa životinjama često su zahvaćena gljivicama glave i postaju prijenosnici drugih ljudi. Kako su gljivice na glavi vrlo zarazne, epidemije se sve češće javljaju u školama i vrtićima.
Kako biste spriječili trajno ispadanje kose ili ožiljke uzrokovane gljivicama glave, važno je što prije konzultirati liječnika pri prvim znakovima. Ako sumnjate da imate gljivice na glavi, liječnik opće prakse je vaša prva luka. Po potrebi će vas uputiti dermatologu ili na daljnje pretrage.
Mnoge druge kožne bolesti (npr. psorijaza, atopijski ekcem, seboreja, kontaktni ekcem) imaju slične simptome, ali obično zahtijevaju bitno drugačije liječenje. Liječnik će stoga provesti detaljan pregled.
Konzultacije s liječnikom
Sistematski pregled
Liječnik zatim pregledava zahvaćena područja kože radi vizualnih abnormalnosti (npr. crvenila). On će pažljivo pregledati kožu (npr. posebnim lupom za kožu ili mikroskopom) i opipati je. Tipične kožne promjene često daju liječniku prve naznake gljivične bolesti.
Stvaranje gljivične kulture
Za pouzdanu dijagnozu liječnik će zatim uzeti kulturu gljivica kako bi odredio točan uzročnik. Da bi to učinio, uzima dlaku ili komadiće dlake i ljuskice kože s zahvaćenog područja. Zatim se kultura uzgaja u laboratoriju na posebnoj podlozi za kulturu kako bi se odredila točna vrsta gljive. Kultura gljivica daje liječniku važne informacije o uzročniku i koji su lijekovi učinkoviti protiv njega.
Promatranje pod UV svjetlom
Članove obitelji i druge osobe koje su bile u bliskom kontaktu s osobama s gljivicama na glavi također treba pregledati.
Mogu li se gljivice glave izliječiti?
Gljivice na glavi obično se razvijaju tijekom nekoliko dana i, ako se rano liječe, povlače se nakon nekoliko tjedana. Međutim, ako se gljivice na glavi ne liječe, a zahvaćena područja su već zaražena gljivicama ili bakterijama, mogu zauvijek ostati bez kose (ćelavi) nakon što se infekcija izliječi.
U nekim slučajevima teške infekcije mogu ostaviti ožiljke na tjemenu. Stoga se kod prvih znakova gljivica glave što prije posavjetujte s liječnikom.
Čak i ako se gljivice glave uspješno izliječe, moguće je ponovno zaraziti!
Kako spriječiti gljivice na glavi?
Rublje (npr. jastuke, ručnike, šešire) najbolje je prati na 95 stupnjeva Celzijusa ili koristiti posebne higijenske deterdžente kako biste sigurno ubili gljivice. Izbjegavajte kontakt sa životinjama koje imaju ćelave, okrugle, ljuskave mrlje na tijelu.
Sve dok imate gljivice na glavi, bolje je izbjegavati odlazak frizeru. Zaražena djeca ne bi se trebala vratiti u školu ili vrtić najmanje tjedan dana nakon što je liječnik započeo liječenje. Obavezno obavijestite školu ili vrtić kako biste upozorili roditelje i učitelje na moguću zarazu.
