Lokalni anestetici

Definicija

Lokalni anestetici su lijekovi za lokalna anestezija. Stoga se nazivaju lokalnim anesteticima, ali ih se ne smije miješati s aktivnim sastojcima koji spadaju pod narkotici zakona i uključuju opioidi. Ovi su jaki bolova, od kojih je većina povezana s razvojem potencijala ovisnosti. Lokalni anestetici koriste se za inhibiciju prijenosa bol te se stoga koriste u brojnim invazivnim postupcima na tijelu.

Kod zubara

Lokalna anestezija često se koristi u stomatologiji za izvođenje ambulantnih postupaka bez bol. Razlikuju se površine anestezija, infiltracijska anestezija, provodna anestezija i intraligamentozna anestezija. U površini anestezija, na sluznicu se nanosi anestetik.

Infiltracijska anestezija je invazivnija, kao što je lokalni anestetik se ubrizgava u desni špricom. S provodnom anestezijom čitav živčani trakt, a time i svi živci koji iz njega proizlaze blokirani su, a cilj intraligamentarne anestezije je anestezija određenog zuba. U nekim slučajevima, prije injekcije lokalni anestetik, zahvaćeno područje sluznice površinski se anestezira štrcaljkom radi smanjenja puknuti bol.

To sprječava strah od injekcija ili strah od zubara općenito. Postoje i bezbolne tehnike ubrizgavanja. Prije ubrizgavanja lijeka, zubar aspiracijom štrcaljkom provjerava da li slučajno nije probio posudu. Ako je to slučaj, mora se koristiti nova štrcaljka, jer se injekcija u krv žila može dovesti do kardiovaskularnih problema.

Nuspojave

Kao što je gore spomenuto, lokalni anestetici također djeluju na natrij kanali u srce i središnja živčani sustav, pod uvjetom da je njihova doza dovoljno visoka. To se može dogoditi odabirom previsoke doze ili nepravilnom primjenom. Na primjer, pogreškom ubrizgavanjem datoteke lokalni anestetik u vena (intravenski).

Može se dogoditi i da tijekom epiduralna anestezija kanila je odgurnuta previše naprijed i završava u subarahnoidnom prostoru. Budući da je doza lijeka veća u epiduralnoj anesteziji nego u spinalna anestezija, to također može dovesti do ozbiljnih nuspojava. The srce mogu utjecati srčana aritmija, u najgorem slučaju do Srčani zastoj.

U središnjem živčani sustav, lokalni anestetici dovode do hiperekscitabilnosti. Na početku se to može manifestirati, na primjer kao trnci oko usta (perioralni), nejasan govor, nemir, vrtoglavica, tremor ili nervoza i tjeskoba. Maksimalni oblik su napadaji, koji mogu dovesti do zastoja disanja. Uz to, upotreba lokalnog anestetika može dovesti do alergijskih reakcija do maksimalnog oblika, Anafilaktički šok. Međutim, tvari amidnog tipa koje se danas koriste puno češće nemaju alergijsku snagu, pa se rizik od netolerancije može klasificirati kao prilično nizak.