Što je bakar?
Bakar je element u tragovima koji je važan za metabolizam stanica. Također pomaže tijelu da apsorbira željezo iz gastrointestinalnog trakta.
Bakar se hranom apsorbira iz tankog crijeva. Relevantne količine bakra sadrže primjerice orašasti plodovi, meso, grah i proizvodi od žitarica. Ljudi apsorbiraju oko četiri miligrama elementa u tragovima dnevno putem prehrane. Sadržaj bakra u tijelu je između 50 i 150 miligrama.
U krvi se bakar veže na transportnu bjelančevinu albumin, koja ga prenosi u jetru. Tamo se element u tragovima može vezati za koeruloplazmin i transportirati tamo gdje je potreban. Višak bakra uglavnom se izlučuje sa žuči, a time i putem crijeva, a manjim dijelom putem bubrega urinom i dijelom putem majčinog mlijeka.
Kada se određuju razine bakra?
Bakar – normalne vrijednosti
Razina bakra može se mjeriti u krvnom serumu. Izražava se u mikrogramima po decilitru (µg/24h) ili mikromolima po litri (µmol/l). Primjenjuju se sljedeće standardne vrijednosti:
|
Spol ili dob |
Standardna vrijednost |
|
|
Prerano rođena djeca |
17 – 44 µg/dl |
2.7 – 7.7 µmol/l |
|
0 na 4 mjeseci |
9 – 46 µg/dl |
1.4 – 7.2 µmol/l |
|
4 na 6 mjeseci |
25 – 110 µg/dl |
3.9 – 17.3 µmol/l |
|
7 na 12 mjeseci |
50 – 130 µg/dl |
7.9 – 20.5 µmol/l |
|
1 do 5 godina |
80 – 150 µg/dl |
12.6 – 23.6 µmol/l |
|
6 do 9 godina |
84 – 136 µg/dl |
13.2 – 21.4 µmol/l |
|
10 do 13 godina |
80 – 121 µg/dl |
12.6 – 19.0 µmol/l |
|
14 do 19 godina |
64 – 117 µg/dl |
10.1 – 18.4 µmol/l |
|
Žene |
74 – 122 µg/dl |
11.6 – 19.2 µmol/l |
|
ljudi |
79 – 131 µg/dl |
12.4 – 20.6 µmol/l |
Ponekad se određuje i sadržaj bakra u mokraći. Ne uzima se jednostavan uzorak urina, već se urin prikuplja tijekom 24 sata. Koncentracija bakra u ovoj 24-satnoj zbirci urina zatim se mjeri u laboratoriju. Normalno je 10 – 60 µg/24h ili 0.16 – 0.94 µmol/24h.
Nedostatak bakra u krvi javlja se u sljedećim slučajevima:
- Wilsonova bolest (bolest skladištenja bakra)
- Menkesov sindrom (urođeni poremećaj apsorpcije bakra u crijevima)
- Nefrotski sindrom (kombinacija različitih simptoma uzrokovanih oštećenjem bubrega)
- Pothranjenost, na primjer s umjetnim hranjenjem (osobito u novorođenčadi i dojenčadi)
Proljev i grčevi u želucu često prate nedostatak bakra. Simptomi anemije uzrokovane nedostatkom željeza često se dodatno javljaju jer nedostatak bakra otežava apsorpciju željeza u crijevima.
Kada su razine bakra povišene?
Previše bakra se nalazi u krvi u sljedećim slučajevima:
- akutna upala
- bolesti jetre
- Akutni rak krvi (akutna leukemija)
- određeni oblici anemije (aplastična anemija)
- tireotoksikoza (akutno, po život opasno metaboličko iskakanje iz tračnica, osobito kod osoba s hipertireozom)
Ako je koncentracija bakra u tijelu jako povećana, to se također naziva "otrovanjem bakrom".
Previše bakra u urinu ukazuje na bolest skladištenja bakra Wilsonovu bolest.
Što učiniti ako se razina bakra poveća ili smanji?
Ako je razina bakra u krvi ili urinu previsoka ili preniska, liječnik će pokušati utvrditi uzrok. To može zahtijevati daljnje laboratorijske pretrage i pretrage, na primjer određivanje koeruloplazmina. Ako se pronađe uzrok, ako je moguće, započet će se odgovarajuće liječenje. Razina bakra tada se također može vratiti na normalu.
