Menopauza: test i dijagnoza

Bitna komponenta laboratorijska dijagnostika je hormonska dijagnostika. To je neophodno za eventualno potrebno ili razumno, pojedinačno doziranje nadomjesna hormonska terapija (HRT). U nastavku su navedeni najvažniji laboratorijski parametri za hormonski status:

Laboratorijski parametri 1. reda - obavezna laboratorijska ispitivanja.

• FSH (folikulo stimulirajući hormon) - koristi se za dijagnozu peri i postmenopauze u žena u dobi između 40 i 45 godina s simptomi menopauze i u žena mlađih od 40 godina s dokazima preranog zatajenja jajnika (iscrpljivanje funkcije jajnika s progresivnom folikularnom atrezijom (neuspjeh polaganja folikula)).
• LH (luteinizirajući hormon)
• 17-beta estradiol

Laboratorijski parametri 2. reda - ovisno o rezultatima povijesti, sistematski pregleditd. - za pojašnjenje diferencijalne dijagnostike.

• estron
• TSH
• prolaktin
• Mala krvna slika
• Upalni parametri - CRP (C-reaktivni protein) ili ESR (brzina sedimentacije eritrocita).
• Status mokraće (brzi test za: pH, leukociti, nitriti, proteini, glukoza, keton, urobilinogen, bilirubin, krv), sediment, ako je potrebno kultura urina (otkrivanje patogena i resistogram, tj. ispitivanje prikladno antibiotici za osjetljivost / otpor).
• Post glukoza (post krv glukoza), ako je potrebno oralni test tolerancije glukoze (oGTT).
• Jetra parametri - alanin aminotransferaza (ALT, GPT), aspartat aminotransferaza (AST, GOT), glutamat dehidrogenaza (GLDH) i gama-glutamil transferaza (gama-GT, GGT), alkalna fosfataza, bilirubin.
• Bubrežni parametri - urea, kreatinina, cistatin C or klirens kreatinina, ako je potrebno.
• Parametri ateroskleroze:
  • ukupno holesterol, LDL kolesterol, HDL kolesterol.
  • trigliceridi
  • homocistein
• Vitamini D3, B6, B12, folna kiselina, elementi u tragovima selen i cink.
• Test za okultno (nije vidljiv) krv u stolici.

Menopauza: vrijeme posljednje menstruacije.

Postmenopauza: nastup 1 godinu nakon zadnje menstruacije.

Sazviježđe hormona

• FSH se značajno povećao
• LH se povećao
• FSH / LH> 1
• Smanjen je 17-Beta estradiol

Dijagnoza menopauze smatra se potvrđenom kada:

• FSH serum koncentracija:> 30 IU / l
• Serum 17-β-estradiol koncentracija <30 pg / ml (<100 pmol / l).