Cistatin C je protein cistein skupina inhibitora proteaze koja se uglavnom proizvodi u nuklearnim stanicama. Na njegovu proizvodnju ne utječu upalne ili konzumacijske bolesti.
Cistatin C se isključivo glomerularno filtrira i reapsorbira u proksimalnom tubulu epitelijum. Dakle, vrijednost opisuje izvedbu glomerularne filtracije bubreg. Pokazuje stabilnu stopu proizvodnje. U kontrastu, kreatinina se glomerularno filtrira i dodatno tubularno izlučuje (regija slijepa za kreatinin; vidjeti također dolje u odjeljku "Dodatne napomene").
Cistatin C ima nekoliko prednosti u odnosu na kreatinina odlučnost jer na nju manje utječu različiti čimbenici poput mišića masa, spol ili dijeta.
Određivanje klirensa cistatina C može se odrediti pomoću sljedeće formule:
- Brzina glomerularne filtracije (ml (min) = 74.835 / cistatin C (mg / l) 1.333 - vidi dolje bubrežni kalkulator.com.
postupak
Potreban materijal
- Krvni serum
Priprema pacijenta
- Uzimanje krvi mora se obaviti u jutarnjem postu
Čimbenici koji ometaju
- Više vrijednosti (do 10%) mogu se izmjeriti kada stojite / sjedite uspravno nego kada ležite.
- Bolesti koje mogu dovesti do povećanja razine cistatina C u serumu: Gojaznost (masnoća), dijabetes bolest, pothranjenost, i upala.
- Postoji snažna ovisnost o funkciji štitnjače, pa se cistatin C ne smije koristiti ni u prisutnosti latentne hiper- / hipotireoze (hipertireoze i hipotireoze):
- manifest hipertireoza → povišenje razine C cistatina u serumu.
- neliječena hipotireoza → smanjenje razine cistatina C u serumu.
- Lijekovi: visokidoza kortikosteroida terapija → porast razine cistatina C u serumu.
Normalne vrijednosti u djece
| Dob | Standardne vrijednosti u mg / l |
| Novorođenče | 1,37-1,89 |
| 1-12 mjeseci | 0,73-1,17 |
| 1 do <3 godine | 0,68-1,60 |
| 3 do <16 godine | 0,51-1,31 |
Normalne vrijednosti u odraslih
| rod | Normalne vrijednosti u mg / l |
| ženski | 0,57-0,96 |
| Muški | 0,50-0,96 |
Indikacije
- Praćenje bubrežne funkcije tijekom administraciju od nefrotoksičnih droge.
- Sumnja na bilo koju bolest bubrega
- Sumnja na toksičnost bubreg štetu uzrokovanu droge, noksa (otrovi) ili druge tvari.
- Kontrolni pregled nakon bubreg transplantacija.
- Kontrolni pregled za dijabetes melitus tip 2
Kao i za terapija suzbijanje gore navedenih bolesti.
Tumačenje
Tumačenje povišenih vrijednosti
- Oštećena brzina glomerularne filtracije
Tumačenje smanjenih vrijednosti
- Nije relevantno za bolest
Daljnje napomene
- Cistatin C pokazuje veću osjetljivost (postotak oboljelih pacijenata kod kojih se bolest otkriva uporabom testa, tj. Dolazi do pozitivnog rezultata testa) i specifičnost (vjerojatnost da se otkriju i zdravi ljudi koji nemaju bolest o kojoj je riječ koliko je zdrav u testu) nego kreatinina u serumu (više svjetla u „slijepoj regiji kreatinina“) u rasponu između 80-40 ml / min (GFR).
- Cistatin C je nadalje prikladniji od određivanja kreatinina za otkrivanje i klasifikaciju rizika kronične bubrežne bolesti.
